تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...بعد استئصال الغدة الدرقية كنتيجة لسرطان الغدة الدرقية حليميmm بدون انت
3 نوفمبر 2018
29682
بعد استئصال الغدة الدرقية كنتيجة لسرطان الغدة الدرقية حليمي10mm بدون انتشار في خلايا الجسم ، لم استعمل اليود المشع فبقيت بعض الانسجة وبعد خمس سنوات اجريت فحوصات بينت تواجد نسبة 23.02NG/MLتيروجلوبولين و نسبة 87.74 TSH فبماذا تفسرون هدا و شكرا
2
22 أغسطس 2021
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
يتم علاج معظم حالات سرطان الغدة الدرقية الحليمي عن طريق استئصال الغدة الدرقية وقد يتضمن الأمر إزالة الغدد الليمفاوية في حال تضخمها أو ظهور أعراض انتشار السرطان إليها، وقد يقترح بعض الأطباء إزالة جزء من الغدد الليمفاوية المجاورة للغدة الدرقية للتقليل من خطر عودة السرطان في الرقبة مرة أخرى. وأما بعد استئصال الغدة الدرقية فيعتمد العلاج على مرحلة السرطان، حيث قد يتم اللجوء إلى اليوم المشع في بعض الحالات ومنها:
- بعد استئصال الغدة الدرقية في المراحل المبكرة T1 و T2.
- في حال عودة سرطان الغدة الدرقية بعد استئصالها وعدم التعرض لليود المشع.
- في مراحل سرطان الغدة الدرقية المتقدمة T3 و T4 التي تنتشر في العقد الليمفاوية أو أبعد من ذلك.
وبعد استئصال الغدة الدرقية يستوجب تلقي علاج هرمون الغدة الدرقية ليفوثيروكسين مدى الحياة، مع مراعاة تأخير بدء العلاج في حال تلقي اليود المشع حتى انتهاء العلاج.
تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن تحديد العلاج بعد 5 سنوات من استئصال الغدة الدرقية وبقاء بعض الأنسجة دون إجراء صورة مقطعية وتصوير بالموجات فوق الصوتية لمنطقة الرقبة وغيرها.
وأما بالنسبة إلى تحليل ثيروجلوبولين (فحص الغلوبيولين الدرقي) فيستخدم لمراقبة علاج سرطان الغدة الدرقية واكتشاف عودة السرطان، وقد يستخدم بشكل أقل شيوعاً من أجل تحديد سبب نشاط أو خمول الغدة الدرقية. وتتراوح النسبة الطبيعية لتحليل ثيروجلوبولين بين 3-40 نانوغرام/مل وهذا يعني أن النتيجة لديك 23.02 تعتبر ضمن الحد الطبيعي ولكن يمكن تفسير النتيجة بعد استئصال الغدة الدرقية كما يلي:
- يجب أن تكون مستويات الثيروجلوبيولين منخفضة جداً وصعبة الكشف بعد استئصال الغدة الدرقية أو اليود المشع بشرط تناول علاج هرمون الغدة الدرقية لمنع ارتفاع TSH.
- في حال الكشف عن مستويات الثيروجلوبيولين بعد استئصال الغدة الدرقية فهذا يعني أنه يوجد أنسجة متبقية من الغدة الدرقية والتي قد تكون طبيعية أو سرطانية وهذا يستدعي إجراء المزيد من الفحوصات.
- بعد تحديد العلاج اللازم من قبل الطبيب المختص يجب إعادة تحليل الثيروجلوبيولين في غضون أسابيع أو أشهر.
وأما بالنسبة إلى تحليل TSH فيشير إلى فحص الهرمون المنبه للدرقية، والذي يجب أن تتراوح قيمته بين 0.5-5 mIU/L وهذا يعني أن النتيجة لديك مرتفعة جداً نتيجة خمول الغدة الدرقية إما لعدم تلقي هرمون الغدة الدرقية أو أن الجرعة منخفضة وغيرها من الأسباب.
ينصح بضرورة مراجعة الطبيب بأسرع وقت ممكن مع نتائج التحاليل.
