ارتجاع المريءgnfnxcn

و عليكم السلام. من هو الشخص الذي قال لك ان التهاب المعدة و الارتجاع لا يمنع عملية التكميم؟ هل هو طبيب؟ يجب زيارة طبيب امراض الجهاز اهضمي لكي يقيم حالتك و يجري لك الفحوصات اللازمة و هو الذي يخبرك .

يجب الاطمئنان على أسفل المريء بالمنظار لاستثناء أي تضيق زائد عن الطبيعي ما بعد العملية

يبدو انك تعاني من فتق في الحجاب الحاجز مع أعراض مرض الارتجاع المريئي. نبدأ عادة بعلاج تحفظي يشمل بعض الادوية التي تخفف من حموضة المعدة بالإضافة إلى بعض التغييرات السلوكية مثل التوقف عن تناول الشاي والقهوة والشوكولاته، وتجنب تناول الطعام قبل النوم، وغيرها. ان لم تنجح هذه الاجراءات نقوم بعملية بالمنظار لتشكيل صمام حول أسفل المريء.

نبدأ عادة بعلاج تحفظي يشمل بعض الادوية التي تخفف من حموضة المعدة بالإضافة إلى بعض التغييرات السلوكية مثل التوقف عن تناول الشاي والقهوة والشوكولاته، وتجنب تناول الطعام قبل النوم، وغيرها. ان لم تنجح هذه الاجراءات نقوم بعملية بالمنظار لتشكيل صمام حول أسفل المريء.

قد يكون الارتداد موجود حتى لو كان الصمام بالمنظار جيد ... تحتاجي الى عمل فحص الحموضة للمعدة 24 ساعة بجهاز بسبط للتاكد من التشخيص و اعطاء العلاج

تقرير العملية يعتمد على الطبيب الجراح ونسبة نجاحها ممتازة اما كلفتها فهي تعتمد على المستشفى والطبيب نفسه وهذا ما يجب سؤاله الى الطبيب المعالج

اتباع نظام غذائي صحي وتقليل الاطعمه التي تذيد حموضه المعده كالدهون والحلويات والقهوه والشطه والمسبكات وتناول اطعمه بكثره تحتوي علي الالياف فعليك بلفواكه والخضروات والذبادي وعدم الاكل قبل النوم وعدم امتلاء المعده وتناول وجبات بكميات اقل علي فترات طوال اليوم وعدم تناول مسكنات بكثره ورفع الوساده عند النوم كل هذا يؤدي الي تقليل الحموضه وارتجاع المرئ مع بعض الادويه التي تقلل الحموضه والتي تنظم حركه المعده كل هذا يقلل من مخاطر الفتق

علاج الإرتداد المريئي عن طريق الجراحة آمن نوعا ما و نسبة نجاحه ما بين 90 % إلى 95 % و من مضاعفاته صعوبة في البلع و الشعور ببعض الغازات، و لكن لا ينصح به إلا في حالات معينة: 1. عدم تحسن الأعراض مع العلاج. 2. عدم رغبة المريض بأستخدام العلاج مدى الحياة. 3. وجود إلتهاب شدييد في المريء. 4. تغير نوع الخلايا المبطنة للمريء لنوع آخر حيث أنها تحمل نسبة خطورة عالية لتحولها لخلايا سرطانية (Barrett's metaplasia). نصيحتي لك كونك مرتاح على العلاج هي الإستمرار بإستخدامه و عدم اللجوء للحل الجراحي في الوقت الراهن.

اذا استمرت الاعراض او زادت حدتها على الرغم من تلقى العلاج الدوائى المناسب وتطبيق النصائح الغذائية بالشكل السليم فقد ينصح الطبيب بعمل العملية اذا لم يكن هناك خيار اخر.

بحسب تقرير المنظار هناك التهاب شديد في المرئ و ارتجاع شديد لذا يجب الانتظام في العلاج ما الاخذ في الاعتبار الآتي علاج ارتجاع المرئ يكون انقاص الوزن إذا كنت وزن زائد رفع السرير بمقدار ٢٠ سم من ناحية المخدات فهذا يعمل علي تقليل ارتجاع الحمض تحنتب الشيكولاتة و القهوه و النعناع و الاطعمه الدهنيه والمقليات منع التدخين تجنب الاكل في وقت متأخر قبل النوم مباشره علي الاقل 3 ساعات آخر وجبه تجنب الملابس الضيقة استخدام ادويه مثل اوميبراوزل أو nexium صباحا ومساء قبل الاكل ب نص ساعة إلي ساعه يكفي nexium ولا داعي للغاموتدين معه