تشمع لاينيك | Laènnec's cirrhosis

إذا كان لديك سؤال يتعلق بنفس الموضوع تحدث مع طبيب

ما هو تشمع لاينيك

تشمع الكبد أو تشمع لاينيك (نسبة للعالم ريني لاينيك فرنسي الأصل)، والذي يعرف أيضاً في اللغة الدارجة بتليف الكبد، وفيه تتحول خلايا الكبد التالفة من نسيج حيوي إلى نسيج ليفي مما يؤدي إلى فقدان وظيفة هذه الخلايا للأبد.

يعد الكبد أكبر عضو من الأعضاء الغدية في الجسم، حيث يزن حوالي كيلو ونصف الكيلوغرام تقريباً، وهو من ملحقات الجهاز الهضمي كالبنكرياس، ويقع في الجانب الأيمن من تجويف البطن تحت الحجاب الحاجز. وينقسم الكبد إلى أربعة أجزاء تدعى طبياً بالفصوص، وهذه الفصوص ذات أحجام غير متساوية.

للكبد وظائف هامة للجسم، فبجانب دوره في هضم المواد الغذائية، فإنه يقوم بنزع المواد السامة من الغذاء المحمول إليه عبر الوريد البابي قبل وصول الدم للقلب وتوزيعه على باقي أعضاء الجسم.

للكبد مهام أخرى ذات منفعة للجسم، فهو يقوم بتنظيم مستوى السكر بالدم، وتصنيع بروتينات البلازما، وعوامل التجلط اللازمة للحفاظ على التجلط الطبيعي للدم، وتكسير الدهون، وغيرها من المهام.

اسباب تشمع لاينيك

إدمان الكحوليات والمشروبات الروحية، خاصة إذا تجاوزت فترة الإدمان أكثر من عشر سنوات، ويحدث ذلك عن طريق تثبيط التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات.
التهاب الكبد الوبائي المزمن من أشهر أسباب تشمع الكبد وبخاصة في دول العالم النامي، حيث يؤدي الالتهاب المتراكم على مدار سنوات إلى أضرار مستمرة في خلايا الكبد تؤدي إلى تشمعه.
نقص الإنزيم المضاد لإنزيم التحلل (فيما يعرف باسم ألفا-1 أنتي تربسين)، فيظل الإنزيم الأخير مؤدياً عمله دون توقف مما ينتج عنه إخلال في وظائف خلايا الكبد وتنتهي إلى حدوث التشمع.

اعراض تشمع لاينيك

فقدان للشهية
هزال
شعور عام بالإجهاد
تجمع السوائل بالبطن فيما يعرف طبياً بالاستسقاء
اليرقان نتيجة تراكم الصفراء دون تكسير بالجسم
سهولة النزف مع تورم بالقدمين
التثدي في الرجال، أي بروز الثدي نتيجة تضخم الأنسجة الغدية بسبب زيادة هرمون الإستراديول

كيف يتم تشخيص تشمع لاينيك؟

يتم تشخيص المرض عادة بالأشعة التلفزيونية مع التحاليل المعملية والتي لا تستلزم أخذ عينة من الكبد نفسه نظراً لما ينطوي عليه هذا العمل من خطورة
تظهر تحاليل وظائف الكبد ارتفاعاً ملحوظاً في إنزيمات الكبد ونسبة الصفراء، مع نقص في بروتين الألبيومين الذي يتم تصنيعه في الكبد.
بينما على الجانب الآخر، يظهر الكبد المتشمع في الأشعة التلفزيونية منكمشاً عن حجمه الطبيعي وذو سطح متعرج وغير منتظم.

علاج تشمع لاينيك

التوقف عن تناول الكحوليات
تجنب استخدام الحقن الملوثة
عدم الإفراط في تناول الأدوية التي تؤدي إلى تلف خلايا الكبد على المدى البعيد
في حال حدث التشمع وبدأ المريض يعاني من مضاعفاته، فإن زراعة الكبد تكون هي الحل الأمثل، وبرغم أنها تعد من العمليات الكبرى إلا أن نسبة نجاحها كبيرة وتزداد يوماً بعد يوم.

مضاعفات تشمع لاينيك

الاعتلال الدماغي الكبدي، حيث لا يقوم الكبد بالتخلص من سموم النوشادر (الأمونيا) فتنتقل بسهولة إلى المخ وتؤثر على وظائفه، وقد تؤدي في النهاية إلى فقدان الوعي بما يسمى بالغيبوبة الكبدية.
تسرطن خلايا الكبد، ويتسم بزيادة معدل الوفيات.

المصادر والمراجع

https://www.medicinenet.com/cirrhosis/article.htm#cirrhosis_of_the_liver_definition_and_facts
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cirrhosis/symptoms-causes/syc-20351487
https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-cirrhosis-basic-information#1

المؤلف