هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
هو فحص يُجرى عبر الجلد لتشخيص مرض السل. ويعتمد على حدوث استجابة مناعية للمادة التي يتم حقنها تحت الجلد؛ ويتم إجراء الاختبار خلال الأسبوع الثاني، ويمكن أن تمتدّ فترة الاختبار حتى الأسبوع الثامن من الإصابة بالعدوى. في بعض الأحيان، قد لا تظهر أي أعراض للإصابة بالسل، وهو ما يسمى بالسل الكامن والذي يعاني منه حوالي ملياري شخص حول العالم، ويتسبب بموت ثلاثة ملايين شخص سنوياً، لذا يتم إجراء اختبار مانتو لتقصي الإصابة بالسل. ويمكن إجراؤه للرضّع والنساء الحوامل والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بدون أي خطر.
في اختبار مانتو، يتم حقن مشتق بروتين منقّى من بكتيريا المتفطّرة السليّة، وتعتمد نتيجة الاختبار على ظهور استجابة مناعية للبكتيريا المسببة للسل والتي تحدث عندما تنجذب الخلايا المناعية المتخصصة والتي تسمى بالخلايا التائية T، التي تتحفز عن طريق الإصابة بعدوى سابقة من قبل الجهاز المناعي إلى موقع الجلد، حيث تطلق رسائل كيميائية تسمى الليمفوكينات، والتي بدورها تحفّز التصلب في منطقة الحقن وظهورها بشكل مرتفع عن سطح الجلد وبحواف واضحة، وسبب ذلك توسّع الأوعية الدموية المحيطة بموضع الحقن ما يؤدي إلى ترسب السوائل وتكون وذمة، إضافة إلى ترسب الفيبرين وجذب أنواع أخرى من الخلايا الالتهابية في الموضع؛ وفي حال ظهور هذه الاستجابة المناعية فذلك يعني أن نتيجة الفحص إيجابية للسل.
يتم إجراء اختبار مانتو عن طريق حقن 0.1 مليليتر من السائل الذي يحتوي على 5 وحدات من مشتق البروتين المنقّى المأخوذة من بكتيريا السل الميتة في الطبقات العليا من جلد الساعد باستخدام إبرة معقمة تُستخدم لمرة واحدة، سوف تظهر نقطة صغيرة في موضع الحقن وسوف تختفي في غضون 20 دقيقة. قد يكون هناك أيضاً كمية صغيرة من الدم في موقع الإبرة وقد يتكون ورم صغير في موقع الحقن خلال الأيام التي تلي الاختبار، ويجب قراءة علامات اختبار الجلد بعد 48-72 ساعة من الحقن لتقييم النتيجة. ويعتبر حجم الكتلة (التورم في موضع الحقن) المقاسة بالميليمتر مؤشراً لإصابة الشخص بعدوى السل الكامن من عدمه.
يجب قبل إجراء اختبار مانتو إخبار الطبيب بما يلي:
يجب مراعاة الأمور التالية بعد إجراء اختبار مانتو:
إذا لم يحدث أي نتوء في موقع الحقن، فهذا يعني -على الأرجح- أنه لا يوجد إصابة بمرض السل، ولكن إذا كان الشخص مصاباً حديثاً بالسل، فقد لا تتفاعل دفاعات الجسم الطبيعية مع اختبار الجلد، وفي هذه الحالة قد يتم إجراء اختبار جلدي آخر خلال 8 إلى 10 أسابيع.
في حال وجود نتوء متصلب ومرتفع في موقع الحقن، فمن المحتمل أن يكون الشخص مصاباً بالسل وقد يتم إجراء المزيد من الاختبارات للتأكد من ذلك، ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات تحاليل الدم والتصوير بالأشعة السينية للصدر، إضافة لتحليل عينة من البلغم (المخاط) وتحليل عينات البول أو الأنسجة. يتم تصنيف النتائج كما يلي:
في العديد من الحالات، يلجأ الأطباء إلى طرق إضافية للتأكد من أن النتائج دقيقة قدر الإمكان.
https://www.medicinenet.com/g00/tuberculosis_skin_test_ppd_skin_test/article.htm?i10c.encReferrer=aHR0cHM6Ly93d3cubWVkaWNpbmVuZXQuY29tL3R1YmVyY3Vsb3Npc19za2luX3Rlc3RfcHBkX3NraW5fdGVzdC9hcnRpY2xlLmh0bQ%3D%3D&i10c.ua=1&i10c.dv=14#how_is_the_tuberculosis_skin_test_administered
http://www.jotscroll.com/forums/11/posts/153/tuberculin-skin-test-positive-mantoux-test-result-reading-ppd.html
https://www.medicalnewstoday.com/articles/317755.php
https://www.webmd.com/lung/tuberculin-skin-test
http://healthywa.wa.gov.au/Articles/S_T/Tuberculin-Skin-Test
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من ذكر سنة
في تشخيص
سؤال من أنثى سنة
في تشخيص
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بتشخيص