كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين (Carbetapentane, Guaifenesin, Phenylephrine)

يستخدم كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين في ما يلي:

• علاج احتقان الجيوب الأنفية.
• علاج احتقان الصدر الناتج عن نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية.
• علاج السعال.
• علاج انسداد الأنف.

اقرأ أيضاً: الوقاية من مشاكل الجيوب في الشتاء

يمنع استخدام كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين في الحالات التالية: 

• إذا كان هناك حساسية من أي مكون من مكوناته.
• إذا كان سبب السعال هو التدخين، أو الربو، أو انتفاخ الرئة (بالإنجليزية: Emphysema).
• إذا تم تناول إحدى مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين، وغيره، فقد تحدث أضرار جسيمة مثل ارتفاع ضغط الدم بشكل مبالغ فيه.

تعد الاحتياطات التي يجب اتباعها عند استخدام كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين هي كالتالي:

• إذا لم تتحسن الأعراض بعد أسبوع لا يكرر هذا الدواء إلا باستشارة الطبيب.
• يجب أن يعرف الطبيب التاريخ المرضي والأدوية التي يتم تناولها قبل استخدام هذا الدواء.
• يجب تجنب التعرض للجفاف الناتج عن ارتفاع درجة الحرارة، أو ممارسة التمارين الرياضية، حيث أن هذا الدواء يقلل من التعرق مما قد يجعل الجسم أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس (بالإنجليزية: Sunstroke).
• يمنع شرب الكحول أثناء تناول هذا الدواء حتى لا يسبب زيادة الأعراض الجانبية مثل الدوخة والدوار.
• يمنع قيادة السيارة قبل التأكد من تأثيره على الجسم وأن أعراضه الجانبية لا تؤثر على النظر أو التركيز.
• يعد هذا الدواء من فئة الحمل ج، لذلك في حالة الحمل لا يستخدم إلا بعلم الطبيب وموافقته، فهو من يحدد إذا كانت فوائده أكبر من أضراره أم لا.
• قد يمر هذا الدواء إلى الرضيع عن طريق لبن الأم، لذلك يجب معرفة الطبيب وموافقته قبل تناوله في حالة الرضاعة الطبيعية.
• يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي في بعض الحالات المرضية، وهي كالتالي:

• • داء السكري.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • انسداد المعدة أو الأمعاء.
  • تضخم البروستاتا.
  • الجلوكوما أو زرق العين.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الصرع.
  • المرض الوراثي النادر بيلة فينيل كيتون، حيث أن فينيليفرين في هذا الدواء قد يحتوي على الاسبارتام وهو مصدر للفينيل ألانين، مما قد يسبب مضاعفات عديدة للمصابين بهذا المرض.
  • ورم القواتم (بالإنجليزية: Pheochromocytoma Or Paraganglioma).

هناك تداخلات دوائية قد تحدث بين كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين وبعض الأدوية، وهذه أمثلة على بعض الأدوية وليس جميعها:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين في الأيام 14 الماضية مثل فينيلزين، وحقن المثيلين الأزرق، وغيرها فقد تسبب ارتفاع ضغط الدم بشكل شديد وخطير.
• مضادات الاكتئاب مثل اموكسابين، وكلوميبرامين، وفلوفوكسامين.
• مضادات الاختلاج مثل بريفاراسيتام وزونيساميد.
• المهدئات مثل ديازيبام.
• الأدوية القابضة للرحم لوقف النزيف بعد الولادة مثل ايرغومترين.
• الأدوية الخافضة لضغط الدم مثل غوانادريل.
• أدوية علاج داء السكري مثل الانسولين.
• أدوية علاج اضطراب ثنائي القطب مثل الليثيوم (بالإنجليزية: Lithium).
• المضادات الحيوية مثل لينيزوليد.
• مضادات الذهان مثل ثيوريدازين.

