تقطع البول | urine hesitancy

تتراوح أسباب تقطع البول من الأسباب البسيطة إلى الأسباب الخطيرة، وتشمل أسباب تقطع البول على ما يلي:

اسباب تقطع البول الشائعة

تشمل الأسباب الشائعة لتقطع البول على ما يلي:

• تضخم البروستاتا الحميد.
• المعاناة من مشاكل نفسية.
• وجود اضطرابات في عضلة المثانة ويعد هذا السبب من أسبابا تقطع البول عند الأطفال.
• التعرض لعدوى المسالك البولية.
• تلف الأعصاب.
• استخدام بعض أنواع الأدوية.
• وجود ورم سرطاني يسد مجرى البول أو المثانة.

تقطع البول الناتج عن اضطرابات الجهاز العصبي وتلف الأعصاب

تشمل أسباب التلف في الجهاز العصبي، واضطرابات الجهاز العصبي التي تتداخل مع القدرة الطبيعية على التبول والحفاظ على تدفق البول على ما يلي:

• السكتة الدماغية.
• مرض السكري.
• تضرر الأعصاب أثناء الولادة.
• التعرض للحوادث.
• التصلب العصبي المتعدد.
• التهاب الدماغ أو النخاع الشوكي.

تقطع البول الناتج عن الأدوية

قد يتسبب استخدام بعض الأدوية في تطور تقطع البول، وتشمل بعض هذه الأدوية على ما يلي:

• أدوية علاج نزلات البرد.
• أدوية علاج احتقان الأنف.
• الأدوية المضادة للحساسية.
• مضادات الكولين التي تستخدم لعلاج تشنج عضلات المعدة وسلس البول.
• مضادات الاكتئاب.

للمزيد: كثرة استهلاك الكافين قد تؤدي إلى إصابة الرجال بسلس البول

تقطع البول الناتج عن العدوى

يمكن أن ينجم التهاب وتضخم البروستاتا عن العدوى، مما يؤدي للضغط على مجرى البول، ويعد تضخم البروستات من اسباب تقطع البول للرجال الرئيسية، وغالباً ما تكون عدوى الأمراض المنقولة جنسياً وعدوى المسالك البولية السبب الرئيسي خلف تطور تقطع البول ومشاكل المسالك البولية لدى الرجال والنساء.

تقطع البول الناتج عن متلازمة المثانة الخجولة

متلازمة المثانة الخجولة (بالإنجليزية: Shy bladder syndrome) هي متلازمة نفسية نادرة تتداخل مع القدرة الطبيعية على التبول في مواقف معينة، على سبيل المثال عدم القدرة على التبول في الحمامات العامة.

ما سبب تقطع البول عند النساء؟

تشمل الأسباب التي تؤدي إلى تقطع البول عند النساء فقط على ما يلي:

• بضع الفرج.
• ضغط الرحم على المثانة من أسباب تقطع البول عند الحامل.
• تمزق العجان أثناء الولادة.
• طول فترة المخاض.
• التعرض لتخدير فوق الجافية أثناء الولادة.
• صدمة الأعصاب المحيطة بالمسالك البولية والمثانة نتيجة للولادة.
• لقط أو شفط الطفل أثناء الولادة.
• ولادة طفل يزن أكثر من 4 كيلو غرام من اسباب تقطع البول للنساء.

لا يتطلب تقطع البول العارض القلق، ولكن في حالات تقطع البول المستمرة أو المتكررة فيجب زيارة الطبيب لمعرفة السبب والمساعدة في تخفيف الأعراض، وفي بعض الحالات يمكن أن يكون تقطع البول علامة على حالة أكثر خطورة، وتشمل الأعراض التي قد تشير إلى وجود حالة خطيرة بالإضافة إلى تقطع البول على ما يلي:

• الحمى.
• الرجفة.
• التقيؤ.
• تقطع البول والحرقان عند التبول.
• القشعريرة.
• ألم أسفل الظهر.
• عدم القدرة على التبول على الإطلاق، وتعد هذه العلامة من العلامات التي تتطلب التقييم الطبي الطارئ وتعرف هذه الحالة باحتباس البول.

للمزيد: الاحتباس البولي وآلام أسفل البطن

يساعد التشخيص البدني ومعرفة التاريخ الطبي للمريض على معرفة سبب تقطع البول، وتشمل طرق تشخيص تقطع البول المزمن واحتياس البول على ما يلي:

• فحص المثانة بالموجات الفوق صوتية لمعرفة مستوى البول المتبقي في المثانة بعد التبول.
• تنظير المثانة ومجرى البول لفحص أنسجتها والتأكد من خلوها من التندبات أو الانسداد الناجم عن الحصى.
• التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن الأورام وتضخم البروستاتا.
• إجراء فحص ديناميكا البول لقياس معدل تدفق البول، وتسجيل الضغط داخل المثانة.
• مخطط كهربية العضل لقياس نشاط عضلات المثانة والأعصاب المحيطة بها.

يعتمد علاج تقطع البول على علاج السبب الرئيسي المؤدي لتقطع البول، وتشمل بعض طرق العلاج على ما يلي:

• قسطرة مجرى البول لإفراغ المثانة.
• علاج تضخم البروستاتا باستخدام بعض أنواع الأدوية مثل تيرازوسين (بالإنجليزية: Terazosin)، والفوزوسين (بالإنجليزية: Alfuzosin)، أو من خلال الجراحة.
• علاج تضيق مجرى البول من خلال تفتيت النسيج الندبي باستخدام القسطرة أو البالونات أو الليزر.
• علاج مشاكل الأعصاب ومشاكل عضلات قاع الحوض بالتمارين الرياضية .

للمزيد: طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية

Jenna Fletcher. Urinary hesitancy: Causes in men and women. Retrieved on the 20th of January, 2021, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/321087

Mary Ellen Ellis. Everything You Need to Know About Urinary Hesitancy. Retrieved on the 20th of January, 2021, from:

https://www.healthline.com/health/urination-difficulty-with-flow#when-to-seek-help

Cleveland clinic. Urinary Retention. Retrieved on the 20th of January, 2021, from:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15427-urinary-retention/management-and-treatment