أسئلة واجابات طبية مرض السكري

السلام عليكم أولا لم ترسل النتيجه ثانيا تحتاج لاخصائي غدد و سكري و ليس لجراح الرجاء حجز موعد مع استشاري باطنية تخصص غدد لمناقشة الأعراض التي تشكي منها و ليقوم بفحصك و عمل التحاليل المناسبة و مثل علاجك ان احتجت العلاج أو المتابعه. الله يعطيك العافيه

يعتبر داء السكري من الأمراض الحساسة والتي تحتاج للمتابعة والمراقبة باستمرار، ولذلك فقد حدد الأطباء والمختصون المواعيد المناسبة لفحص نسبة السكر في الدم.
ومن بين التوصيات الكثيرة وجد أن أفضل المواقيت للقيام بقياس نسبة السكر ما يلي:
قبل تناول الوجبات.
بعد تناول الوجبات بساعتين على الأقل.
قبل النوم مباشرة.
وقد حذر الأطباء من قياس نسبة السكر في الدم بعد الوجبات مباشرة وذلك لأن القراءة تكون كاذبة وليست انعكاساً حقيقياً لمستوى السكر في الدم، وذلك لأنه من الطبيعي ارتفاع نسبة السكر في الجسم بعد الوجبات مباشرة.
كما حذروا من قياس معدلات السكر في الجسم بعد فترة صيام طويلة، حيث يكون من المنتظر انخفاض مستوى السكر في الدم ولا يعتبر ساعتها مؤشراً فعلياً لنقص السكر بالجسم.
بعض الاحتياطات لفحص السكر في المنزل
يمكن قياس مستوى السكر في الجسم بالمنازل عن طريق أجهزة قياس السكر المنتشرة ويجب القيام بالتالي:
القيام بغسل اليدين جيداً وكذلك تجفيفها.
استخدام أحد اشرطة الاختبار الخاصة بالجهاز فقط لتجنب خطأ القراءة.
وخز الإصبع بإبرة الجهاز الملحقة به لتفادي حدوث تلوث.
اقرأ أيضاً:

• طرق علاج انخفاض سكر الدم والوقاية منه
• أمور يجب الإنتباه لها قبل إجراء التحاليل

لا يمكن أن يكون الشخص مريض سكر ولم يطلب منه الطبيب عمل تحليل تراكمي للسكر، ويعتبر تحليل السكر التراكمي من السكريات الشائعة في تشخيص مرضى السكري.
يعطي تحليل السكر التراكمي مؤشراً عن مدى انتظام معدلات السكر في الدم لدى الشخص في آخر شهرين قبل التحليل، وهو معدل يكون تقريبياً وليس دقيقاً.
يعتمد كذلك قياس مستوى السكر التراكمي على معدلات الهيموجلوبين والتي عندما تكون زائدة تعطي غنذاراً بعد ضبط مستوى السكر في الدم.
ويمكن لنتائج اختبار السكر التراكمي أن تساعد الطبيب على:
التعرف على الأعراض التي تسبق الإصابة بالسكري وهي غالباً ما تكون دليل على إصابة القلب والأوعية أيضاً.
القدرة على تشخيص نوعي السكري الأول والنوع الثاني.
وضع خطة علاجية لمريض السكري ومراقبة مستويات السكر في الدم.
عدد مرات تحليل السكر التراكمي
يتوقف عدد المرات التي يحتاجها الفرد لعمل تحليل السكر التراكمي على حسب الحالة وعلى حسب نوع السكري الذي يعاني منه، ولذلك عدد المرات يكون كالتالي:
بعض الحالات تقوم بعمل تحليل السكر التراكمي مرة واحدة فقط كل سنة.
مرتين كل سنة في حالة الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
أربع مرات كل سنة في حالة الإصابة بالسكري من النوع الأول.
كيفية الاستعداد لتحليل السكر التراكمي
في الغالب لا يحتاج الشخص إلى أية استعدادات خاصة قبل فحص السكر التراكمي، حيث أن تحليل السكر التراكمي يعتبر من التحليلات البسيطة ويمكن للشخص تناول الأكل والشرب قبل التحليل مالم يطلب الطبيب عكس ذلك طبقاً للحالة.
للمزيد:

