د. دينا الصفطي

الأجابة

د. دينا الصفطي

ألف سلامة عليكِ هذه الأعراض يمكن أن تكون مرتبطة بعدة أسباب، منها:   الضغوط النفسية أو القلق الشديد: أحيانًا يتفاعل العقل مع التوتر بطرق غير متوقعة.   اضطرابات نفسية محددة: مثل الفصام ، لكن التشخيص الدقيق يتطلب تقييمًا من قبل مختص.   صدمات سابقة: قد تظهر مثل هذه الأصوات كرد فعل على تجارب مؤلمة.   إليك بعض النصائح عن ما عليك فعله للتغلب عليها بإذن الله:   استشارة طبيب نفسي فى أسرع وقت ممكن لمساعدتك في فهم هذه الأصوات وتحديد مصدرها.   تدوين الملاحظات و كتابة متى تظهر هذه الأفكار وما الذي يحفزها قد يساعد في فهمها.   تقنيات الاسترخاء: مثل التنفس العميق أو التأمل لتقليل القلق المصاحب.   دعم المقربين: مشاركة ما تشعر به مع شخص تثق به قد يخفف العبء.   تذكر أن هذه الأصوات لا تعرفك، والمساعدة المتخصصة يمكن أن توفر لك الأدوات المناسبة للتعامل معها.     

الأجابة

د. دينا الصفطي

بداية من المهم التأكيد على أن التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب يجب أن يتم دائماً تحت إشراف طبيب مختص ولا يجب أبداً إيقافها بشكل مفاجئ من تلقاء نفسك، ولا يوجد جدول زمني ثابت ومحدد يناسب الجميع لزوال الأعراض الانسحابية حيث يختلف الأمر بشكل كبير من شخص لآخر ويعتمد على عدة عوامل، منها: نوع الدواء: بعض مضادات الاكتئاب مثل باروكسيتين وفينلافاكسين تكون احتمالية حدوث أعراض انسحابية عند إيقافها أعلى وأشد مقارنة بأدوية أخرى، مثل فلوكستين. الجرعة ومدة الاستخدام: كلما كانت الجرعة أعلى ومدة استخدام الدواء أطول، قد تكون الأعراض الانسحابية أكثر شدة وتستمر لفترة أطول. سرعة التوقف عن الدواء: التوقف المفاجئ أو التخفيض السريع للجرعة يزيد بشكل كبير من خطر وشدة الأعراض الانسحابية. الفروقات الفردية: استجابة الجسم تختلف من شخص لآخر. بشكل عام تبدأ الأعراض عادة خلال أيام قليلة 1-3 أيام بعد إيقاف الدواء أو تقليل الجرعة، وتستمر الأعراض في معظم الحالات لمدة تتراوح بين أسبوع إلى ثلاثة أسابيع، وفي بعض الحالات، قد تستمر الأعراض لفترة أطول، ربما لعدة أسابيع أو حتى أشهر في حالات نادرة، خاصة إذا لم يتم التوقف عن الدواء بشكل تدريجي وصحيح.   الخطوة الأهم هي اتباع خطة الطبيب للتوقف التدريجي عن الدواء. وإليكِ بعض النصائح الإضافية التي قد تساعد: الالتزام بخطة الطبيب بدقة: لا تتوقفي عن الدواء فجأة، فالطبيب سوف يضع لكِ جدولاً زمنياً لتقليل الجرعة تدريجياً على مدى أسابيع أو حتى أشهر للسماح لجسمكِ بالتكيف. التواصل المستمر مع الطبيب: أبلغي طبيبك بأي أعراض انسحابية تواجهينها، قد يقوم بتعديل خطة التخفيض أو يقترح طرقاً للتعامل مع أعراض معينة، وفي بعض الحالات النادرة قد يصف دواءً آخر لفترة قصيرة للمساعدة. العلاج النفسي: الاستمرار في جلسات العلاج النفسي أو البدء فيها يمكن أن يوفر دعماً كبيراً خلال هذه الفترة، ويساعدك على تطوير استراتيجيات للتكيف مع التغيرات المزاجية أو القلق الذي قد يصاحب الانسحاب. نمط حياة صحي: النوم الكافي: حاولي الحصول على قسط كافٍ من النوم المنتظم. التغذية الجيدة: تناولي وجبات متوازنة وتجنبي الأطعمة المصنعة والسكريات الزائدة. الترطيب: اشربي كميات كافية من الماء. التمارين الرياضية: ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة بانتظام، مثل المشي يمكن أن يساعدكِ في تحسين المزاج وتقليل بعض الأعراض الجسدية. تقنيات الاسترخاء: جربي تقنيات مثل التنفس العميق، التأمل، أو اليوغا للمساعدة في التعامل مع القلق أو التوتر. الصبر والتفهم: كوني صبورة مع نفسك، عملية الانسحاب قد تكون غير مريحة، ولكنها مؤقتة في الغالب. كما يمكنكِ الآن التحدث مع أخصائي نفسي من راحة منزلك عبر خدمة الاستشارات الطبية المقدمة من الطبي في الوقت الذي يناسبكِ طيلة أيام الأسبوع.   للمزيد: ماذا يمكن أن يتضمن علاج الأعراض الانسحابية؟

