ما هي طريقة التعامل مع الطفلة العنيدة حيت انها ترفض نهائيا التبرز في الحمام وعمرها ثلاث سنوات وبدأ يحدث ‏لها امساك من هذا العناد وبدأت في حلقة مفرغة ترفض التبرز في الحمام فيحدث لها امساك ونضطر الي اخذ لبوس ‏جلسرين فارتبط معها بالالم اسفة للاطالة مع العلم انها منتظمة جدا في التبول في الحمام ولا تخاف ابدا ولا تلبس ‏الحفاظ الا اثناء النوم لانها مازالت غير متحكمة في التبول ساعات النوم

اذا تكرر هذا اكثر من شعر يصبح له اهميه

راجعي الاجابة السابقة عن الموضوع

هذا ليس وسواس قهري ولحديد طبيعة الحالة لا بد من فحصها من قبل اخصائي نفسية للوقوف على تفاصيل اكثر تسمح بتحديد طبيعة الحالة وسببها

سلامتها. الحاله التي وصفتيها حضرتك هي حالة تدعى الفزع او الرعب الليلي night terror وهي تحدث لدي بعض الأطفال من سن الثالثه والرابعه من العمر ولكنها تختفي عند فترة البلوغ. وهي ليست ذات دلاله لوجود اي خلل او اضطراب عضوي ولكن يمكن احيانا ربطها بالتوتر او القلق لدي الأطفال لأسباب مختلفه. ارجو الاطمئنان بان الطفله طبيعيه بالرغم من هذه الحاله المزعجه والتي تحدث اثناء النوم العميق في الفترة تدعي NREM وبعض الاحيان يوجد حالة من المشي اثناء النوم. وتحصل في بعض العائلات اكثر من عائلات أخرى (الوراثه لها دور ولكن ليس بشكل قطعي) يجب تجنب محاولة ايقاظ الطفل او هزه او الصياح او غير ذلك بل الاكتفاء بالتأكد بوجود محيط آمن في الفراش خوفا من الاذى وعدم الاصرار على تذكير الطفل بما خصل لانه لن يتذكر شيئا. من المهم جدا التأكد من حصول الطفل على ساعات نوم كافي وان يقضي حاجته في الحمام قبل الذهاب للنوم والتأكد ان ليس هناك دواعٍ للتوتر في المنزل او الروضه مثلا. هناك بعض العلاجات التي تخفف هذه الحاله ولكن لا يتم اللجوء إليها الا اذا أصبح الطفل لا ينام بسبب إنقطاعات النوم متكرره وبشكل كبير بسبب هذه النوبات. وبالملخص فليس هذه الحاله ذات دلالات لوجود اضطراب لدى الأطفال وهي غير خطيره وستتناقص وتختفي عند البلوغ في معظم الأحوال. راجيا لها الصحة والسلامة والسعادة والتوفيق

لا داعي للقلق , من المستحسن عرضها على طبيب أطفال للتأكد من عدم وجود أسباب عضوية أو نفسية خاصة إذا كان هناك تغير في المدرسة أو في زملاء الصف وفي حالة عدم وجود شيء من هذا القبيل فإن المطلوب هو فقط اعتباره أمر طبيعي وعادة يتلاشى تدريجياً ولكن ينبغي تشجيعها وإعطائها الثقة في النفس بأن المشكلة ستزول وستتلاشى في القريب العاجل مع محاولة إشراكها في الحل وتعويدها الاعتماد على نفسها كيف تواجه الأمور وتتصرف في حلها تحت إشراف الوالدين لأن الطفل الذي يتعود الاعتماد على نفسه نادرا ما يعاني من هذه المشكلة, كذلك عدم إعطائها سوائل كثيرة في الفترة المسائية حتى تقل كمية البول و تعويدها على أن تتبول عدة مرات قبل نومها, وإذا أمكن إيقاظه قبل الموعد الذي تعودت أن تبول فيه في فراشها وسوف بالتالي تكتسب الثقة في نفسها مما يساعدها على التحسن بسرعة

هذا النوع من الاكتئاب ومعه اعراض ذهانية مثل الشكوك في الاخرين لابد من علاج دوائي يمكننا اخذ دواء سيرترالين ٥٠ مجم يوميا وزوليندا ١٠ مجم يوميا والمتابعه بعد اسبوعين من بدايه العلاج

سلامتها. في هذه المرحله العمريه وكما تعلمين هناك العديد من التقلبات والتغيرات والاحتياجات النفسيه المزاجيه والاجتماعيه وتختلف نوعيتها وشدتها من شخص لآخر وكما اني احيي اسلوبك التفاهمي ولكن قد تكون هذه الأساليب احتجاج وتفريغ عاطفيا ولا نحتاج ان تتطور الي( اسلوب ابتزاز عاطفي) واسلوب ردات فعل للضغط الانفعال وبخاصه انها في مرحله تكوين الخبرات والمهارات الأفضل مراجعة معالجه نفسيه سلوكيه لتقييم الوضع النفسي الشامل والدقيق وتقديم النصح والمشوره متمنيا لها الاستقرار والصحة والسعاده

ابتكربحاجه للتقييم للتأكد ان تطورها طبيعي

التغييرات الهرمونية بعد الولادة تؤثر على الأم وعلى صحتها النفسية، اذا كنتِ غير قادرة على إعادة التوازن إلى حياتك بعد الولادة من الأفضل المتابعة مع معالج نفسي

هذه حاله نفسيه تتطلب التقييم والعلاجات الطبيب النفساني