• وصفة تنزل السكر التراكمي بالأعشاب
• تشخيص مرض السكري وما قبل السكري

تختلف نسبة قياس السكري على حسب حالة كل فرد وهناك أرقام ثابتة طبيعية لقياس السكري لمن لا يعانون من مرض السكري وهي كالتالي:

• قبل الاكل: تتراوح بين 72 وحتى 99 ملغ/ ديسيلتر
• بعد الأكل بساعتين: أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر

وفيما يلي بعض الخطوات العملية التي يجب القيام بها بناءاً على تركيز السكر في الجسم:
إذا كان 50 ملغ/ ديسيلتر أو أقل يجب طلب المساعدة الطبية.
من 70 - 90 ملغ/ ديسيلتر يجب تناول سكر على الفور أو طلب المساعدة الطبية
من 90 - 120 ملغ/ ديسيلتر يعتبر معدل طبيعي.
من 120 - 160 ملغ/ ديسيلتر معدل مرتفع ويحتاج لمتابعة طبية ومراقبة.
من 160 - 240 ملغ/ ديسيلتر يعتبر معدل مرتفع جداً ويجب خفض السكر في الدم بمساعدة طبية.
من 240 - 300 ملغ/ ديسيلتر مرتفع جداً جداً ويجب طلب الدعم الطبي فوراً.
300 ملغ/ ديسيلتر أو أكثر الوضع خطير ويجب طلب الإسعاف والطوارئ. 
نصائح لخفض معدل السكر في الدم
في حالات الزيادة غير الطبيعية في مستويات السكر يفضل الالتزام بالتالي:

• تناول كربوهيدرات قليلة جداً.
• الالتزام بممارسة الرياضة.
• الاعتماد على الألياف في التغذية.
• شرب كميات كبيرة من الماء يومياً.

نصائح لرفع معدل السكر في الدم
في حالة انخفاض مستويات السكر عن الطبيعي يمكن رفعها كالتالي:

• شرب كميات كبيرة من عصير الفاكهة.
• تناول الكثير من الحلويات.
• يمكن تناول أقراص الجلوكوز المصنعة.

اقرأ أيضاً:

• كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم
• أطعمة لخفض السكر في الدم

يعتبر العلاج بالخلايا الجذعية لمرض السكري أحد العلاجات الواعدة في المستقبل، ويهدف إلى استخدام الخلايا الجذعية (بالإنجليزية: Stem Cells) وقدرتها على التمايز لتوليد خلايا مماثلة لخلايا البنكرياس المنتجة لهرمونات تنظيم السكر في الجسم والمتضررة لدى مريض السكري.

تشمل مصادر الخلايا الجذعية التي يمكن استخدامها لعلاج مرض السكري ما يلي:

• الأجنة.
• المشيمة.
• الحبل السري.
• نخاع العظم.
• خلايا الدم.
• الأسنان.

لكن مرض السكري يعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية؛ أي أن الجسم ذاته يهاجم مجموعة من الخلايا الموجودة في البنكرياس تسمى خلايا جزر لانجرهانز (بالإنجليزية: Islets of Langerhans)، والتي تحتوي خلايا بيتا المسؤولة عن إفراز هرمون الأنسولين المنظم الرئيسي لمستويات الجلوكوز في الدم، وينتج عن ذلك عدم قدرة الجسم على إفراز الأنسولين بكميات كافية أو عدم قدرة الجسم على الاستجابة بصورة طبيعية لهرمون الأنسولين المفرز.

ولهذا فإن العلاج بالخلايا الجذعية لمرض السكري ينطوي على مجموعة من التحديات أبرزها ما يلي:

• توليد خلايا بيتا المنتجة للأنسولين بمعدلات كافية، وقد تم الوصول إلى تقدم في هذا الأمر من خلال زراعة الخلايا الجذعية الجنينية في المختبر، والتي لها القدرة على التمايز لتصبح أي نوع من أنواع الخلايا في الجسم، بما في ذلك خلايا بيتا.

• حماية خلايا بيتا بعد زراعتها لمرضى السكري من الهجمات المناعية، وأحد الأساليب التي يتم دراستها لمواجهة هذا الخطر هو تغليف الخلايا داخل أغشية شبه منفذة لحمايتها من الجهاز المناعي، مع الحفاظ على قدرة الجزيئات الصغيرة مثل الجلوكوز والأنسولين بالعبور من هذا الغلاف شبه المنفذ.

