هل يمكن اجرا عملية استئصال المراره بعد اربعه ايام من استخدام مضادات ومسكنات للالم علما بان لم يوجد دليل التهاب المراره بالاشعه طلعت فقط وجود حصى من دون التهاب فقط ارتفاع بالصفائح الدموية وكريات الدم البيضاء ؟

اختى الفاضله لا مانع من اسئصال المراره مع اخذ مضادات حيويه او مسكنات.

جدى عند60 سنه عمل اشعه عالكبد اظهر عنده تليف فى الكبدمن درجهf3لكن انزيمات الكبد عنده طبيعه وسونار الكبد اظهر وجود دهون على الكبد وهو عنده فيرس سى فهل هذه الحالهىحاله خطيره اى هذة درجه من تليف خطيرة شكرا

طبعا وجود فيروس سي وتليف كلها عوامل خطورة لكن ينبغي المحافظة على النسيج الكبدي المتبقي باتباع حمية غنية بالسكريات خالية الدهون وأهم مايرهق الكبد هو تناول الادوية لان معظمها يتم ازالة السمية واستقلابها فيه , لذا نؤكد على عدم استعمال الادوية الا عند الضرورة وتحت اشراف طبي وانتقاء الادوية التي يتم استقلابها بشل رئيسي بالكلية ومتابعة دورية للطبيب.

لو سمحت يا دكتور اريد حل لمشكله زوجي هو يعاني من حصوات متكرره وتم اجراء عمليه له لازاله الحصوه من الحالب وبعد فتره عمل صوره فتبين ان الحصوه متقلصه وموجده لم تتختفي ومع تكون حصوه جديده بالكليه اليسرى ويعمل حميه الاكل الان نتعالج بالطب الشعبي اريد حل

اولا اوقفي الطب الشعبي..لان المريض لديه حصوات صريحة كما تقولين.واتركي العلاج البديل للوقاية من الحصيات. اعتقد اولا بحاجة لاخصائي مسالك بولية تثقي به.ويلزمك على الاغلب تفتيت بالامواج الصوتية من خارج الجسم..وطبيبك هو الادرى والاعرف بحالة زوجك للمتابعة.

هل في جميع حالات التهاب المراره يجب استئصالها لان عملت اشعه وتبين وجود حصوة 1.5 سم ووجود التهاب مزمن في المراره وذهبت للدكتور فقال ان الحصوة ساكنه وغير محتاج لعمليه استئصال فبما تنصح

المرارة تعامل مثل الزائدة الدودية عندما تلتهب يجب استئصالها اي عند وجود اي علامات التهابية بالمرارة وخاصة الشعاعية منها مثل تسمك بجدار المرارة اكثر من 3 ملم او وجود سائل حولها بالسونار , وتوقيت العمل الجراحي اما خلال الايام الثلاثة الاولى من بداية الاعراض او بعد 6 اسابيع خوفا من حدوث اختلاطات اذية القناة الصفراوية وغيرها , وكلمة التهاب مزمن بالمرارة يكون بعد الاستئصال وفحصها نسيجيا وماعدا ذلك لا شيء مؤكد.

سؤال من ذكر 56 سنة

جراحة عامة

علاج حصوه المراره مع وجود فيرس سي

Q: انا لدي دهون علي الكبد وحصوة في المرارة sgpt 38 و sgot 31 هل انزيمات الكبد طبيعية وماذا افعل ﻻنخفضها و عملت تحليل فيرس سي وبي والحمد لله سليمة

وظائف الكبد لديك طبيعية..اما بالنسبة للتشحم فليس له اهمية مرضية كثيرا ..الاهم عمل وظائف الشحوم بالدم ومتابعتها بالاشعة الصوتية الدورية مع انزال الوزن. بالنسبة لحصاة المرارة..اذا كان هناك اعراض هضمية علوية وعدم تحمل الاطعمة الدسمة..من الافضل اجراء استئصال المرارة بالمنظار لانه العلاج الوحيد لها.

Q: السلام عليكم عندي جدار المراره سميك و يوجد ترسبات داخل المراره مع التهاب بسيط.سؤالي وهو هل استطيع اخذ علاج بدون عمليه جراحيه؟

ممكن أن يخفف العلاج من الأعراض... لكن العلاج النهائي والناجع هو الاستئصال الجراحي

Q: ما هو علاج السرطان الكبد مع ان حجم الورم ٧ سانتي وفي استسقاء بالمعده

لنكن واقعيين.لايوجد علاج شاف لسرطان الكبد اما العلاجات المتوفرة فهي تلطيفية وتتضمن العلاج الجراحي اذا كان الورم قابل للاستئصال وموجود في فص واحد وبدون انتقالات مع العلاج الكيميائي والشعاعي.ولكن نحن نؤمن بالله تعالى اعرف بعض الحالات التي شفيت بشكل نهائي وهنا قدرة الله على كل شيء لذا علينا اتباع مايراه طبيبينا المعالج وعمل مانستطيع فعله وترك الشفاء بيد المولى عز وجل.

Q: ماهو علاج حصوة المراره

العلاج الوحيد الناجع لحصيات المرارة المسببة لأعراض هضمية هو الاستئصال الجراحي والمفضل بالتنظير.

Q: زوجي يعاني من حصوه واحده في المراره وحجمها 10ملم هل يوجد علاج لتفتيتها من غير الاستىئصال وشكرا

لم اسمع بمريض واحد تم شفاؤه من حصيات المرارة بالمعالجة الدوائية والعلاج الوحيد الناجع هو استئصال المرارة بالمنظار للحصيات المرارية العرضية اي التي تسبب قولنجات مرارية وعدم تحمل الاطعمة الدسمة. وعدم ازالتها قد تتسبب بنزولها على القناة الصفراوية وتسبيب اليرقان الانسدادي او التهاب البنكرياس او حتى انسداد بالقناة المرارية وتكون قيلة المرارة وتقيح المرارة.

Q: عند ارتفاع انزيمات الكبد بسبب انسداد القنوات المرارية بسبب حصوة في المرارة هل عند استئصال المرارة ترجع الانزيمات الي مستواها الطبيعي وهل في خطر في استئصال المرارة وكم فترة النقاهه

طبعا بترجع للطبيعي خلال ايام.لكن يجب عمل اشعة صوتية للقناة الصفراوية اولا لمشاهدة توسعها وكم ميليمتر وهل فيها حصيات ام لا.مع عمل تحاليل البيليروبين المباشر وغير المباشر والفوسفاتاز القلوية Alp ومشاهدة اذا في اي توسع بالاقنية الصفراوية داخل الكبد هذه كلها مؤشرات على وجود انسداد ولو جزئي بالطرق الصفراوية خارج الكبد ولو وجد ذلك يجب اجراء ...تصوير طرق صفراوية راجع ...قبل استئصال المرارةاي ERCP

21 أغسطس 2015

2085

علاج حصوه المراره مع وجود فيرس سي

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور نسيب الشبلي

جراحة عامة

لايوجد علاج غير جراحي لحصوات المرارة الصغيرة او الكبيرة وفي حال وجود اعراض القولنج المراري وعدم تحمل الاكلات الدسمة مع وجود حصيات بالمرارة حتى لو حصاة وحيدة ينصح باجراء الجراحة وهو العلاج الوحيد و الامثل وماعدا ذلك من مذيبات للحصيات وغيره كله لافائدة منه وتجرى حاليا بالمنظار ويخرج المريض بنفس اليوم.

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

22 أغسطس 2015