للمزيد:
2 2021-08-22 16:53:05الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
/اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB%D8%A9-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF%D8%A9/%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%83%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D8%A9-%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-1262584
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله
يتم علاج معظم حالات سرطان الغدة الدرقية الحليمي عن طريق استئصال الغدة الدرقية وقد يتضمن الأمر إزالة الغدد الليمفاوية في حال تضخمها أو ظهور أعراض انتشار السرطان إليها، وقد يقترح بعض الأطباء إزالة جزء من الغدد الليمفاوية المجاورة للغدة الدرقية للتقليل من خطر عودة السرطان في الرقبة مرة أخرى. وأما بعد استئصال الغدة الدرقية فيعتمد العلاج على مرحلة السرطان، حيث قد يتم اللجوء إلى اليوم المشع في بعض الحالات ومنها:
- بعد استئصال الغدة الدرقية في المراحل المبكرة T1 و T2.
- في حال عودة سرطان الغدة الدرقية بعد استئصالها وعدم التعرض لليود المشع.
- في مراحل سرطان الغدة الدرقية المتقدمة T3 و T4 التي تنتشر في العقد الليمفاوية أو أبعد من ذلك.
وبعد استئصال الغدة الدرقية يستوجب تلقي علاج هرمون الغدة الدرقية ليفوثيروكسين مدى الحياة، مع مراعاة تأخير بدء العلاج في حال تلقي اليود المشع حتى انتهاء العلاج.
تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن تحديد العلاج بعد 5 سنوات من استئصال الغدة الدرقية وبقاء بعض الأنسجة دون إجراء صورة مقطعية وتصوير بالموجات فوق الصوتية لمنطقة الرقبة وغيرها.
وأما بالنسبة إلى تحليل ثيروجلوبولين (فحص الغلوبيولين الدرقي) فيستخدم لمراقبة علاج سرطان الغدة الدرقية واكتشاف عودة السرطان، وقد يستخدم بشكل أقل شيوعاً من أجل تحديد سبب نشاط أو خمول الغدة الدرقية. وتتراوح النسبة الطبيعية لتحليل ثيروجلوبولين بين 3-40 نانوغرام/مل وهذا يعني أن النتيجة لديك 23.02 تعتبر ضمن الحد الطبيعي ولكن يمكن تفسير النتيجة بعد استئصال الغدة الدرقية كما يلي:
- يجب أن تكون مستويات الثيروجلوبيولين منخفضة جداً وصعبة الكشف بعد استئصال الغدة الدرقية أو اليود المشع بشرط تناول علاج هرمون الغدة الدرقية لمنع ارتفاع TSH.
- في حال الكشف عن مستويات الثيروجلوبيولين بعد استئصال الغدة الدرقية فهذا يعني أنه يوجد أنسجة متبقية من الغدة الدرقية والتي قد تكون طبيعية أو سرطانية وهذا يستدعي إجراء المزيد من الفحوصات.
- بعد تحديد العلاج اللازم من قبل الطبيب المختص يجب إعادة تحليل الثيروجلوبيولين في غضون أسابيع أو أشهر.
وأما بالنسبة إلى تحليل TSH فيشير إلى فحص الهرمون المنبه للدرقية، والذي يجب أن تتراوح قيمته بين 0.5-5 mIU/L وهذا يعني أن النتيجة لديك مرتفعة جداً نتيجة خمول الغدة الدرقية إما لعدم تلقي هرمون الغدة الدرقية أو أن الجرعة منخفضة وغيرها من الأسباب.
ينصح بضرورة مراجعة الطبيب بأسرع وقت ممكن مع نتائج التحاليل.
للمزيد:
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
22 أغسطس 2021
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
يجب عمل مقطعيه على الرقبه والصدر
ومسح ذرى على الغده
قبل التقييم اعتمادا على التحاليل
1
2018-11-04 12:08:38
![الدكتور ماجد يسري]()
الدكتور ماجد يسري
/اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%88%D8%B1%D8%A7%D9%85-%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB%D8%A9-%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D9%8A%D8%AF%D8%A9/%D8%A8%D8%B9%D8%AF-%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-%D8%A7%D9%84%D8%AF%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9-%D9%83%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D8%A9-%D9%84%D8%B3%D8%B1%D8%B7%D8%A7%D9%86-%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%AF%D8%A9-1262584
الدكتور ماجد يسري
الاورام الحميدة و الخبيثة
يجب عمل مقطعيه على الرقبه والصدر
ومسح ذرى على الغده
قبل التقييم اعتمادا على التحاليل
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
4 نوفمبر 2018
question_answer_inread_text_new_ksa
احصل على الرعاية الشخصية التي تستحقها! اشترك اليوم وتواصل مع طبيب بغضون دقائق بخصوصية وسرية تامة.
question_answer_inread_url_new_ksa
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من أنثى سنة
لدي تكيسات بالغدة الدرقية وتضخم بالفص الآخر حدث أثناء الحمل حيث ينخفض tsh ثم يعود إلى معدله بعد الولادة عملت...