يجدر الإشارة إلى أن علاج السكري بالخلايا الجذعية ما زال قيد الدراسة ويحتاج إلى مزيد من الوقت لتحديد مدى نجاحه فعاليته وإمكانية تطبيقه.

اقرأ أيضاً:

هل الخلايا الجذعية علاج جذري للسكري؟

العلاج بالخلايا الجذعية

لا يمكن الإشارة إلى أدوية محددة بأنها أفضل أدوية داء السكري، إذ يعتمد اختيار الدواء الأفضل لعلاج مرض السكري بدايةً على نوع السكري المصاب به المريض، وعوامل أخرى، مثل:

• معدل السكر التراكمي (HbA1c).
• عمر المريض.
• الأمراض الأخرى لدى المريض، مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، وأمراض الكلى.
• عوامل الخطر الأخرى لدى المريض، مثل أمراض الشرايين والقلب.
• نمط الحياة للمريض.

لكن على نحو عام، فإن مخطط العلاج الدوائي لمرض السكري الصادر عن جمعية السكري الأمريكية (بالإنجليزية: American Diabetes Association) يشير إلى أول دواء للسيطرة على مرض السكري أو الخيار العلاجي الأول (بالإنجليزية: First Line Treatment) لكل نوع من أنواع مرض السكري، والذي قد يتم الانتقال إلى الخيار الذي يليه أو التعديل عليه حسب حالة المريض العامة.

فيما يلي دواء السكري الذي يعد الخيار العلاجي الأول لمرض السكري حسب نوعه:

• مرض السكري النوع الأول (بالإنجليزية: Diabetes Mellitus Type 1): تعتبر حقن الأنسولين تحت الجلد هي الخيار العلاجي الأول لمرضى السكري من النوع الأول، وهناك أنواع مختلفة من الأنسولين. ويتم تحديد نوع الأنسولين، وعدد الجرعات، ووقتها من قبل الطبيب المختص لكل حالة على نحو منفرد.

• مرض السكري النوع الثاني (بالإنجليزية: Diabetes Mellitus Type 2): يعتبر دواء ميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin) هو الخيار العلاج الأول لمرضى السكري من النوع الثاني، ويتم تحديد جرعته المناسبة من قبل الطبيب، وقد يؤخذ لوحده أو بالتزامن مع أحد أدوية السكري الفموية الأخرى.

للمزيد:

انواع الانسولين

انواع حبوب السكر من النوع الثاني

تهدف أدوية وعلاجات السكري إلى السيطرة على مستوى جلوكوز الدم، ومنع الاضطرابات وتذبذب سكر الدم منعاً للمضاعفات التي قد تصيب مريض السكري.

اما عن سؤال ما هو أفضل دواء لعلاج السكري من النوع الثاني؟

فلا يصلح أن نحدد أن هناك علاجاً أفضل من علاج، ولكن هناك علاج يتناسب مع مريض ما ولا يناسب مريض آخر، حيث يضع الطبيب خطة علاج السكري لكل مريض تبعاً لظروفه الصحية، ولياقته، وعمره، ونمط حياته.

ينقسم مرض السكري إلى نوعين أساسيين، السكري من النوع الأول، والسكري من النوع الثاني. عادة ما يتلقى مرضى السكري النوع الأول حقن الأنسولين كعلاج لعجز البنكرياس عن إفراز الأنسولين.

وقد يصف الطبيب الأنسولين أيضاً لمرضى السكري النوع الثاني أو الأقراص الفموية، وقد يجمع بينهما تبعاً لما يراه مناسباً للمريض.يوصى دائماً بعدم تناول أو تلقي جرعات علاجية لمرض السكري دون الرجوع إلى الطبيب المختص للخضوع للكشف الطبي والتشخيص الدقيق.

تحتوي خطة علاج السكري على نظام غذائي ملائم للمريض بصفة شخصية، بالإضافة إلى ممارسة النشاط الرياضي بصورة منتظمة، هذا بالإضافة إلى تناول العلاج المناسب للحالة في مواعيد ثابتة.

للمزيد:

• انواع حبوب السكر من النوع الثاني
• كل ما يجب أن تعرفه عن سكر الدم