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص، لكن بشكل عام جرعات كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين هي كالتالي: 

كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين للبالغين

• 10 مل كل 4-6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 15 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 5 ملغ فينيليفرين/5 مل).
• 5-10 مل كل 4-6 ساعات من الشراب الفموي (تركيز: 20 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 10 ملغ فينيليفرين/5 مل)، والشراب الفموي (تركيز: 20 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 12.5 ملغ فينيليفرين/5 مل)، والشراب الفموي (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 200 ملغ جوافينيسين، 8 ملغ فينيليفرين/5 مل).
• 1-2 قرص كل 12 ساعة من الأقراص الفموية (تركيز: 60 ملغ كاربيتابنتين، 600 ملغ جوافينيسين، 15 ملغ فينيليفرين).
• 1 قرص كل 4-6 ساعات من الأقراص الفموية (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 400 ملغ جوافينيسين، 10 ملغ فينيليفرين).

كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين للاطفال

شراب فموي (تركيز: 15 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 5 ملغ فينيليفرين/5 مل)

• من عمر 2-5 سنوات: 2.5 مل كل 4-6 ساعات.
• من عمر 6-11 سنة: 5 مل كل 4-6 ساعات.
• من عمر 12 سنة ومافوق: 10 مل كل 4-6 ساعات.

شراب فموي (تركيز: 20 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 10 ملغ فينيليفرين/5 مل)

• من عمر 2-5 سنوات: 2.5 مل كل 4-6 ساعات.
• من عمر 6-11 سنة: 5 مل كل 4-6 ساعات.
• من عمر 12 سنة ومافوق: 5-10 مل كل 4-6 ساعات.

شراب فموي (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 200 ملغ جوافينيسين، 8 ملغ فينيليفرين/5 مل)

• من عمر 6-11 سنة: 10 مل كل 4-6 ساعات.
• من عمر 12 سنة ومافوق: 5-10 مل كل 4-6 ساعات.

أقراص فموية (تركيز: 60 ملغ كاربيتابنتين، 600 ملغ جوافينيسين، 15 ملغ فينيليفرين)

• من عمر 6-11: 0.5-1 قرص كل 12 ساعة.
• من عمر 12 ومافوق: 1-2 قرص كل 12 ساعة.

أقراص فموية (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 400 ملغ جوافينيسين، 10 ملغ فينيليفرين)

• من عمر 12 سنة ومافوق: 1 قرص كل 4-6 ساعات.

إن الأشكال الدوائية لدواء كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين هي كالتالي:

• شراب فموي (تركيز: 15 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 5 ملغ فينيليفرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 20 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 10 ملغ فينيليفرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 20 ملغ كاربيتابنتين، 100 ملغ جوافينيسين، 12.5 ملغ فينيليفرين/5 مل).
• شراب فموي (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 200 ملغ جوافينيسين، 8 ملغ فينيليفرين/5 مل).
• أقراص فموية (تركيز: 60 ملغ كاربيتابنتين، 600 ملغ جوافينيسين، 15 ملغ فينيليفرين).
• أقراص فموية (تركيز: 30 ملغ كاربيتابنتين، 400 ملغ جوافينيسين، 10 ملغ فينيليفرين).

إن شروط تخزين كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين هي كالتالي:

• يخزن في درجة حرارة الغرفة.
• يخزن في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة.
• كما يخزن بعيداً عن متناول الأطفال.
• يمنع تجميده.

إن معلومات استخدام كاربيتابنتين، جوافينيسين، فينيليفرين هي كالتالي: 

• يتم تحديد وقياس جرعة الشراب الفموي وفقاً للمقياس المرافق للدواء، ولا تستخدم ملعقة الطعام لضمان الحصول على جرعة دقيقة.
• يتم ابتلاع الأقراص الفموية مع كوب من الماء دون مضغ.
• يجب الاهتمام بشرب سوائل إضافية خلال فترة العلاج للتخلص من احتقان الحلق.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، أما إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة لجدول الجرعات المعتاد ولا يتم مضاعفة الجرعة.
• يجب التوقف عن استخدامه وسرعة تلقي الرعاية الطبية إذا ظهرت أعراض رد فعل تحسسي، وهي كالتالي:

• • الطفح الجلدي.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الوجه، أو اللسان، أو الحلق.