العمر 41 تم تشخيص ارتفاع بضغط الدم منذ 5 سنوات ووصف نورفاسك5 ومنذ اربع اشهر ارتفع الضغط برغم الدواء وتم تغيير الدواء باستوليك5 الاعراض الجانبية للدواء ارهقني هل هناك بديل علما بان ضغطي ونبض القلب اصبح ممتاز مع الدواء الجديد

هناك بدائل كثيرة لكن ينبغي في البداية إعادة النظر في الجرعة وضبطها وفق درجة الإستجابة المرغوبة

هل تسارع ضربات القلب المتكرر يعني ان القلب مصاب بالتضخم علما ان صاحب القلب مصاب بأرتفاع ضغط الدم ..وهل ينفع دواء الاندرال 10 ملغم صباحا ومساء للحاله مؤقتا لحين معرفة نتائج الايكو والجهد ؟

لا ليس بالضرورة لأن التسارع يمكن أن يحدث نتيجة أسباب كثيرة منها ما هو فسيولوجي ومنها ما هو مرضي عضوي أو نفسي، ولمعرفة السبب ينبغي معرفة طبيعته ونوعه وحدته ومن ثم سببه وعلى ضوء ذلك يتحدد العلاج ، ولا ننصح بتناول أي علاج إلا بعد التشخيص لأن بعض الأدوية يمكن أن ترسب حالة غير مرغوب فيها أو تُفاقم التسارع

هل يمكنني الاستغناء عن دواء تينورمين100 الذي اتعالج به من ارتفاع الضغط لمدة15عام وبشكل تدريجي وذلك لعدم فعاليته في تخفيض الضغط وبعد اضافة طبيبي ادوية ادلالاات30وانالابريل20ومدرات بول وهل هناك من مخاطر للاستغناء عنهالعمر56

لا ننصح بتوقيفه دون الإرتكاز على مستوى الإستجابة والسيطرة التي يحددها الطبيب المشرف على حالتك

هل الاليه التي تعمل بها مدررات البول كمدرر المديورتك له تأثير سلبي على الكلى وهل ينصح استخدامها فقط حين يرتفع ضغط الدم الى قراءات مرتفعه وتركها حين يعود الضغط الى حالته الطبيعيه ام تستخم يوميا لحالة مريض مزمن بارتفاع الضغط عمره 50 عام؟ مع الشكر الجزيل

الدواء هو سلاح ذو حدين ، فلا يوجد دواء خالي من التأثيرات الجانبية، لكن حدوثهاوعدم حدوثهايتوقف على بنية الجسم وعلى درجة الاستجابة وعلى الجرعة المستخدمة، كذلك مدرات البول إذا استخدمت تحت اشراف طبي ومتابعة مستمرة لرصد أي تأثير غير مرغوب فيه، وكان استخدامها ضمن الجرعة الطبية الصحيحة فلا تشكل أي ضرر، مع الانتباه إلى تناول كمية وفيرة من الماء ورصد الوظائف الكلوية باستمرار بين فترو وأخرى وفق نوع المدر المستخدم، وبشكل عام استخدامها بالجرعات المتعارف عليها في علاج الضغط غالباً ما تكون دون المستوى الذي يمكن أن يحدث ضرر

دكتور هل المفروض ان يكون علاج ارتفاع ضغط الدم المزمن بأحدث الادويه المنتجه عالميا كدواء (Tritace) او (Rampril) بدل الادويه المنتجه قديما كدواء (النفيديبين) او مايسمى الادلاات التي كنت اسمع به ايام علاج والدي المرحوم الذي كان يتعالج به ولكن الطبيب المعالج يصر على وصفه لي دون جدوى وايضا دون ان يحقق هذا الدواء مع مساعده الانالابريل السيطره المستمره على توازن ضغطي ؟ مع الشكر الجزيل

اختيار الدواء ليس بمزاج الطبيب ولا بحداثته أو قدمه, اختيار الدواء يتم وفق ما تقتضيه الحالة ووفق درجة الاستجابة العلاجية, فما زال هناك من الأدوية القديمة ما هو أفضل من الحديثة, خاصة أنه من الناحية الصحية كلما كان الدواء أقدم كلما كانت المعلومات عنه أكبر وأوسع سواء من ناحية تأثيراته الإيجابية أو السلبية مما يسمح للمريض وللطبيب الإطمئنان أكثر حول استخدامه, والحديث من الأدوية قد يكون أفضل ظاهرياً لكن يتطلب وقت لمعرفة كامل خصائصه

