بقالي خمس شهور اعاني من الام في المعدة من غير اي تحسن

من الجيد التاكد من ان الدواء كلن له نتيجة جيدة وءلك من خلال فحص النفس breath Urea فاذا كانت غير موجودة ويستمر الم البطن . يحب اجراء ناضور لامعدة للتاكد من سبب الالم لذا لم يكن هناك جرثومة حلزونية

تحتاج لكشف اكلينيكي وعمل منظار اخر للنظر في تطور الحاله ووصف العلاج حسب الحالة المستجدة

وجود براز اسود مؤشر على احتمال وجود نزف من القرحة يجب فورا عمل فحص براز مع تحري الدم الخفي لو ثبت وجود دم بالفحص يجب اجراء منظار علوي لتقييم الحالة لو شديدة يجب استشارة جراح استخدم nexium 40 mg حبة يوميا ولو الاعراض شديدة ممكن 60 mg

كل هذا سببه الجرثومه الحلزونيه لذا من الضروري اجراء العلاج المناسب لهذه الجرثومه واما بالنسبه الارتجاع المريئي فمن الضروري اتخاذ بعض الاجراءات وهي على الاقل ثلاث ساعات قبل النوم تناول وجبه العشاء واترك فتره قبل النوم و من الجيد وضع اكثر من مخده اين يكون راس عاليه عند النوم وتجنب تناول الاطعمه التي تزيد من حرقه الفؤاد

ننصح بإعادة المنظار مع أخذ عينات لجرثومة المعدة .. و إذا كان الارتجاع من الدرجة الثالثة أو الرابعة فقد يستمر العلاج لفترة طويلة ..

جرثومة المعدة كائن طبيعي في المعدة وهي مفيدة في الحالة الطبيعية وممرضة عندما يزيد عددها عن الحد الطبيعي. لذلك لاتعتبر مرض إلا إن ترافقت بأعراض. فالحالة تحتاج لتفصيل أكثر

اعد تحليل البول اللي عامله بالنسبة لالم المعدة لاتشغل بالك كثيرا تناول يوميا على الريق حبة مضاد حموضة مثل بنتابراول 40بالاضافة لحبة dogmatil مرتان يوميا

علاج ارتجاع المرئ يكون انقاص الوزن إذا كنت وزن زائد رفع السرير بمقدار ٢٠ سم من ناحية المخدات فهذا يعمل علي تقليل ارتجاع الحمض تحنتب الشيكولاتة و القهوه و النعناع و الاطعمه الدهنيه والمقليات منع التدخين تجنب الاكل في وقت متأخر قبل النوم مباشره علي الاقل 3 ساعات آخر وجبه تجنب الملابس الضيقة استخدام ادويه مثل اوميبراوزل 20 MG صباحا ومساء قبل الاكل ب نص ساعة إلي ساعه لمدة شهرين

في حال ارتجاع المري عليك الالتزام بالحمية والابتعاد عن التوابل والحوامض والمقالي

ثم تجنب الاستلقاء بعد الطعام مباشرة وتجنب أدوية المفاصل ومخرشات المعدة وتنظيم مواعيد الطعام والتغوط

انتظر انتهاء العلاج