تنظير العين | Ophthalmoscopy
ما هو تنظير العين
تنظير العين (بالإنجليزية: Ophthalmoscopy) هو أحد التقنيات المستخدمة لفحص قعر العين (الجزء الخلفي من العين)، بما في ذلك القرص البصري (بالإنجليزية: Optic Disc) الذي ينقل المعلومات بين العين والدماغ، والأوعية الدموية، والشبكية (بالإنجليزية: retina) التي تستشعر الضوء والصور. يتم إجراء تنظير العين لتشخيص المرض أو الحالة التي يشكو منها المريض، أو للتأكد من طبيعة الضرر، ومسببه وذلك لتحديد الطريقة الأنسب للعلاج.
طريقة إجراء تنظير العين
قبل إجراء التنظير يجب على المريض إخبار الطبيب بوجود أي نوع من الحساسية تجاه الأدوية وإعلامه في حال وجود تاريخ مرضي عائلي بارتفاع ضغط العين وذلك لتجنب استخدام القطرة الموسعة لحدقة العين وتفادي مخاطرها.
لا يحتاج هذا الإجراء إلى أي احتياط مسبق من المريض ولا يتطلب التخدير وذلك لعدم تسببه بأي ألم أثناء المعاينة.يمكن إجراء التنظير بإحدى الطرق الآتية:
- تنظير العين الغير مباشر (بالإنجليزية: Indirect Ophthalmoscopy)، الذي يستخدم الطبيب عند إجراءه عدسة صغيرة محمولة، أو ضوء متصل بعصبة الرأس ليتمكن من رؤية قعر العين حتى لو كان مغطى بالمياه البيضاء التي تعرف بالساد (بالإنجليزية: Cataracts).
- تنظير العين المباشر (بالإنجليزية: Direct Ophthalmoscopy)، الذي يستخدم فيه الطبيب جهاز صغير يحتوي على العديد من العدسات التي بإمكانها أن تكبر أجزاء قعر العين حتى 15 مرة.
- التنظير باستخدام المصباح الشقي (بالإنجليزية: Slit-Lamp Ophthalmoscopy)، حيث يجلس المريض قبالة جهاز يحتوي مصدر ضوء وعدة عدسات مثبة، ويركز ذقنه بالقرب من الجهاز ويتم فحص العين بنفس الطريقة المعتمدة في النهجين السابقين.
في الطرق الثلاثة السابقة يتم إعطاء المريض قطرة موسعة ، ويتم توجيهه للنظر في اتجاهات مختلفة أثناء المعاينة، وقد يستخدم الطبيب مسبار صغير للضغط على العين وفحصها.
للمزيد: حقائق حول الماء الأبيض في العين
تشمل الحالات التي تتطلب الخضوع لفحص قعر العين، أو التي يمكن أن يكشف الفحص عن الإصابة بها على ما يلي:
- مرض السكري.
- ارتفاع ضغط العين، الذي يعرف أيضاً بالمياه الزرقاء (بالإنجليزية: Glaucoma).
- ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertension).
- تلف العصب البصري.
- انفصال شبكية العين، أو تمزقها.
- الورم الميلانيني (بالإنجليزية: Melanoma)، وهو نوع من سرطان الجلد الذي يمكن أن ينتشر إلى العين.
- التنكس البقعي (بالإنجليزية: Macular Degeneration) المتعلق في التقدم بالسن.
- الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (بالإنجليزية: Cytomegalovirus or CMV).
- الإصابة بالتهاب شبكية العين، أو العدوى مثل عدوى الإيدز.
- انسداد أحد الأوردة المرتبط بالسكتة الدماغية.
- وذمة حليمة العصب البصري (بالإنجليزية: Papilledema)، وتعني تضخم جزء من العصب البصري داخل العين نتيجة للتعرض لارتجاج الدماغ، أو نتيجة للضغط داخل الجمجمة (بالإنجليزية: Intracranial Pressure).
قد يلاحظ المريض وجود غشاوة في البصر، وذلك بسبب استخدام القطرة الموسعة لحدقة العين، وتزول الغشاوة بزوال مفعول القطرة.، ولا يتسبب تنظير قاع العين عادةً بأي ألم أثناء أو بعد التنظير، ويمكن أن يشعر المريض بالانزعاج نتيجة تسليط الضوء مباشرة على العين، ويتطلب ما بعد إجراء التنظير اتخاذ الخطوات التالية:
- يمكن للمريض مغادرة العيادة فور الانتهاء من فحص قعر العين، ويفضل أن يرافقة أحد ما خلال عودته للمنزل بسبب عدم وضوح الرؤية لديه.
- يفضل ارتداء النظارات الشمسية بعد الانتهاء من تنظير قاع العين، لحماية العين من أشعة الشمس الضارة.
لا يوجد أي مضاعفات يتسبب بها إجراء فحص قعر العين، لكن عند استخدام القطرة الموسعة لحدقة العين قد يحدث ما يلي:
- القيء أو الغثيان.
- التعرق بشدة.
- جفاف الفم.
- الشعور بالدوار.
- ارتفاع ضغط العين (ارتفاع ضغط العين ذو الزاوية الضيقة).
- حدوث رد فعل تحسسي بسبب التركيبة الدوائية للقطرة.
في حال لاحظت وجود أي ألم أو مشاكل في القدرة على الإبصار يجب مراجعة الطبيب بشكل فوري.
webmd. What Is Ophthalmoscopy?. Retrieved on the 12th of June, 2020, from:
https://www.webmd.com/eye-health/what-is-ophthalmoscopy#1
uofmhealth. Ophthalmoscopy. Retrieved on the 12th of June, 2020, from:
https://www.uofmhealth.org/health-library/hw5223
Janelle Martel. Ophthalmoscopy: Purpose, Procedure & Risks. Retrieved on the 12th of June, 2020, from:
https://www.healthline.com/health/ophthalmoscopy#purpose
medisave. Purpose of Ophthalmoscopy. Retrieved on the 12th of June, 2020, from:
https://www.medisave.co.uk/media//documents/ophthal_disease_mgmt.pdf
medlineplus. Ophthalmoscopy. Retrieved on the 12th of June, 2020, from:
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
مصطلحات طبية مرتبطة بتشخيص
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بتشخيص