صرلي 5 أيام آخذ دواء الضغط فيراباميل 240 ملغ لكن بعد 8 او 9ساعات تعود الضغط الى الارتفاع؟ هل الدواء لم يفعل مفعوله بعد؟ او الجرعة غير كافية؟ ماهو الوقت المناسب لأخذه؟

بالنسبه للوقت المناسب الصباح و يوميا في نفس الوقت و في حال عدم استقرار ضغط الدم قد تحتاج الى اضافه علاج اخر او تغير العلاج لذا انصحك بزيارة طبيب باطنية ....و بالشفاء

هل صحيح ان بعض الادويه الخافظه لضغط الدم تعمل على تخفيض ضغط عام لاعضاء الجسم كدواء التينورمين بينما هناك ادويه تعمل على تخفيض الضغط بشكل مختص وبتركيز فقط على اوعية وشرايين القلب وهو المرجو كدواء الايتكارد؟ واذا كان الجواب صحيح اي الدوائيين افضل لمصاب مزمن بأرتفاع ضغط الدم يناهز ال50 عام.وشكرا

لكل دواء آلية محددة يعمل من خلالها تميزه عن غيره، والاختيار بينهما يكون وفق طبيعة الحالة العمر هو عامل واحد لكن هناك قضايا أهم تدخل في تحديد أي من الأدوية هو الأنسب لهذه الحالة أو تلك، وهذا يتطلب معرفة درجة الاستجابة عند المريض والحالة الوظيفية للكلى والكبد والقلب لأن الدواء و‘ن أخذ لعلاج الضغط فإنه يتداخل استقلابياً ويؤثر على أكثر من عضو، لهذا مريض ذكر عمره خمسون عاماً قلبه سليم والكبد والكلى جيدان وظيفياً أياً منهما سيكون جيد والتقييم يكون لاحقاً وفق الاستجابة والآثار الجانبية التي قد تظهر خلال المتابعة أما بالنسبة لتأثير هذا أو ذاك على الأوعية فجميعها تؤثر ، والضغط لا يرتبط بأوعية دون أخرى فهو على علاقة بكافة الأوعية الموجودة في الجسد أينما كانت

سؤال من ذكر سنة

ارتفاع ضغط الدم

ماهو الزمن يسمح لدواء ضغط الدم بان ياخذ فعاليته

Q: أنواع أدوية (ضغط الدم المرتفعة) كثيرة ما المفروض عمله وسؤال الطبيب عنه لمعرف النوع المناسب لعلاج ضغط الدم المرتفع وشكراً

يتم وصف أدوية علاج ضغط الدم حسب حالة المريض الصحية وحسب وجود علامات الخطر للإصابة بأمراض الشرايين التاجية القلبية وايضا في حالة وجود أمراض مزمنة والطبيب هو اللذي يحدد العلاج المناسب للمريض

Q: التعامل مع ظغط الدم وماهي الأطعمة المفيدة علما بأنة يستخدم دواء اكسفورج

جميع الاطعمة قليلة الدسم مع استبدال ملح الصوديوم بالبوتاسيوم والرياضة الغير اجهادية كالمشي بخطوة سريعة

Q: هل عقار التينورمين (VASCOTEN) لعلاج ارتفاع ضغط الدم المزمن يتسبب في زيادة نسبة السكر بالدم لمريض يجمع بين المرضيين ارتفاع ضغط + سكري 2 علما ان المريض يستخدم (METFORAL) مساعد لعلاج السكري 2 . شكرا

هذا الدواء يمكن أن إثارة النوع الثاني السكري من وبالإضافة إلى أنه يؤدي أحياناً إلى استجابة عصبية ممثلة لتلك التي تحصل عند نقص السكر في الدم (أي التعرق، والإثارة، عدم انتظام دقات القلب). وله القدرة على أن يخفي انخفاض السكر في الدم بشكل خطير، لذلك يتصح بتجنبه لدى هؤلاء المرضى