تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...اجريت استئصال المرارة شهر وعند اجراء التحاليل اليوم كانت قيم الفوسفاتا
19 مايو 2015
20454
أجريت استئصال المرارة منذ شهر وعند إجراء التحاليل اليوم كانت قيم الفوسفاتاز وخمائر الكبد ضمن الحد الطبيعي لكن قيمة البيلروبين أعلى من قبل العملية
كلي 1.63
مباشر 0.51
فماالسبب
3
30 يونيو 2022
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
تتعدد أسباب ارتفاع البيليروبين، والتي تشتمل على:
- فقر الدم الانحلالي، الذي ينتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء، نتيجة لاستخدام أدوية معينة، أو الإصابة بأمراض مناعية.
- الإصابة بأمراض في الكبد، مثل تشمع الكبد، أو الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، أو غيره العديد. ولكن في حالتك يستبعد الإصابة باضرابات في الكبد، حيث أن إنزيمات الكبد طبيعية.
- انسداد القناة الصفراوية.
- استخدام بعض الأدوية التي تزيد من إفراز البيليروبين، أو التي تمنع التخلص منه.
يمكن علاج ارتفاع البيليروبين من خلال علاج السبب الرئيسي:
- علاج ارتفاع بيليروبين بسبب فقر الدم: يمكن علاج فقر الدم الذي أدى لحدوث ارتفاع البيليروبين من خلال زيادة نسبة الحديد في الدم، إما من خلال وصف الطبيب حبوب الحديد لأخذها بشكل منتظم، أو من خلال التوصية باعتماد نظام غذائي غني بالحديد.
- علاج ارتفاع البيليروبين بسبب التهاب الكبد: يمكن علاج التهاب الكبد من خلال وصف أدوية مضادات الفيروسات أو الأدوية الستيرويدية.
- علاج ارتفاع البيليروبين بسبب انسداد القناة الصفراوية: يستطيع الأطباء علاج انسداد القناة من خلال القيام بعملية جراحية لإزالة هذا الانسداد.
- علاج ارتفاع البيليروبين بسبب تناول بعض الأدوية: يمكن أن يتم إيقاف استخدام هذه الأدوية أو استخدام أدوية بديلة لها.
اقرأ أيضاً:
0 2022-06-30 13:12:52طاقم الطبي
/اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9/%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%AA-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9-%D8%B4%D9%87%D8%B1-%D9%88%D8%B9%D9%86%D8%AF-%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85-429115
طاقم الطبي
تتعدد أسباب ارتفاع البيليروبين، والتي تشتمل على:
- فقر الدم الانحلالي، الذي ينتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء، نتيجة لاستخدام أدوية معينة، أو الإصابة بأمراض مناعية.
- الإصابة بأمراض في الكبد، مثل تشمع الكبد، أو الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي، أو غيره العديد. ولكن في حالتك يستبعد الإصابة باضرابات في الكبد، حيث أن إنزيمات الكبد طبيعية.
- انسداد القناة الصفراوية.
- استخدام بعض الأدوية التي تزيد من إفراز البيليروبين، أو التي تمنع التخلص منه.
يمكن علاج ارتفاع البيليروبين من خلال علاج السبب الرئيسي:
- علاج ارتفاع بيليروبين بسبب فقر الدم: يمكن علاج فقر الدم الذي أدى لحدوث ارتفاع البيليروبين من خلال زيادة نسبة الحديد في الدم، إما من خلال وصف الطبيب حبوب الحديد لأخذها بشكل منتظم، أو من خلال التوصية باعتماد نظام غذائي غني بالحديد.
- علاج ارتفاع البيليروبين بسبب التهاب الكبد: يمكن علاج التهاب الكبد من خلال وصف أدوية مضادات الفيروسات أو الأدوية الستيرويدية.
- علاج ارتفاع البيليروبين بسبب انسداد القناة الصفراوية: يستطيع الأطباء علاج انسداد القناة من خلال القيام بعملية جراحية لإزالة هذا الانسداد.
- علاج ارتفاع البيليروبين بسبب تناول بعض الأدوية: يمكن أن يتم إيقاف استخدام هذه الأدوية أو استخدام أدوية بديلة لها.
