فحص هرمون الكورتيزول Cortisol test

يستخدم اختبار الكورتيزول للمساعدة في تشخيص اضطرابات الغدة الكظرية. وتشمل هذه متلازمة كوشينغ، وهي حالة تسبب لجسمك في إنتاج الكثير من الكورتيزول، ومرض أديسون، وهي حالة لا يصنع فيها الجسم الكورتيزول بالكمية الكافية.

قد تحتاج إلى اختبار الكورتيزول إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة كوشينغ أو مرض أديسون.

تشمل أعراض متلازمة كوشينغ ما يلي:

• السمنة ، وخاصة في الجذع.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع السكر في الدم.
• ظهور الشرائط الأرجوانية اللون على المعدة.
• ظهور الكدمات على الجلد بسهولة.
• ضعف العضلات.
• عدم انتظام فترات الحيض والشعر الزائد على الوجه.

تشمل أعراض مرض أديسون:

• فقدان الوزن.
• الإعياء.
• ضعف العضلات.
• ألم البطن.
• ظهور بقع داكنة على الجلد.
• انخفاض ضغط الدم.
• الغثيان والتقيؤ.
• الإسهال.
• انخفاض شعر الجسم.

قد تحتاج أيضًا إلى اختبار الكورتيزول إذا كنت تعاني من أعراض أزمة الغدة الكظرية، وهي حالة تهدد الحياة وقد تحدث عندما تكون مستويات الكورتيزول منخفضة للغاية. تشمل أعراض أزمة الغدة الكظرية:

• انخفاض شديد في ضغط الدم.
• التقيؤ الشديد.
• الإسهال الحاد.
• الجفاف.
• ألم مفاجئ وحاد في البطن وأسفل الظهر والساقين.
• الارتباك.
• فقدان الوعي.

لأن مستويات الكورتيزول تتغير على مدار اليوم ، فإن توقيت اختبار الكورتيزول مهم جداً. حيث يتم إجراء اختبار دم الكورتيزول عادة مرتين في اليوم - مرة واحدة في الصباح عندما تكون مستويات الكورتيزول في أعلى مستوياتها، ومرة ​​أخرى حوالي الساعة 4 مساءً، عندما تكون المستويات أقل بكثير.

- اختبار الدم: خلال الاختبار، يقوم أخصّائي المختبر بأخذ عيّنة دم من أحد الأوردة الموجودة في ذراعك باستخدام إبرة صغيرة. و بعد إدخال الإبرة في الوريد، سيتمّ جمع كميّة صغيرة من الدّم في أنبوب الاختبار لتحليلها لاحقاً في المختبر باستخدام أجهزة خاصّة. ومن الجدير بالذّكر أن هذا الفحص لا يأخذ وقتاً أكثر من خمس دقائق، ولن تشعر خلاله إلا بوخز بسيط عند إدخال الإبرة في الوريد وإخراجها منه.

- اختبار البول: سوف تحتاج إلى تجميع البول الذي يتم تمريره خلال فترة 24 ساعة ويتم استخدامه لأن كميات المواد في البول ، بما في ذلك الكورتيزول ، يمكن أن تختلف على مدار اليوم. وهذا الاختبار يسمى اختبار عينة البول على مدار 24 ساعة. يقوم أخصائي المختبر بإعطائك كأس لتجميع عينات البول وتعليمات حول كيفية جمع العينات وتخزينها. يتضمن اختبار عينة البول على مدار 24 ساعة الخطوات التالية

• قم بتفريغ المثانة في الصباح وتخلص من البول الذي أفرغته. قم بتسجيل هذا الوقت.
• خلال ال 24 ساعة القادمة قم بالاحتفاظ بكل عينة بول تقوم بتمريرها في كأس تجميع العينات.
• قم بتخزين كأس تجميع عينات البول في الثلاجة أو في حافظة تحتوي على الجليد.
• قم بإعادة العينات إلى أخصائي المختبر حسب التعليمات

- اختبار اللعاب: عادة يتم إجراء اختبار لعاب الكورتيزول في المنزل، في وقت متأخر من الليل، عندما تكون مستويات الكورتيزول أقل ما يمكن. سيعطيك الطبيب مجموعة خاصة لهذا الاختبار. من المحتمل أن تتضمن المجموعة مسحة لجمع عينتك وحاوية لتخزينها. الخطوات عادة ما تشمل ما يلي:

• لا تأكل أو تشرب أو تنظف أسنانك لمدة تتراوح بين 15-30 دقيقة قبل الاختبار.
• اجمع العينة بين الساعة 11 مساءً. ومنتصف الليل، أو حسب تعليمات الطبيب.
• ضع المسحة في الفم.
• لف المسحة في فمك لمدة دقيقتين حتى يمكن تغطيتها باللعاب.
• لا تلمس طرف المسحة بأصابعك.
• ضع المسحة في الحاوية داخل المجموعة وأعدها إلى الطبيب حسب التعليمات.

الإجهاد والتوتر والضغط النفسي يمكن أن يرفع مستويات الكورتيزول الخاص بك، لذلك قد تحتاج إلى الراحة قبل الاختبار. سيتطلب منك فحص الدم تحديد موعدين في أوقات مختلفة من اليوم.

هناك خطر قليل جدّاً من إجراء تحليل الدم، حيث ستشعر بوخز وألم بسيط أو ظهور كدمات خفيفة مكان سحب عيّنة الدّم التي تختفي خلال أيّام ولا يوجد فيها أي خطورة.

قد تعني المستويات العالية من الكورتيزول أنك تعاني من متلازمة كوشينغ.

في حين أن المستويات المنخفضة قد تعني أنك مصاب بمرض أديسون أو نوع آخر من أمراض الغدة الكظرية.

إذا كانت نتائج الكورتيزول غير طبيعية ، فهذا لا يعني بالضرورة أن لديك حالة طبية تحتاج إلى علاج. هناك عوامل أخرى، مثل العدوى والإجهاد والحمل يمكن أن تؤثر على نتائجك.

يمكن أن تؤثر حبوب منع الحمل وغيرها من الأدوية على مستويات الكورتيزول.