الغلوبولين المناعي هـ (IgE) | IgE

ما هو الغلوبولين المناعي هـ (IgE)

الغلوبولين المناعي هـ (بالإنجليزية: Immunoglobulin E or IgE) هو أحد الأجسام المضادة التي يُنتجها الجهاز المناعي في حالات الحساسية. عند بعض الأشخاص، يؤدي التعرض لمسببات الحساسية، مثل وبر الحيوانات أو حبوب اللقاح، إلى استجابة مناعية مفرطة، حيث يُنتج الجسم الغلوبولين المناعي هـ، الذي يتعرف على هذه المواد باعتبارها خطرة، مما يُحفّز رد فعل تحسسي يتسبب في ظهور أعراض الحساسية، مثل العطس، وسيلان الأنف، والطفح الجلدي. [1]

اضغط هنا واستشر طبيبًا من أطبائنا للإجابة على كافة استفساراتكم المتعلقة بهذا الموضوع

يتميز كل نوع من IgE بقدرته على التعرف على مسبب حساسية معين، لذا قد يكون لدى بعض الأفراد حساسية تجاه وبر القطط فقط، بينما يعاني آخرون من حساسية متعددة نتيجة امتلاكهم لأنواع مختلفة من IgE. [1]

إنتاج الغلوبولين المناعي هـ (IgE)

يتم إنتاج الغلوبولين المناعي هـ (IgE) بواسطة الخلايا البائية (بالإنجليزية: B cells)، وهي نوع من خلايا الدم المناعية، وذلك بعد التعرض لمادة قد يعتبرها الجهاز المناعي ضارة على الرغم من أنها ليست كذلك في الوضع الطبيعي، مثل حبوب اللقاح، والغبار، والعفن، ووبر الحيوانات، وبعض الأطعمة، وغيرها من مسببات الحساسية. [2]

عند التعرض لأول مرة لمسبب الحساسية، لا تحدث استجابة تحسسية فورًا، لكن الجسم يصبح حساسًا تجاهه، وعند التعرض له مرة أخرى، تتعرف الخلايا البائية على المادة المسببة للحساسية، وترسل إشارات إلى الخلايا لإنتاج أجسام مضادة من نوع IgE، ويؤدي ذلك إلى سلسلة من التفاعلات، تشمل إفراز الهيستامين (بالإنجليزية: Histamine) ومواد أخرى تسبب ظهور أعراض الحساسية المختلفة. [2]

أسباب ارتفاع الغلوبولين المناعي هـ (IgE)

يرتبط ارتفاع مستويات IgE بعدة حالات، منها: [3][4]

الحساسية

يلعب الغلوبولين المناعي هـ (IgE) دورًا رئيسيًا في الحساسية كما ذكرنا، بما في ذلك:

• حساسية الأنف (حمى القش).
• الربو التحسسي.
• التهاب الجلد التأتبي (الحساسية الجلدية).
• داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي (بالإنجليزية: Allergic bronchopulmonary aspergillosis)، وهي نوع من الحساسية المفرطة لنوع من الفطريات (Aspergillus fumigatus).
• التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي.

العدوى

ترتبط بعض أنواع العدوى بارتفاع IgE، وأبرزها:

• العدوى الطفيلية، مثل عدوى الديدان.
• الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
• السل.

أمراض المناعة الذاتية والالتهابات

تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم بالخطأ، بينما تنتج الأمراض الالتهابية عن استجابة مناعية مفرطة تؤدي إلى الالتهاب، وتشمل بعض هذه الحالات المرتبطة بارتفاع IgE:

• التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الذئبة الحمراء.
• متلازمة شيرغ ستراوس (بالإنجليزية: Churg-Strauss syndrome)، وهو مرض نادر يسبب التهاب الأوعية الدموية.
• داء كاواساكي (بالإنجليزية: Kawasaki disease)، وهي حالة التهابية نادرة تصيب الأطفال تحت 5 سنوات.
• داء كيمورا (بالإنجليزية: Kimura disease)، وهي حالة التهابية تسبب تورمًا تحت الجلد في منطقة الرأس والرقبة.

