فحص السعة الرابطة الكلية للحديد Total Iron Binding Capacity

يستخدم تحليل TIBC في قياس مستويات الحديد في الدم، وتشخيص أي ارتفاع أو انخفاض غير طبيعي للحديد في الدم.

عادة ما يطلب الطبيب فحص السعة الرابطة الكلية للحديد ضمن مجموعة فحوصات أخرى تقيس مستويات الحديد، وخصوصاً عند ظهور قيم غير طبيعية لكل من الهيماتوكريت (بالإنجليزية: Hematocrit) والهيموجلوبين (بالإنجليزية: Hemoglobin) في فحوصات دم سابقة، مما يدعو إلى الشك بإصابة المريض بنقص الحديد (بالإنجليزية: Iron Deficiency)، أو فقر الدم بسبب نقص الحديد (بالإنجليزية: Iron Deficiency Anemia)، أو زيادة مستويات الحديد وما يسمى بفرط حمل الحديد (بالإنجليزية: Iron Overload).

وقد يوصي الطبيب أيضاً بإجراء تحليل TIBC عند ظهور أعراض على المريض توحي بإصابته بنقص الحديد، أو زيادة مستوياته.

ومن أهم أعراض نقص الحديد:

• الشعور بالتعب والإرهاق المزمن.
• شحوب الجلد.
• زيادة التعرض للعدوى.
• الشعور بالبرد دائماً.
• انتفاخ اللسان.
• صعوبة التركيز.
• تأخر النمو العقلي عند الأطفال.

أما أهم أعراض زيادة مستويات الحديد في الدم فهي:

• الشعور بالتعب والضعف.
• آلام المفاصل.
• اغمقاق لون البشرة.
• خسارة مفاجئة في الوزن.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• عدم انتظام ضربات القلب.

يتم إجراء فحص السعة الرابطة الكلية للحديد كأي فحص دم عادي، بسحب عينة صغيرة من الوريد في الذراع، بعد تطهير الجلد في المنطقة بمطهر كحولي ووضع رباط مرن أعلى الذراع لتسهيل ظهور الوريد وسحب الدم، لن يستغرق الأمر أكثر من خمس دقائق، وستشعر بوخزة صغيرة جدأً عند إدخال الإبرة.

اقرأ أيضاً: أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل

عادة ما يتم إجراء تحليل ربط الحديد بالترانسفيرين الكلي في الصباح الباكر، ولأفضل النتائج وأكثرها دقة يطلب من المريض صيام 8 ساعات متواصلة قبل إجراء الفحص، ولا بد من إعلام الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يداوم على أخذها المريض، إذ قد يؤثر بعضها على نتيجة الفحص، ومن أهمها:

• الهرمون الموجه لقشرة الكظر (بالإنجليزية: Adrenocorticotropic Hormone).
• حبوب منع الحمل.
• الكلورامفينيكول (بالإنجليزية: Chloramphenicol)؛ وهو مضاد حيوي.
• الفلوريد.

إن كنت تداوم على أخذ أي من هذه الأدوية فلا تتوقف عن ذلك دون استشارة الطبيب.

تتراوح القيمة الطبيعية لتحليل القدرة على ربط الحديد بالترانسفيرين الكلية ما بين (250- 450) ميكروغرام/ ديسيلتر، وغالباً ما يشير ارتفاع نسبة تحليل TIBC إلى أن المريض يعاني من نقص مستويات الحديد لديه، وقد يعزى ذلك للأسباب التالية:

• فقر الدم بسبب نقص الحديد.
• النظام الغذائي للمريض فقير بالأغذية الغنية بالحديد.
• فقدان الدم بسبب الدورة الشهرية الغزيرة عند النساء.
• الحمل.

أما القيم الأقل من الطبيعية تشير إلى زيادة مستويات الحديد في الدم، وقد يكون ذلك بسبب:

• فقر الدم الانحلالي (بالإنجليزية: Hemolytic Anemia).
• فقر الدم المنجلي (بالإنجليزية: Sickle Cell Anemia).
• داء ترسب الأصبغة الدموية (بالإنجليزية: Hemochromatosis).
• التسمم بالحديد أو الرصاص.
• أمراض الكبد.
• عمليات نقل دم متكررة.