شرخ شرجي في المستقيم واستعملت كريم nifedipine

سلامتك، بما أنك جربتِ علاج موضعي بنجاح جزئي، فمن الأفضل إعطاء كريم النيتروجليسرين فرصة كاملة تحت إشراف طبيبك قبل اللجوء للجراحة، والشرخ الشرجي هو تمزق صغير في بطانة الشرج، ويمكن أن يكون مؤلمًا جدًا. العلاجات الموضعية مثل الكريمات التي وصفت لك تهدف إلى:

• تخفيف الألم والالتهاب: تعمل هذه الكريمات على تخدير المنطقة وتخفيف التشنجات العضلية حول الشرج، مما يساعد على تقليل الألم.
• تحسين تدفق الدم: بعض الكريمات، مثل النيتروجليسرين، تساعد على زيادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة، مما يعزز عملية الشفاء.
• تليين البراز: غالبًا ما ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف وشرب كميات كافية من الماء للمساعدة في جعل البراز لينًا وتجنب تفاقم الشرخ.

بالنسبة لكريم النيتروجليسرين (Nitroglycerin ointment 0.4%) هو علاج شائع وفعال للشرخ الشرجي. يعمل عن طريق إرخاء العضلات العاصرة الشرجية، مما يقلل الضغط ويسمح للشرخ بالشفاء. قد تلاحظ تحسنًا في الأعراض مثل الألم والنزيف خلال الأسابيع القليلة الأولى من الاستخدام المنتظم.

إليكِ بعض الملاحظات الهامة حول الاستخدام:

• التزمي بالجرعة: من المهم جدًا اتباع تعليمات طبيبك بدقة حول كيفية وعدد مرات استخدام الكريم.
• استمري: قد يحتاج العلاج إلى عدة أسابيع ليظهر تأثيره الكامل. تجنب التوقف عن الاستخدام بمجرد الشعور بالتحسن دون استشارة طبيبك.
• انتبهي للآثار الجانبية: قد يسبب كريم النيتروجليسرين صداعًا لدى بعض الأشخاص بسبب تأثيره على توسيع الأوعية الدموية. إذا كان الصداع شديدًا أو مزعجًا، تحدث مع طبيبك.

إذا لم تتحسن الأعراض بشكل كبير بعد استخدام كريم النيتروجليسرين لعدة أسابيع، أو إذا كان الشرخ عميقًا أو مزمنًا، فقد ينصح الطبيب بخيارات علاجية أخرى، بما في ذلك الجراحة. الجراحة، مثل بضع العضلة العاصرة الجانبي الداخلي (Lateral internal sphincterotomy)، تعتبر فعالة جدًا في علاج الشرخ المزمن الذي لا يستجيب للعلاجات التحفظية.