ابني رياضي محترف عمره ١٨ عام، بدأ مؤخرًا يفقد الوزن بشكل مفاجئ على الرغم من التزامه ببرنامجه الغذائي والتدريبي. بعد فحص HbA1c، كانت النتيجة ٦.٧٪، مما أدى إلى تشخيص إصابته بمرض السكري، وصف له الطبيب دواء فيلداجليبتين (Vildagliptin) مرتين يوميًا، ومع بدء العلاج، تحسّنت كتلته العضلية وعاد مستوى HbA1c إلى ٥.٦٪. لكن، ما يثير قلقنا هو أن مستوى C-peptide لديه بدأ بالانخفاض بدلًا من الارتفاع، ما سبب انخفاض C-peptide على الرغم من أن العلاج فعال وتحسّنت مستويات السكر في الدم؟

سأوضح لك سبب هذا الانخفاض، ولكن لا تقلق، فهذه علامة إيجابية وليست سلبية ، فيلداجليبتين هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات إنزيم DPP-4. يعمل هذا الإنزيم على تكسير هرمونين مهمين يُعرفان باسم الإنكريتين (Incretins)، وهما GLP-1 و GIP. هذه الهرمونات تُفرز بشكل طبيعي في الأمعاء بعد تناول الطعام، وتحفز البنكرياس على إفراز الأنسولين وتثبط إفراز الجلوكاجون. عندما يتناول ابنك فيلداجليبتين، فإن هذا الدواء يمنع تكسير هرمونات الإنكريتين، مما يؤدي إلى: زيادة إفراز الأنسولين: هذا يساعد على خفض مستوى السكر في الدم. تقليل إفراز الجلوكاجون: هذا الهرمون يرفع مستوى السكر، لذا فإن تقليله يساعد في السيطرة على السكر. إلسك تفسير العلاقة بين الأنسولين، الببتيد C، ومستوى السكر: الببتيد C هو منتج ثانوي ينتج عن عملية تصنيع الأنسولين في البنكرياس. لكل جزيء أنسولين يُنتج، يُنتج معه جزيء ببتيد C. لذلك، يُعد مستوى الببتيد C مؤشرًا دقيقًا على كمية الأنسولين التي ينتجها الجسم. في حالة ارتفاع مستوى السكر في الدم (كما كان لدى ابنك في البداية)، يعمل الجسم بجهد أكبر لإنتاج المزيد من الأنسولين لخفض السكر، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الببتيد C. يمكن أن يكون هذا الارتفاع مؤشرًا على أن البنكرياس مرهق بسبب محاولة السيطرة على السكر المرتفع. انخفاض مستوى الببتيد C بعد بدء العلاج هو علامة إيجابية جدًا، وهذا هو السبب: تحسّن حساسية الجسم للأنسولين: يبدو أن فيلداجليبتين، بالإضافة إلى التزام ابنك ببرنامجه الغذائي والتدريبي، قد أدى إلى تحسين استجابة جسمه للأنسولين. تخفيف الإجهاد عن البنكرياس: بعد أن أصبح مستوى السكر في الدم تحت السيطرة بفضل العلاج، لم يعد البنكرياس بحاجة إلى العمل بجهد كبير لإنتاج كميات هائلة من الأنسولين. ببساطة، لم يعد البنكرياس مضطرًا لـ"العمل الإضافي"، مما أدى إلى انخفاض إنتاج الأنسولين، وبالتالي انخفض مستوى الببتيد C بشكل طبيعي.

انا عندي السكر مرتفع فأخبرني الطبيب اني مريض سكر من النوع الاول ولكني لم اصدق فعملت تحليل C-peptide وطلعت النتيجة سليمة وانا سني 27 سنة ووزني في الكتلة المثالية فماذا علي ان افعل وهل هذا سكر من النوع الثاني او ممكن ان يكون عرض لمرض اخر وشكر لكم

اذا كان c-peptide normal or high فهذا سكر من النمط الثاني أما اذا كان منخفض فهذا نوع أول ويفضل اجراء insulin level أيضا

سؤال من أنثى سنة

مرض السكري

عندي سكري ثاني. عملت تحاليل طبية. كانت النتيجة نقص hématocrite. V gk c c

Q: هل استخدام مدررات البول بكثره لمريض فايروس الكبد c مضره للكلي وشكرآ

يجب مراقبة وظائف الكلى عند العلاج المزمن بمدرات البول

Q: انا اعاني من مرض السكري من النوع الثاني وعملت تحليل للانسولين فكانت النتيجة: insulin 16.7 U/ML c-peptide 5.12 ng/ml ما هي الفحوصات التي اعملها لاعرف اسباب المرض

لاحاجه لمذيد من التحاليل فانت عندك سكر من النوع الثاني كل ماعليك هو اخذ العلاج ومتابعه السكر فقد تنشط البنكرياس مره اخري ويرجع لحالته الطبيعيه لان الانسولين نسبته جيده

Q: السلام عليكم عملت فحص سكري على جهاز في المنزل وطلعت النتيجة 347 ماذا تعني هذه النتيجة مع العلم عملت تحليل مخبري طلعت 3 غرام قبل اجراء تحليل السكري في المنزل

لا بد من اعادة الفحص و مراجعة الطبيب

Q: احس بفشل في الرجلين عند المشي ولو لمسافة قصيرة عملت تحاليل وطلع عندي نقص في السكر هل يكون هو السبب او بسبب الضغط على الاعصاب

يجب عمل الفحوصات السريرية والمخبرية والشعاعية اللازمة لتحديد التشخيص حيث ان المعلومات المذكورة في السؤال غير كافية

Q: انا عندي سكري نوع الاول واعاني من نقص في الوزن ماهوا الغداء الذي سيساعدني في زيادة الوزن بسرعه

على طبيبك ان يقرر ان كان وزنك مناسب ام لا وهل هناك اعراض اخرى تشير الى سبب ذلك. بشكل عام النقص المرضي بالوزن عند مريض السكري قد يكون ناتجا عن امراض لا علاقة لها بالسكري بشكل مباشر. من هذه الاساب امراض الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية، امرض الجهاز الهضمي، الحاجة لتعديل الحمية أو جرعة الانسولين أو كليهما تحت اشراف طبيبك المعالج