Diphenhydramine, Pseudoephedrine

ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين دواء مركب يستخدم لعلاج العطس والسعال وسيلان الأنف أو انسدادها، وإدماع العين والطفح الجلدي والحكة وغيرها من أعراض الحساسية ونزلات البرد.

يمكن أيضاً استخدام ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين لأغراض غير مدرجة.

لا يستخدم علاج ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين إن كان هناك تحسس تجاه أي من مكوناته.

من غير المعروف ما إذا كان ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين سيؤذي الجنين، لا بد من سؤال الطبيب قبل استخدامه أثناء الحمل.

قد ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي وقد يضر بالطفل الرضيع، كذلك قد تؤدي مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان أيضاً إلى إبطاء إنتاج حليب الثدي، لا يستخدم هذا الدواء بدون نصيحة الطبيب أثناء الإرضاع.

قد يحتوي دواء البرد على فينيل ألانين، إذا كان هناك معاناة من بيلة الفينيل كيتون (PKU)، فلا بد من التحقق من ملصق الدواء لمعرفة ما إذا كان المنتج يحتوي على فينيل ألانين.

لا بد من سؤال الطبيب أو الصيدلي إذا كان من الآمن تناول ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين إذا كان هناك:

• أمراض الكلى.
• داء السكري.
• الزرق.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• تضخم البروستاتا.
• مشاكل التبول.

يجب التوقف عن استخدام هذا العلاج والتواصل مع الطبيب إن ظهرت الأعراض الجانبية الآتية:

• زيادة دقات القلب.
• الارتباك والهلوسة والأفكار أو السلوك غير الطبيعي.
• الدوخة الشديدة أو القلق أو العصبية.
• قلة البول أو انعدامه.
• ارتفاع ضغط الدم وظهور أعراض مثل صداع شديد، عدم وضوح الرؤية.

يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء مع أدوية أخرى إلى الشعور بالنعاس أو بطء تنفسك إلى تفاقم هذه الآثار، لا بد من سؤال الطبيب قبل تناول ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين مع المنومات أو مسكنات الألم أو مرخيات العضلات أو أدوية القلق أو الاكتئاب أو النوبات.

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين مع مثبطات الاكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (الإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (الإنجليزية:Liinezolid).
• فينيلزين (الإنجليزية: Phenelzine).

جرعة البالغين المعتادة لاحتقان الأنف

قرصان (25 ملغ- 30 ملغ) أو 2 قرص ينحل بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) أو 10 مل سائل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 8 أقراص أو 40 مل.

أو

قرص واحد (25 ملغ- 60 ملغ) كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 4 أقراص

جرعة البالغين المعتادة لالتهاب الأنف التحسسي

قرص أو قرصان (25 ملغ- 30 ملغ) أو 2 قرص ينحل بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) أو 10 مل سائل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 8 أقراص أو 40 مل.

أو

قرص واحد (25 ملغ- 60 ملغ) كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 4 أقراص

جرعة الأطفال المعتادة لالتهاب الأنف التحسسي

• من 6 سنوات إلى 12 سنة:

5 مل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) أو قرص واحد ينحل بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها 20 مل أو 4 أقراص.

• 13 سنة أو أكبر:

قرصان (25 ملغ- 30 ملغ) أو أقراص قابلة للانحلال بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) أو 10 مل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) عن طريق الفم، كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 8 أقراص أو 40 مل.

أو

قرص واحد (25 ملغ- 60 ملغ) كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 4 أقراص.

جرعة الأطفال المعتادة لاحتقان الأنف

• من 6 سنوات إلى 12 سنة:

5 مل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) أو قرص واحد ينحل بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها 20 مل أو 4 أقراص.

• 13 سنة أو أكبر:

قرصان (25 ملغ- 30 ملغ) أو أقراص قابلة للانحلال بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) أو 10 مل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) عن طريق الفم، كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 8 أقراص أو 40 مل.

أو

قرص واحد (25 ملغ- 60 ملغ) كل 4 إلى 6 ساعات حسب الحاجة، وتكون الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 4 أقراص.

يتوفر ديفينهيدرامين، سودوإيفيدرين على هيئة أقراص (25 ملغ- 30 ملغ)، أو أقراص تنحل بالفم (12.5 ملغ- 30 ملغ) أو سائل (12.5 ملغ- 30 ملغ/ 5 مل) يؤخذ عن طريق الفم.

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيداً عن متناول الأطفال.

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا يعطي هذا الدواء لطفل يقل عمره عن 4 سنوات، لا بد من سؤال الطبيب دائماً قبل إعطاء علاج السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار جداً.
• يجب عدم استخدام مضادات الهيستامين لجعل الطفل يشعر بالنعاس.
• تجنب شرب الكحول أثناء تناول 
• لا بد من الاتصال بالطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من الحمى مع صداع أو سعال أو طفح جلدي.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء نتائج غير عادية مع اختبارات حساسية الجلد، لا بد من إخبار الطبيب بتناول أحد مضادات الهيستامين.
• قد يتسبب هذا الدواء في عدم وضوح الرؤية وضعف التركيز، ينبغي الحذر أثناء القيادة.
• يجب إخبار الطبيب بجميع العلاجات المستخدمة سواء أكانت موصوفة أو غير موصوفة أو عشبية.