الأجابة

د. دينا الصفطي

بداية أود التوضيح أن ما تصفينه قد يحدث مع الكثير من الأشخاص، خاصة في أوقات الوحدة أو الضغط، ولكن عندما يبدأ هذا الأمر بالتأثير على حياتكِ ودراستكِ ويسبب لكِ العزلة والتفكير بالانتحار، فهذا يشير إلى ضرورة طلب المساعدة المتخصصة.   هذه الأعراض قد تشير إلى:   اضطراب ذهاني (مثل الفصام أو الذهان العاطفي).   اكتئاب شديد مصحوب بأعراض ذهانية.   اضطراب الشخصية الفصامية(خاصة مع العزلة الاجتماعية الشديدة).   أول وأهم خطوة يجب عليكِ اتخاذها هي التوجه لطلب المساعدة من متخصص في الصحة النفسية، ومن الخطوات الأخرى التي يمكن أن تساعدك ما يلي: التحدث مع شخص تثقين به: حاولي التحدث مع أحد أفراد عائلتكِ أو صديق موثوق به عن مشاعركِ، فقد يكون مجرد التحدث عن الأمر خطوة أولى مهمة لتخفيف العبء. حاولي الانخراط في أنشطة ممتعة: حتى لو لم تكوني تشعرين بالرغبة في ذلك، حاولي القيام بأشياء كنتِ تستمتعين بها في السابق، وقد يساعد ذلك في تحسين مزاجكِ قليلاً. مارسي بعض التمارين الرياضية الخفيفة: الحركة والنشاط البدني يمكن أن يساعدا في تخفيف التوتر وتحسين المزاج. حاولي الحصول على قسط كافٍ من النوم: النوم الجيد مهم للصحة النفسية. تناولي وجبات صحية ومتوازنة: التغذية الجيدة تؤثر بشكل كبير على حالتكِ النفسية. قللي من الوقت الذي تقضينه بمفردكِ: حاولي قضاء بعض الوقت مع أشخاص آخرين، حتى لو كان ذلك صعبًا في البداية. يمكنكِ البدء بأنشطة بسيطة مثل الذهاب إلى مقهى أو مكتبة. مارسي تقنيات الاسترخاء والتأمل: يمكن أن تساعد هذه التقنيات في تقليل التوتر والقلق. تذكري دائمًا أن طلب المساعدة ليس علامة ضعف، بل هو علامة قوة وشجاعة، وأنكِ تتخذين خطوة مهمة نحو تحسين حياتكِ عندما تطلبين المساعدة، ولا داعي لمواجهة التحديات النفسية وحدك، الآن يمكنك التحدث مع أخصائي نفسي معتمد من منزلك، بجلسة آمنة وسرية تمامًا، وفي الوقت الذي يناسبك، وابدئي رحلتك نحو التعافي.   للمزيد: العزلة وتداعياتها النفسية والصحية ما هي انواع الاكتئاب؟ وكيف يمكن التمييز بينها؟

الأجابة

د. دينا الصفطي

ضيق الصدر والخوف بعد الاستيقاظ من النوم بشكل متكرر قد تكون له أسباب متعددة، منها النفسية والجسدية، إليكِ توضيح لأبرز الأسباب: أسباب نفسية محتملة: اضطراب الهلع: قد تحدث نوبات الهلع بشكل مفاجئ أثناء النوم أو عند الاستيقاظ، وتتميز بشعور شديد بالخوف مصحوب بأعراض جسدية مثل ضيق التنفس، تسارع ضربات القلب، وضيق الصدر. اضطراب القلق العام: قد يؤدي القلق المزمن إلى الشعور بالتوتر والخوف حتى أثناء النوم وعند الاستيقاظ. اضطراب ما بعد الصدمة: إذا كان الشخص قد تعرض لصدمة نفسية، فقد يعاني من ذكريات الماضي المؤلمة والكوابيس التي تؤدي إلى الشعور بالخوف والضيق عند الاستيقاظ. الاكتئاب: في بعض الحالات، يمكن أن يصاحب الاكتئاب أعراض قلق وشعور بالضيق، وقد يكون هذا الشعور أكثر وضوحًا في الصباح. الكوابيس: يمكن أن تسبب الكوابيس شعورًا قويًا بالخوف والضيق عند الاستيقاظ. الضغوط النفسية: يمكن أن تؤدي الضغوط اليومية والمشاكل الحياتية إلى زيادة مستويات القلق والتوتر، مما قد يظهر على شكل ضيق في الصدر وخوف عند الاستيقاظ. نوبات الهلع الليلية: قد تحدث نوبات الهلع أثناء النوم دون سبب واضح. أسباب جسدية محتملة: الربو: قد تزداد أعراض الربو في الليل والصباح الباكر، مما يسبب ضيقًا في التنفس وضيقًا في الصدر. توقف التنفس أثناء النوم: حالة يتوقف فيها التنفس بشكل متكرر أثناء النوم، مما قد يؤدي إلى الشعور بالاختناق والخوف عند الاستيقاظ. ارتجاع المريء: يمكن أن يؤدي ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء إلى تهيج الجهاز التنفسي والشعور بضيق في الصدر. مشاكل في القلب: في حالات نادرة، قد يكون ضيق الصدر والخوف علامة على مشكلة في القلب، خاصة إذا كان مصحوبًا بأعراض أخرى مثل ألم في الصدر أو الدوخة. يجب عليك استشارة الطبيب أولًا لنفي وجود أسباب جسدية، ثم الحصول على العلاج النفسي المناسب في حال تم ربط هذه الأعراض بحالة تفسية معينة تعاني منها، كما يمكنك الآن التحدث مع أخصائي نفسي معتمد من منزلك بكل أمان وخصوصية عبر منصة الطبي.   للمزيد: اسباب ضيق التنفس المرتبطة بمشكلات القلب والرئتين أسباب ضيق التنفس عند التوتر، وأهم طرق علاجه