اذا كانت الخلايا حميده فعلا
فيجب اولا عمل مسح ذرى على الغده واذا لم يتبين وجود بؤره بارده فمن الممكن ان تستمرى بالمتابعه ؛
سونار للرقبه
عينه اخرى بعد ٦ اشهر
وظائف غده كل شهرن
سؤال من أنثى سنة
وجود عقدة بالغدة الدرقية بحجم ١.٣٠ علما انه عمل الغدة سليم ونتيجة الخزعه حميد لكن هناك بحة بالصوت ووطلب الدكتور...
هذا يعتمد على نوع العملية. في حالة استئصال الكامل المريض بحاجة الى هرمون الثيروكسين. بشكل عام الأعراض الجانبية للعملية يمكن احتمالها
سؤال من ذكر سنة
هل تورم الغدة الدرقية يتحول الى خبيث مع ان العينة الماخوذة من الورم ظهرت بانه حميد لكن بعد اخذ صوؤ...
اذا كانت العينة سليمة أي ورم حميد فهو لا يتحول الى خبيث. وهو ليس له علاقة بالكبد
سؤال من ذكر سنة 5
مريم بنتي 9سنوات اجريت عملية الغدة وبعد تحليل العينه وجدو ورم سرطاني بالغدة الليمفاوية وبتأخذ الأن كيماوي وما نسبة شفاء...
فرص الشفاء كبيرة في هذا النوع من الاورام
سؤال من أنثى سنة
بعد اصابتي بسرطان الغدة الدرقية و استئصالها قمت بمعالجة iratherapie بعد 6 اشهر الان ظهر لدي التهاب الغدد اللعابية هل...
نعم. علاج iradtherapie يؤدي الى التهاب في الغدد اللعابية. عليك فقط الاكثار من شرب السوائل واستخدم الامور التي تنشط افراز الغدد مثل الليمون والعلكة.
سؤال من ذكر سنة 33
امي ٤٦ سنة اكتشفنا عندها ورم في الغدة الدرقية single cold nodule left side ما هي نسبة الشفاء وهل الافضل...
الجراحة غالبا هتتعمل ف كل الاحوال
لكن اخذ عينة كون افضل لتأكيد التشخيص
سؤال من ذكر سنة
مرحبا. عملت عملية استئصال ورم خبيث مع الغدة الدرقية بالكامل في عام 2011 وتم عمل اخرى في 2014 سرطان غدة...
هذا من الاثار الجانبية لليود المشع.
سؤال من أنثى سنة 33
اختي اصببت بشرطأن الثدي تم الاستئصال و الشفاء عند عمل سكانار تم وجود عقدة على مستوى الفص الثانوي الكبد اقترح...
ليس كل حالات انتشار سرطان الثدي تعالج بالكيماوي، فاول شيء لازم تؤخذ عينة (خزعة) من العقد التي في الكبد من اجل تحديد نوعها، فقد تكون من النوع الذي يستجيب للعلاج الهرموني او العلاج البايلوجي.
يتم تحديد هذا الأمر من خلال طبيب الاورام المختص.
سؤال من أنثى سنة
ما هي اسباب ارتفاع thyroglobuline بعد استئصال كلي للغدة الدرقية بسبب عقدة بالفص الايسر بحجم 5 مم كونها سرطان حليمي...
ارتفاع thyroglobulin بعد استئصال الغده ؟؟
هل ارتفع عن معدله قبل استئصال الغده
هل تلقيتى علاج اليود المشع؟؟
ماهى النسب قبل وبعد الجراحه
هل تم عمل مسح او اشعه على الرئتين قبل الجراحه؟؟
سؤال من ذكر سنة 26
هل ممكن أن يعود ورم الغدة الدرقية الحليم بعد سنتين من إجراء استئصال كامل الغدة دون وجود عدد ليمفاوية؟
من الوارد يكون فيه نسبة ارتجاع لكن بنسبه قليله
يرجى ارسال تقرير الأشعه الحديثه وتقرير الباثولجى الخاص بالجراحه
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
13
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
264
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
202
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
أرسل تعليقك على السؤال
يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره