يعد ارتفاع ضغط الدم من الحالات المرضية الخطيرة، والتي تتطلب العلاج لمنع الإصابة بمزيد من المشاكل الطبية مثل تصلب الشرايين، والسكتة الدماغية، وقد تساءل الكثير عن أفضل أدوية خافضة للضغط، وأسرع علاج لخفض الضغط، واسم حقن للضغط العالي، ونجيب في هذا المقال بشيء من التفصيل عن تلك الأسئلة.

ادوية الضغط

تعد حبوب الضغط أمراً ضرورياً للمساعدة على تقليل ارتفاع ضغط الدم، وتجنب الإصابة بالمضاعفات المصاحبة له، وفيما يلي نذكر أشهر ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

مدرات البول من ادوية خفض ضغط الدم

تمثل مدرات البول (بالإنجليزية: Diuretics) ادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم، فهي أكثر الأدوية الخافضة للضغط استخداماً وشيوعاً؛ إذ تزيد من إدرار البول؛ مما يقلل من حجم الدم الذي يمر خلال الأوعية الدموية، وبالتالي تقلل من ضغط الدم، ولكنها غير مناسبة للأشخاص الذين يصابون بالجفاف بسرعة.

تتكون مدرات البول من ثلاثة أنواع رئيسية، وهما:

  • مدرات البول الثيازيدية مثل كلورثاليدون (بالإنجليزية: Chlorthalidone)، وكلوروثيازيد (بالإنجليزية: Chlorothiazide)، وهيدروكلوروثيازيد (بالإنجليزية: Hydrochlorothiazide)، وإنداباميد (بالإنجليزية: Indapamide)، وميتولازون (بالإنجليزية: Metolazone).
  • مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone)، وأميلوريد (بالإنجليزية: Amiloride)، وتريامتيرين (بالإنجليزية: Triamterene).
  • مدر البول العروي مثل تورسيميد (بالإنجليزية: Torsemide)، وفوروسيميد (بالإنجليزية: Furosemide)، وبوميتانيد (بالإنجليزية: Bumetanide).

ومن الجدير بالذكر إمكانية دمج نوعين معاً في دواء واحد أو ما يسمى بمدرات البول المركبة مثل الأميلوريد هيدروكلوريد أو السبيرونولاكتون أو التريامتيرين مع الهيدروكلوروثيازيد.

اقرأ أيضاً: ارتفاع ضغط الدم وأسبابه

مثبطات الانزيم المحول للانجيوتنسين من ادوية خفض ضغط الدم

يضيق هرمون الأنجيوتنسين الثاني الأوعية الدموية، وتمنع الأدوية الخافضة للضغط والمصنفة من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (بالإنجليزية: Angiotensin Converting Enzyme ACE Or Inhibitors) إنتاج ذلك الهرمون؛ مما يساعد على توسيع الأوعية الدموية لمرور الدم خلالها، وتقليل ضغط الدم.

ويعد السعال الجاف من أشهر الأعراض الجانبية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ويمكن أن تكون غير مناسبة في حالة المعاناة من النوبات القلبية، أو في حالة الخضوع لعملية زراعة الكلى.

ومن أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بينازيبريل (بالإنجليزية: Benazepril)، وكابتوبريل (بالإنجليزية: Captopril)، وإنالابريل (بالإنجليزية: Enalapril)، وفوسينوبريل (بالإنجليزية: Fosinopril)، وليسينوبريل (بالإنجليزية: Lisinopril)، وموكسيبريل (بالإنجليزية: Moexipril).

حاصرات مستقبلات الانجيوتنسين من ادوية خفض ضغط الدم

تصنف حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (بالإنجليزية: Angiotensin II Receptor Blockers) من ضمن الأدوية الخافضة للضغط، والتي تساهم في تقليل ضغط الدم من خلال الحماية من تأثير هرمون الأنجيوتنسين الثاني القابض للأوعية الدموية أيضاً مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن من خلال منع ارتباط هرمون الأنجيوتنسين الثاني بمستقبله، ومن أمثلتها:

  • كانديسارتان (بالإنجليزية: Candesartan).
  • ابروسارتان (بالإنجليزية: Eprosartan).
  • إيربيسارتان (بالإنجليزية: Irbesartan).
  • لوسارتان (بالإنجليزية: Losartan).
  • تيلميسارتان (بالإنجليزية: Telmisartan).
  • فالسارتان (بالإنجليزية: Valsartan).

ويعد الصداع والدوخة من أكثر الآثار الجانبية شيوعاً لحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، وقد لا تكون مناسبة في الحالات الآتية:

  • الحساسية السابقة لحاصرات مستقبلات الأنجيوتينسين.
  • مرض السكري.
  • الجفاف.
  • أمراض الكلى أو الكبد.
  • فشل القلب الاحتقاني الشديد.

حاصرات بيتا من ادوية خفض ضغط الدم

تعمل حاصرات بيتا (بالإنجليزية: Beta-Blockers) كأدوية خافضة للضغط من خلال منع تأثير بعض الهرمونات التي تحفز القلب مثل الإبينفرين؛ مما يجعل القلب يدق بسرعة وقوة أقل؛ وبالتالي يضخ القلب كمية أقل من الدم خلال الأوعية الدموية مع كل نبضة؛ مما يؤدي إلى تقليل ارتفاع ضغط الدم.

ومن الجدير بالذكر عدم مناسبة استخدام حاصرات بيتا في كلاً مما يلي:

  • ضعف الدورة الدموية.
  • بطء سرعة القلب.
  • مرض السكري.
  • نقص سكر الدم.
  • التهاب الشعب الهوائية المزمن، وانتفاخ الرئة، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
  • الربو.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • أمراض الكلى أو الكبد.
  • حساسية الطعام.

وفيما يلي نذكر بعض أمثلة لحاصرات بيتا:

  • أسيبوتولول (بالإنجليزية: Acebutolol).
  • أتينولول (بالإنجليزية: Atenolol).
  • بيتاكسولول (بالإنجليزية: Betaxolol).
  • بيسوبرولول (بالإنجليزية: Bisoprolol).
  • نادولول (بالإنجليزية: Nadolol).
  • بيندولول (بالإنجليزية: Pindolol).
  • بروبرانولول (بالإنجليزية: Propranolol).
  • سولوتول (بالإنجليزية: Solotol).
  • تيمولول (بالإنجليزية: Timolol).

للمزيد: فرط ضغط الدم الشرياني

حاصرات قنوات الكالسيوم من ادوية خفض ضغط الدم

يسبب الكالسيوم انقباض العضلات الملساء للقلب والأوعية الدموية بقوة، وتمنع حاصرات قنوات الكالسيوم (بالإنجليزية: Calcium Channel Blockers) من دخول الكالسيوم إلى القلب والأوعية الدموية؛ مما يؤدي إلى تقليل قوة نبض القلب، واسترخاء الأوعية الدموية، وتقليل ضغط الدم.

يزيد تناول عصير الجريب فروت من خطر الإصابة بالأعراض الجانبية لحاصرات قنوات الكالسيوم، كما أنها غير مناسبة للاستخدام في حالة المعاناة من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الكلى أو الكبد، والاكتئاب.

ويعد أملوديبين (بالإنجليزية: Amlodipine)، وديلتيازيم (بالإنجليزية: Diltiazem)، وفيلوديبين (بالإنجليزية: Felodipine)، وإسراديبين (بالإنجليزية: Isradipine)، ونيكارديبين (بالإنجليزية: Nicardipine)، ونيفيديبين (بالإنجليزية: Nifedipine)، ونيسولديبين (بالإنجليزية: Nisoldipine)، وفيراباميل (بالإنجليزية: Verapamil) من الأدوية الخافضة للضغط.

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

تحدث مع طبيب

حاصرات الفا من ادوية خفض ضغط الدم

ترتبط الكاتيكولامين (بالإنجليزية: Catecholamines) بمستقبلات الألفا على الأوعية الدموية؛ مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية؛ وبالتالي يؤدي ذلك إلى انقباض القلب بسرعة وبقوة، وارتفاع ضغط الدم.

وتعمل حاصرات ألفا (بالإنجليزية: Alpha-Blockers) كأدوية خافضة للضغط من خلال منع ارتباط الكاتيكولامين من الارتباط بمستقبلات ألفا؛ مما يؤدي إلى مرور الدم بحرية أكبر خلال الأوعية الدموية؛ وبالتالي تقليل ضغط الدم، ومن أمثلة تلك الأدوية ما يلي:

  • دوكسازوسين (بالإنجليزية: Doxazosin).
  • برازوسين (بالإنجليزية: Prazosin).
  • تيرازوسين (بالإنجليزية: Terazosin).

اقرأ أيضاً: تعرف على أهم 8 ادوية ترفع ضغط الدم

حاصرات الفا بيتا من ادوية خفض ضغط الدم

تمتلك حاصرات ألفا بيتا خصائص مشتركة بين حاصرات ألفا، وحاصرات بيتا؛ إذ تمنع ارتباط الكاتيكولامين بمستقبلات ألفا وبيتا؛ وبالتالي تقلل من تضييق الأوعية الدموية مثل حاصرات ألفا، وتقلل سرعة وقوة نبض القلب مثل حاصرات بيتا، ومن أمثلة الادوية الخافضة للضغط، والتي تعمل كحاصرات ألفا بيتا (بالإنجليزية: Alpha-Beta-Blockers) كارفيديلول (بالإنجليزية: Carvedilol)، ولابيتالول (بالإنجليزية: Labetalol).

مضادات مستقبلات الالدوستيرون من ادوية خفض ضغط الدم

تقلل مضادات مستقبلات الألدوستيرون (بالإنجليزية: Aldosterone Receptor Antagonists) من كمية السوائل التي يحتفظ بها الجسم، من خلال منع ارتباط هرمون الألدوستيرون بمستقبله؛ وبالتالي تقليل ضغط الدم، ومن أمثلة تلك الأدوية الخافضة للضغط إبليرينون (بالإنجليزية: Eplerenone)، وسبيرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone).

الناهضات المركزية من ادوية خفض ضغط الدم

تعمل الناهضات المركزية (بالإنجليزية: Central Agonists) مركزياً على المخ؛ إذ تمنع إرساله الرسائل العصبية التي تؤدي إلى إطلاق الكاتيكولامين؛ وبالتالي لا ينقبض القلب بقوة، وتظل الأوعية الدموية مفتوحة، ومن أمثلة تلك الأدوية الخافضة للضغط ما يلي:

  • ميثيل دوبا (بالإنجليزية: Methyldopa).
  • كلونيدين (بالإنجليزية: Clonidine).
  • جوانفاسين (بالإنجليزية: Guanfacine).

للمزيد: كم يتوجب عليك خفض ضغط الدم المرتفع؟

مثبطات الرينين المباشرة من ادوية خفض ضغط الدم

تعد مثبطات الرينين المباشرة (بالإنجليزية: Direct Renin Inhibitors) من أحدث الأدوية الخافضة للضغط، والتي تعمل بشكل مباشر على تثبيط الرينين؛ مما يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية، وتقليل ضغط الدم، ويعد اليسكيرين (بالإنجليزية: Aliskiren) النوع الوحيد من تلك الأدوية الموجودة في الولايات المتحدة.