اقرأ أيضاً:
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
30 يونيو 2022
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
شكرا للدكتور نسيب الشبلي على ايضاحه الجميل والوافي واسمح لي أن أضيف أن النتائج أجدها طبيعية ولا داعي للقلق مع ملاحظة أن الطرق الصفراوية قد يحدث بها توسع قليل بعد استئصال المرارة وهذا طبيعي
2
2015-05-21 11:09:48
![الدكتور احمد خيون الصكبان]()
الدكتور احمد خيون الصكبان
/اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9/%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%AA-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9-%D8%B4%D9%87%D8%B1-%D9%88%D8%B9%D9%86%D8%AF-%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85-429115
الدكتور احمد خيون الصكبان
جراحة عامة
شكرا للدكتور نسيب الشبلي على ايضاحه الجميل والوافي واسمح لي أن أضيف أن النتائج أجدها طبيعية ولا داعي للقلق مع ملاحظة أن الطرق الصفراوية قد يحدث بها توسع قليل بعد استئصال المرارة وهذا طبيعي
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
21 مايو 2015
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
اولا يجب اعادة التحليل مرة اخرى واجراء اشعة صوتية للبطن مبدئيا.
وفي حال عدم وجود حصيات او توسع بالقناة الصفراوية..ومازال هناك ارتفاع بالبيليروبين..الاستطباب يتوجه لاجراء اشعة رنين مغناطيسي للطرق الصفراوية اسمهاMRCP وهي وسيلة حساسة جدا لكشف حصيات الطرق الصفراوية حتى 2 مم بنسبة 80 الى 100%.
لكن عدم وجود توسع بالطرق الصفراوية داخل الكبد ..وهذه تكشف بالايكو..مع عدم وجود ارتفاع بالفوسفاتاز القلوية هذا يدل على عدم وجود انسداد صفراوي .
3
2015-05-19 14:44:16
![الدكتور نسيب الشبلي]()
الدكتور نسيب الشبلي
/اسئلة-طبية/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9-%D8%B9%D8%A7%D9%85%D8%A9/%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D9%8A%D8%AA-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D8%A9-%D8%B4%D9%87%D8%B1-%D9%88%D8%B9%D9%86%D8%AF-%D8%A7%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%84-%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85-429115
الدكتور نسيب الشبلي
جراحة عامة
اولا يجب اعادة التحليل مرة اخرى واجراء اشعة صوتية للبطن مبدئيا.
وفي حال عدم وجود حصيات او توسع بالقناة الصفراوية..ومازال هناك ارتفاع بالبيليروبين..الاستطباب يتوجه لاجراء اشعة رنين مغناطيسي للطرق الصفراوية اسمهاMRCP وهي وسيلة حساسة جدا لكشف حصيات الطرق الصفراوية حتى 2 مم بنسبة 80 الى 100%.
لكن عدم وجود توسع بالطرق الصفراوية داخل الكبد ..وهذه تكشف بالايكو..مع عدم وجود ارتفاع بالفوسفاتاز القلوية هذا يدل على عدم وجود انسداد صفراوي .
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
19 مايو 2015
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
بعد استئصال المرارة منذ شهر وعند إجراء التحاليل اليوم كان الفوسفاتاز وخمائر الكبد ضمن الحد الطبيعي لكن قيمة البيلروبين كلي...
متلازمة جيلبرت لاتأتي بعد الجراحة اي مسبقا يكون معروف لدى المريض ذلك وله قصة عائلية وسبق ان اجبتك بالتفصيل عن هذا السؤال.
سؤال من ذكر سنة 59
في جراحة عامة
لقد قمت بفحوصات تبين أن كريات الدم البيضاء في مستواها لكن يختلف الأمر مع كريات الدم الحمراء والتي تبين أنها...
أخي الكريم تحتاج تاخذ موعد مع استشاري جراحة عامه لأخذ التاريخ الطبي و عمل فحص اكلينيكي و من ثم التأكد من التحليل و التشخيص و على أساسه يكتب العلاج المناسب قد تحتاج تدخل جراحي من الأفضل مراجعة الجراح للتأكد من التشخيص و قدامك العافيه
سؤال من ذكر سنة 59
في جراحة عامة
لقد قمت بفحوصات وتبين داخلها أن كريات الدم البيضاء بمستواها الطبيعي أما كريات الدم الحمراء منخفضة أعاني من البواسير ولقد...
