تُعد الحمرة (Erysipelas) من أنواع العدوى الجلدية البكتيرية التي تصيب الطبقات السطحية من الجلد، وتظهر على شكل احمرار واضح، تورم وألم في المنطقة المصابة، وغالبًا ما تصيب الوجه أو الساقين. ونظرًا لطبيعتها البكتيرية، يُعتبر العلاج بالمضادات الحيوية هو الخيار الأساسي والفعّال للتخلص منها. في هذا المقال، سنتعرف على أفضل المضادات الحيوية لعلاج الحمرة، وكيفية استخدامها بشكل صحيح. [1]
محتويات المقال
أفضل مضاد حيوي لعلاج الحمرة
لا يوجد أفضل مضاد حيوي واحد لعلاج الحمرة إذ يعتمد اختيار المُضاد على شدة الحالة وتقييم الطبيب، ولكن بشكلٍ عام يُعد البنسلين عن طريق الفم الخيار الأول لعلاج الحمرة في معظم الحالات (الحالات الخفيفة إلى المتوسطة)، خاصة إذا كانت العدوى ناتجة عن بكتيريا العقديات والمكورات العنقودية. حيثُ يتميز بفعاليته العالية وسرعة استجابته في تقليل الأعراض. يوصى بالجرعات التالية: [3][4]
- البنسلين أو فلوكلوكساسيلين (Flucloxacillin) بجرعة 500 ملغ عن طريق الفم 4 مرات يومياً لمدة 7-10 أيام.
- الأموكسيسلين (Amoxicillin) وهو من عائلة البنسلين بجرعة 500 ملغ 3 مرات يوميًّا لمدة 7-10 أيام.
ومن الخيارات البديلة للمرضى الذين يُعانون من حساسية البنسلين: [3][4]
السيفالوسبورينات
ويُمكن استخدامها في حال عدم وجود فعل تحسسي سريع وخطير بعد تناول البنسلين، ومن الأمثلة عليه سيفالكسين (Cephalxin)، حيثُ يوصى بجرعة 500 ملغ أربع مرات يوميًا. [3][4]
كليندامايسين
يُعد فعّال في القضاء على البكتيريا العقدية، وهي السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالحمرة. يوصى بجرعة 300 ملغ ثلاث مرات يوميًا. [3][4]
كلاريثروميسين أو دوكسيسيكلين
يُوصف الكلاريثروميسين (Clarithromycin) بجرعة 500 ملغ مرتين يوميًا، ويتميز بفعاليته ضد مجموعة واسعة من البكتيريا. [4]
أما بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الستاتينات ولديهم حساسية من البنسلين، يمكن استخدام كلاريثروميسين إذا تم إيقاف الستاتين أثناء العلاج. أو يمكن استخدام دوكسيسيكلين (Doxycycline) بجرعة 200 ملغ في اليوم الأول، ثم 100 ملغ يوميًا. [4]
الفلوروكينولونات
تُستخدم هذه الخيارات كبدائل مناسبة في حال عدم القدرة على استخدام البنسلين أو مشتقاته، ومن الأمثلة عليها: [4]
- سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) من 500 إلى 750 ملغ مرتين يوميًا.
- موكسيفلوكساسين (Moxifloxacin) بجرعة 400 ملغ مرة واحدة يوميًا.
الإريثروميسين
يوصف الإريثروميسين (Erythromycin) بجرعة 500 ملغ أربع مرات يوميًا. [3][4]
ملاحظة: إذا كانت العدوى قريبة من العينين أو الأنف يوصف الكو-أموكسيكلاف 500/125 ملغ ثلاث مرات يوميًا عن طريق الفم لمدة 7 أيام، كبديلًا للمضادات الحيوية المُستخدمة كخط علاج أول. أما إذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه البنسلين، يُعطى كلاريثروميسين 500 ملغ مرتين يوميًا لمدة 7 أيام مع ميترونيدازول 400 ملغ ثلاث مرات يوميًا لمدة ٧ أيام. [3][4]
اقرأ أيضاً: مخاطر استخدام المضادات الحيوية
ما هو أفضل مضاد حيوي عن طريق الوريد لعلاج الحمرة؟
غالبًا ما يصف الطبيب المضادات الحيوية عن طريق الفم. ولكن في الحالات الشديدة، يوصى عادًة بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد، مثل سيفوروكسيم (Cefuroxime) أو سيفترياكسون (Ceftriaxone). [5]
أمّا في الحالات التي لم تستجب للعلاجات السابقة قد يُعطى أوريتفانسين وهو مضاد حيوي من فئة جليكوبيبتيد عن طريق الوريد كجرعة واحدة. [5]
مدة العلاج بالمضادات الحيوية
عادةً ما تستمر فترة العلاج من 7 إلى 14 يومًا، حسب شدة الإصابة واستجابة الجسم للعلاج. ومن المهم الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم التوقف عن الدواء حتى بعد تحسن الأعراض، لضمان القضاء الكامل على العدوى. [2]
أمّا إذا لم يُلاحظ أي تحسن بعد 5 أيام، يُنصح بما يلي: [3]
- تمديد فترة العلاج.
- تغيير المضادات الحيوية.
- إعادة تقييم الحالة وإجراء فحوصات إضافية للكشف عن وجود عدوى أعمق.
المتابعة أثناء العلاج وبعده
ينصح بما يلي خلال العلاج وبعد الانتهاء من كورس المضاد الحيوي: [5]
- يُنصح بتحديد موعد مراجعة بعد 7 أيام من بدء العلاج بالمضادات الحيوية لمتابعة الحالة.
- يجب إبلاغ المريض بضرورة مراجعة الطبيب بشكل مبكر إذا لم يتحمّل الدواء، أو في حال لم تتحسن الأعراض خلال 48 ساعة، أو إذا ساءت الحالة أو ظهرت أعراض عامة.
- خلال المتابعة، يتم التأكد من التزام المريض بتناول الدواء بالشكل الصحيح.في حال عدم تحسن الحالة أو تدهورها، يُفضّل التفكير في تحويل المريض إلى المستشفى لتلقي رعاية أكثر تقدّمًا.
الوقاية من تكرار الإصابة بالحمرة
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من 3-4 نوبات سنويًا على الرغم من علاج العوامل المُسببة، يُنصح باستخدام المضادات الحيوية الوقائية، والتي تتضمن: [3]
- البنسلين أو الإريثروميسين عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة 4-5 أسابيع.
- بنزاثين بنسلين (Benzathine Penicillin) عن طريق الحقن العضلي كل 2-4 أسابيع.
للمزيد: ما هي أضرار المضاد الحيوي؟
نصيحة الطبي
في النهاية، لا يعتمد اختيار المضاد الحيوي لعلاج الحمرة على نوع الدواء فقط، بل على تقييم دقيق لشدة العدوى والحالة الصحية للمريض. وبينما يُعدّ البنسلين الخيار الأول في كثير من الحالات، تتوفر بدائل فعالة عند وجود حساسية أو ظروف خاصة. لذا، يبقى الالتزام بتعليمات الطبيب ومتابعة التحسن خطوة أساسية لضمان التعافي الكامل. وفي الحالات الأكثر تعقيدًا، قد يتطلب الأمر تدخلًا علاجيًا أقوى أو إشرافًا طبيًا مباشرًا لتجنب أي مضاعفات وضمان أفضل نتيجة ممكنة.
تعد الشامات شائعة جدا والشامات او الحسنات هي عبارة عن بقع جلدية بنية اللون تظهر على اي جزء من الجلد ...
اقرأ أكثر
اقرا ايضاً :