اقرا ايضاً :

ارتفاع ضغط الدم الرئوي

موسعات الاوعية الدموية من ادوية خفض ضغط الدم

يؤدي تناول موسعات الأوعية الدموية (بالإنجليزية: Vasodilators) إلى استرخاء عضلات جدران الأوعية الدموية خاصة في الشرايين الصغيرة المسماة (بالإنجليزية: Arterioles)؛ مما يؤدي إلى اتساع الأوعية الدموية، وتقليل ضغط الدم، ومن أمثلتها هيدرالازين (بالإنجليزية: Hydralazine)، ومينوكسيديل (بالإنجليزية: Minoxidil).

حاصرات الادرينالين الطرفية من ادوية خفض ضغط الدم

تعد حاصرات الأدرينالين الطرفية (بالإنجليزية: Peripheral Adrenergic Blockers) من الأدوية الخافضة للضغط، وتقلل ضغط الدم من خلال منع وصول الإشارات التي يرسلها المخ إلى الأوعية الدموية لكي تنقبض، مثل جوانادريل (بالإنجليزية: Guanadrel)، وجوانيثيدين (بالإنجليزية: Guanethidine)، وريزيربين ( بالإنجليزية: Reserpine).

اقرأ أيضاً: حمية خاصة لمرضى الضغط المرتفع

الادوية المركبة من ادوية خفض ضغط الدم

يمكن أن يصف الطبيب أكثر من نوع من الأدوية الخافضة للضغط السابق ذكرها للتحكم في ضغط الدم، ويعد استخدام الأدوية المركبة أكثر ملاءمة للمريض بدلاً من تناول أكثر من دواء كل يوم، ومن أمثلة تلك الأدوية فالسارتان / هيدروكلوروثيازيد أو بيسوبرولول / هيدروكلوروثيازيد؛ إذ أن السارتان من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، والبيسوبرولول من حاصرات بيتا، والهيدروكلوروثيازيد مدر للبول.

اسم حقن للضغط العالي وادوية خفض ضغط الدم

تؤخذ معظم الأدوية الخافضة للضغط عن طريق الفم، وقد تساءل البعض عن إمكانية معرفة اسم حقن للضغط العالي، وتعد حقنة الهيدرالازين (بالإنجليزية: Hydralazine)، وحقنة الفوروسيميد (بالإنجليزية: Furosemide) مثالاً على اسم حقن للضغط العالي.

للمزيد: لماذا تحدث التغيرات في ضغط الدم؟

وفي الختام عزيزي القارئ إن كنت ما زالت تتساءل عن أفضل أدوية خافضة للضغط، فإن الإجابة على هذا السؤال تعتمد على مدى وسبب ارتفاع الضغط، والمشاكل الصحية الأخرى، بالإضافة إلى الآثار الجانبية والاستجابة للدواء التي تختلف من شخص لآخر.

اسم محلول للضغط المرتفع

تستخدم أدوية خفض الدم عن طريق الوريد لخفض حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة للتقليل من تأثير الضغط على التسبب بتلف الأعضاء الطرفية (بالإنجليزية: End-organ damage) عند المرضى، وتتميز هذه الأدوية ببدء العمل خلال فترة زمنية قصيرة، ومن الأمثلة على المحاليل الوريدية المستخدمة لخفض ضغط الدم ما يلي:

  • نيكارديبين (بالإنجليزية: Nicardipine).
  • نيتروبروسيد (بالإنجليزية: Nitroprusside).
  • فينولدوبام (بالإنجليزية: Fenoldopam).
  • نيتروجليسرين (بالإنجليزية: Nitroglycerin).
  • إنالابريلات (بالإنجليزية: Enalaprilat).
  • هيدرالازين (بالإنجليزية: Hydralazine).
  • لابيتالول (بالإنجليزية: Labetalol).
  • إسمولول (بالإنجليزية: Esmolol).
  • فينتولامين (بالإنجليزية: Phentolamine).

هل الإرهاق الطويل لمدة ٦ ساعات يرفع الظغط