بتاهستين (Betahistine)

يستخدم بيتاهستين بشكلٍ رئيسي لعلاج داء منيير وتقليل نوبات الدوار والدوخة والمصاحبة له، كما يُمكن أن يُخفف من الأعراض الأخرى، مثل: [3]

• طنين الأذن المستمر.
• ضعف السمع أو فقدان السمع المؤقت.
• الغثيان المصاحب لنوبات الدوار.

يُمنع استخدام بيتاهستين عند الحساسية للمادة أو مكونات المستحضر، أو الإصابة بورم القواتم؛ فقد يؤدي إلى ارتفاع شديد في الضغط لدى المصابين بهذا الورم. [11][12]

تختلف النشرات بشأن القرحة الهضمية: تدرجها نشرة TEVA الكندية، أو وجود تاريخ لها، ضمن الموانع؛ بينما تعدّها النشرة البريطانية ونشرة بيتاسيرك المالطية من الحالات التي تحتاج الحذر والمراقبة. اتبع النشرة الخاصة بعبوتك وقرار الطبيب. [5][11][13]

أخبر الطبيب عن أمراض الكبد، والربو، والقرحة الهضمية الحالية أو السابقة، والشرى أو الطفح والتهاب الأنف التحسسي، والانخفاض الشديد في الضغط؛ قد تستدعي الحالة الحذر أو المراقبة، مع مراعاة اختلاف موانع القرحة حسب المستحضر. [5][11]

بيتاهستين للحامل

البيانات البشرية غير كافية؛ تفضّل النشرة البريطانية تجنبه أثناء الحمل احتياطًا. لا يُستخدم إلا بعد تقييم الطبيب للحاجة والمخاطر. [11]

بيتاهستين للمرضع

لا يُعرف إن كان يُفرز في حليب الإنسان؛ يوازن الطبيب بين حاجة الأم للعلاج وفوائد الرضاعة والمخاطر المحتملة على الطفل. [11]

بيتاهستين للأطفال

لا يُوصى به لمن هم دون 18 عامًا لعدم كفاية بيانات الأمان والفعالية. [12][13]

أخبر الطبيب والصيدلي بجميع الأدوية والأعشاب والمكملات؛ لا توقف أي دواء أو تجمع الأدوية من نفسك. [5]

• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، ومنها سيليجيلين المستخدم لمرض باركنسون، قد تزيد التعرض لبيتاهستين وتحتاج الحذر وتقييم الطبيب. [5][11]
• مضادات الهيستامين، مثل ديفينهيدرامين وميكليزين: قد تقل فعالية أحد العلاجين أو كليهما؛ لا يعني ذلك منع الجمع في كل الحالات. [5][13]
• تذكر النشرة البريطانية تقرير حالة عن تعزيز تأثير بيتاهستين مع سالبيوتامول؛ لا يبرر ذلك تعميم منع جميع محفزات بيتا2. أخبر الطبيب بأدوية الربو التي تستخدمها. [11]

يحدد الطبيب الجرعة حسب المستحضر والاستجابة. وفق النشرة البريطانية للأقراص: [11]

• بداية العلاج للبالغين: 8–16 ملغ ثلاث مرات يوميًا.
• جرعة المداومة: مجموع 24–48 ملغ في اليوم، مقسمًا إلى جرعتين أو ثلاث؛ الحد الأقصى 48 ملغ يوميًا.

وتذكر نشرة بيتاسيرك المالطية لأقراص 24 ملغ قرصًا واحدًا مرتين يوميًا. هذه أمثلة من نشرات محددة؛ اتبع وصفة الطبيب ونشرة العبوة، ولا تبدّل التركيز أو عدد الأقراص بنفسك. [13]

يتوفر البيتاهستين على شكل أقراص فموية بتركيز 8 ملغ، 16 ملغ، 24 ملغ. [6]

يُحفظ دواء بيتاهستين في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والضوء، والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [6]

• تناول الدواء بالماء، ومع الطعام أو بعده إذا سبب اضطراب المعدة. [5][13]
• التزم بمواعيد الوصفة ولا توقف العلاج دون مراجعة الطبيب؛ قد يتأخر التحسن. [5][12]
• عند نسيان الجرعة اتبع نشرة مستحضرك: تنص نشرة بيتاسيرك المالطية على تخطي المنسية وتناول التالية بموعدها. لا تضاعف الجرعة. [13]
• الفواصل الزمنية تتبع عدد الجرعات الموصوف؛ لا تُطبّق تعليمات ثلاث جرعات يوميًا على وصفة تؤخذ مرتين. [11][13]

قد يؤثر الدوار المرتبط بداء منيير في القيادة؛ تجنب القيادة والآلات الخطرة أثناء الأعراض. [5]