سرطانات الدم

يمكن أن يرتبط ارتفاع IgE ببعض أنواع السرطان، مثل:

• لمفوما هودجكين، وهو نوع من السرطان يصيب العقد الليمفاوية.
• الورم النقوي المتعدد، وهو نوع نادر من السرطان يؤثر على خلايا الدم البيضاء في نخاع العظم.

متلازمة فرط IgE

متلازمة فرط IgE (بالإنجليزية: Hyper IgE syndrome) هي حالة نادرة من ضعف المناعة تتميز بارتفاع شديد في مستويات IgE، وتترافق مع أعراض مثل الإكزيما، والخراجات الجلدية، والالتهابات الرئوية المتكررة.

حالات أخرى

بالإضافة إلى الأسباب المذكورة، هناك بعض العوامل والحالات الأخرى التي قد تؤدي إلى ارتفاع IgE، مثل:

• التدخين.
• المتلازمة الكلوية (بالإنجليزية: Nephrotic syndrome): اضطراب كلوي.
• زراعة نخاع العظم.
• نقص المناعة.

تحليل الغلوبولين المناعي هـ (IgE)

يُستخدم تحليل IgE في الدم لتشخيص الحساسية، كما يمكن استخدامه للكشف عن العدوى الطفيلية أو المساعدة في تشخيص بعض الاضطرابات المناعية وأنواع معينة من السرطان. [5]

عادةً ما يكون اختبار وخز الجلد (بالإنجليزية: Skin Prick Test) هو الخطوة الأولى في تشخيص الحساسية، ولكن في حال لم تكن نتائجه حاسمة، أو تعذّر إجراؤه، يتم اللجوء إلى تحليل الدم لقياس الأجسام المضادة من نوع IgE، ففي الوضع الطبيعي، توجد هذه الأجسام المضادة بمستويات منخفضة في الدم، لكنها ترتفع في حالات الحساسية. [2]

أنواع تحليل IgE في الدم

هناك نوعان رئيسيان من تحليل IgE: [2]

• تحليل IgE الكلي: يقيس إجمالي كمية IgE في الدم بجميع أنواعه.
• تحليل IgE النوعي: يقيس كمية أنواع معينة من IgE المرتبطة بمسببات حساسية محددة، مثل الفول السوداني، أو الألبان، أو المأكولات البحرية، أو حبوب اللقاح وغيرها.

نتائج تحليل IgE

تتراوح النسبة الطبيعية لمستويات IgE عند البالغين بين 0 - 100 وحدة دولية/مل (IU/mL)، ويدل ارتفاع قراءة تحليل IgE غالبًا إلى وجود حساسية (أو الأسباب الأخرى المرتبطة بارتفاع IgE)، ولكن حتى في حال كانت نتيجة تحليل IgE إيجابية لمادة معينة، فهذا لا يعني بالضرورة أن الشخص سيُصاب برد فعل تحسسي عند التعرض لها، والعكس صحيح، فقد يكون لدى الشخص حساسية دون ارتفاع قراءة تحليل IgE. [2][3]

علاج ارتفاع الغلوبولين المناعي هـ (IgE)

يركّز العلاج على علاج الحساسية غالبًا؛ لأنها السبب الرئيسي لارتفاع IgE، والخطوة الأولى عادةً هي تجنب محفزات الحساسية، لكن في بعض الحالات، قد يكون ذلك صعبًا، لذا يمكن استخدام علاجات الحساسية المختلفة، مثل: [3]

• مضادات الهستامين.
• موسعات الشعب الهوائية.
• بخاخات الكورتيزون.
• الأدوية المضادة للغلوبولين المناعي هـ (IgE) في بعض الحالات، مثل أوماليزوماب (بالإنجليزية: Omalizumab).

أما بالنسبة للأمراض الأخرى، فإن العلاجات تختلف بحسب الحالة. على سبيل المثال، العدوى الطفيلية تُعالج بالأدوية المضادة للطفيليات، والأمراض المناعية الذاتية تُعالَج غالبًا بأدوية مثبطة للمناعة. [3]