ميلاتونين (Melatonin)

تختلف الاستعمالات المعتمدة حسب المنتج والبلد. فمثلًا، يُستخدم سيركادين 2 ملغ ممتد التحرر وفق نشرته البريطانية لعلاج قصير الأمد للأرق الأولي المصحوب بسوء جودة النوم لدى من يبلغون 55 عامًا فأكثر. لا يُعمم ذلك على كل المستحضرات أو الأعمار. [2]

أما اضطراب تأخر توقيت النوم، واضطراب السفر وبعض مشكلات نوم الأطفال، فتحتاج اختيارًا للحالة والمنتج والتوقيت المناسبين. ولا يعد الميلاتونين علاجًا عامًا للصداع أو أمراض القلب أو السرطان؛ كما أن الدليل على فائدته للعاملين بالمناوبات غير حاسم. [1]

لا يُستخدم المنتج عند الحساسية للميلاتونين أو أي من مكوناته. وقد توجد موانع أو حالات لا يُنصح فيها بمنتج معين؛ راجع نشرته قبل الاستخدام. [2]

استشر الطبيب قبل الاستخدام إذا كنت تتناول أدوية أو لديك مرض مزمن، خاصة الصرع أو مرض مناعي ذاتي أو مشكلة كبدية. ولا تبدأه للأطفال دون تقييم طبي، فبيانات الأمان طويلة المدى لديهم محدودة. [1] [2]

الحمل والرضاعة

لا يُفترض أمان مكمل الميلاتونين أثناء الحمل أو الرضاعة لقلة المعلومات، وتنص نشرة سيركادين على عدم استعماله للحامل أو المرضع أو من تخطط للحمل. ناقشي البدائل مع الطبيب. [1] [2]

أخبر الطبيب عن كل الأدوية والمكملات، وخاصة المهدئات والمنومات، وفلوفوكسامين، ومضادات التخثر وأدوية الصرع. وقد تتغير مستويات بعض المستحضرات أو آثارها عند الجمع مع أدوية أخرى؛ لا تعتمد فصلها بساعات بدل مراجعة التداخل. وتجنب الكحول مع سيركادين. [1] [2]

يحدد الطبيب الجرعة والمدة والتوقيت بحسب سبب الاستخدام والعمر والمنتج؛ ولا يُنصح بزيادة الجرعة ذاتيًا إذا لم يتحسن النوم. [2] [3]

مثال لمنتج مرخص

تنص نشرة سيركادين البريطانية على 2 ملغ مرة يوميًا بعد الطعام، قبل النوم بساعة إلى ساعتين، لمدة تصل إلى 13 أسبوعًا للفئة والاستطباب المذكورين في قسم الاستخدامات. هذا مثال خاص بمنتج، وليس جدول جرعات لجميع مستحضرات الميلاتونين. [2]

لا تُنقل جرعات البالغين إلى الأطفال، ولا يُستخدم جدول بحثي للمناوبات أو السفر أو حالات أخرى كخطة علاج ذاتي؛ لهذه الحالات تقييمات وتعليمات مختلفة. [1] [3]

يتوفر الميلاتونين في أقراص قياسية وأقراص ممتدة التحرر ومستحضرات فموية أخرى مثل السائل، بحسب المنتج وبلد التسويق. ويجب التأكد من التركيز وطريقة التحرر قبل تطبيق تعليمات التوقيت أو الطعام. [3]

احتفظ بالمنتج بعيدًا عن الأطفال، واتبع درجة الحرارة والحماية من الرطوبة والضوء المذكورة على عبوته؛ فقد تختلف شروط التخزين بين المنتجات. [2]

ما أفضل وقت لتناول الميلاتونين؟

الموعد مرتبط بالمنتج وسبب وصفه، وليس قاعدة «قبل النوم بساعتين» للجميع. اتبع التعليمات المكتوبة في وصفتك ونشرة عبوتك، وراجع الصيدلي إذا اختلفتا. [2] [3]

ابتلع الأقراص ممتدة التحرر كاملة دون سحق أو مضغ؛ أما الأقراص المعدة للمضغ أو الذوبان فلها تعليماتها الخاصة. وإذا فاتت جرعة وقت النوم، فلا تأخذ جرعة نهارية لتعويضها أو تضاعف التالية؛ راجع النشرة والصيدلي عند الشك. [2] [3]

ماذا لو لم يفد تغيير الموعد؟

راجع سبب الأرق بدل الاستمرار في تقديم الجرعة وتأخيرها أو زيادتها. ويمكن أن يشمل علاج الأرق وقلة النوم تدخلات سلوكية؛ ولا تحل المكملات أو ممارسات سليب ماكسينغ محل التقييم عند استمرار المشكلة. [1] [3]