هل هناك نزيف مزمن من البواسير الشرجية
من الممكن أن يكون فقر الدم نتيجة لفدان الدم المزمن من البواسير مع نسبة هيموجلوبين 5 تحتاج لتصحيح عن طريق نقل دم واحتمال تدخل جراحى اذا كان هناك نزيف مستمر وواضح من البواسير
وبما ان فحص الدم المخفى سلبى مع وجود كتلة فى منطقة البطن العليا فهذا يتطلب فحص البطن بالأشعة المقطعية بالصبغة بعد فحص وظائف الكلى واحتمال إجراء منظار علوى وسفلى للجهاز الهضمي واخذ عينات للفحص النسيجى للوصول الى تشخيص والعلاج
يجب دخول مستشفى تحت إشراف أطباء جهاز هضمى ودم وجراحين
سؤال من أنثى سنة 27
في جراحة عامة
هل يؤثر الارتفاع في انزيمات الكبد والارتفاع في بيليروبين, بضرر على الكبد أثناء اجراء عملية استئصال المرارة ؟
ما هو سبب ارتفاع الانزيمات والبيلروبين؟؟
عادة الارتفاع العالي لخمائر الكبد بحاجة للتقييم لتاثيره على التخدير أثناء العملية.
يجب مناقشة الحالة مع طبيب الجراحة والتخدير
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
عندي حصوة في المرارة حجمها 5 ملم وبعد شهرين حللت بليروبين طلع 0.53 هل هذا معناه ان الحصوة تفتت ﻻن...
قد يكون لديك اكثر من حصوه والافضل استئصال المراره بالمنظار
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
انا فتاه عندى ٢٩ سنه هاعمل عملية المرارة وعملت تحليل دهون وطلع كالتالى الكوليسترول الكلى ٢٠٧ والدهون الثلاثية ١٨٢ وLDL...
ليس لعملية المرارة علاقة مباشرة بكمية الدهون الموجودة في الدم ويقتصر دور العصارة فيها على تسريع امتصاص الدهون من الأمعاء التي تعود تدريجيا بعد العملية الى سابق عهدها. نتائجك تشير الى ارتفاع في معدا الشحوم السيئة ونقص في النوعية الجيدة... ينصح عادة برفع معدل HDL فوق 45 ومعدل LDL إلة أقل من 130 للشخص العادي و اقل من 100 للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والشرايين. لا خطورة للعملية بتاتا بهذا الخصوص ولكن عليك مراجعة طبيب داخلي لمتابعة الأمر.
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
عند ارتفاع انزيمات الكبد بسبب انسداد القنوات المرارية بسبب حصوة في المرارة هل عند استئصال المرارة ترجع الانزيمات الي مستواها...
طبعا بترجع للطبيعي خلال ايام.لكن يجب عمل اشعة صوتية للقناة الصفراوية اولا لمشاهدة توسعها وكم ميليمتر وهل فيها حصيات ام لا.مع عمل تحاليل البيليروبين المباشر وغير المباشر والفوسفاتاز القلوية Alp ومشاهدة اذا في اي توسع بالاقنية الصفراوية داخل الكبد هذه كلها مؤشرات على وجود انسداد ولو جزئي بالطرق الصفراوية خارج الكبد ولو وجد ذلك يجب اجراء ...تصوير طرق صفراوية راجع ...قبل استئصال المرارةاي ERCP
سؤال من أنثى سنة
في جراحة عامة
أجريت عملية الناسور و قال الجراح كانت ناجحة أخد الجزء المستأصل إلى المختبر لتحليله و لم تظهر النتيجة بعد الآن...
نسبة حدوث الاورام نادرة جدا و لكن الفحص النسيجي هو ضروري و يستخدم روتينيا لاي نسيج او جزء يستاصل من الجسم
سؤال من أنثى سنة 29
في جراحة عامة
قامت اختي وعمرها ٤٠ سنة بعملية جراحية واحدة تتضمن ازالة اكياس مائية حوالي وفي الكبد وكيس مائي على الرئة وازالة...
الوضع بحاجه لتقييم الوضع من قبل الجراح الذي اجرى العمليه باسرع وقت لاحتمال وجود مضاعفات لها علاقه بالعمليه والتعامل معها
سؤال من ذكر سنة
في جراحة عامة
لقد تم استئصال hemanogoma من الجزء الايمن من الكبد وبعد اسبوع من العملية عملت تصوير تلفزيوني حيث تبين وجود تجمع...
الأمر يعتمد على كمية الدم المتجمع-
الأعراض المرافقة -
وجود نزف مستمر بعد العملية في مكان الجراحة -
حالة المريض العامة-
اذا كانت كمية الدم بسيطة ولاتوجد أعراض مرافقة كألم البطن أو الحرارة ,
ولايوجد دليل على استمرار النزف .
فالمراقبة فقط تكفي في كثير من الحالات .
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
2663
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
11227
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
8329
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
تعليقات الزائرين
ماهى التحاليل ماقبل استئصال المراره
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره