أسئلة واجابات طبية جراحة الأعصاب

تسرب السائل الدماغي يمكن أن يحدث بعد التعرض للإصابة على الرأس، والأعراض التي تم ذكرها تشير إلى وجود تسرب لسائل الدماغ من منطقة الأنف، التي يمكن أن تكون على شكل سيلان من الأنف، أو ترجع إلى الحلق.

ويمكن أن يحدث التسرب بشكل مباشر بعد الإصابة ويمكن ان يحدث بعد فترة زمنية.

ومن المهم تشخيص مكان حدوث التسريب وذلك من خلال:

• فحص الأنف والحلق من خلال منظار. وفحص الأذن.
•  التصوير المقطعي المحوسب (CT).
•  التصوير بالرنين المغناطيسي (MRIs).
•  تصوير النخاع.
•  صورة خاصة لمجرى السائل الدماغي داخل الدماغ والنخاع الشوكي لتقييم وجود تسريب وتحديد مكانه تسمى صورة Cisternography
•  البزل القطني (لقياس ضغط وكمية السائل الدماغي النخاعي).

وبعد تشخيص مكان التسريب يتم تحديد الإجراء الطبي المناسب للعلاج، ففي كثير من الحالات يتم اتخاذ العلاج التحفظي كإجراء أولي ويشمل:

• الراحة وتمتد من ايام وحتى أسبوعين.
• الحرص على التروية بشكل جيد.
• إعطاء الكافيين عن طريق الوريد. يساعد على انقباض الأوعية وتقليل التسريب.
• تجنب العطس والكحة اضافة الى استخدام الملينات وتناول الألياف لتجنب حدوث امساك حيث ينصح بالابتعاد عن أي أمر يزيد من الضغط داخل الرأس.

وعند عدم فائدة العلاج التحفظي يتم الانتقال إلى خطوة الاصلاح الجراحي والتي يتم حسب مكان التسرب باستخدام تقنيات مختلفة. وينصح بعد العملية تجنب حمل أي شيء ثقيل، والابتعاد عن الانحناء بما في ذلك الركوع والسجود خلال الصلاة. إضافة إلى تجنب أي نشاط يؤدي إلى رفع الضغط داخل الرأس. 

 

Cleveland. Cerebrospinal Fluid (CSF) Leak. Retrieved on the 16th of March, 2020, from:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16854-cerebrospinal-fluid-csf-leak/management-and-treatment 

امراض المخيخ تؤدي الى عدم التناسق في حركات الجسم من المهم معرفة السبب بالضبط لتحديد العلاج قد يكون العلاج جراحيا او بالادوية كما من المهم التاكد من ان الحالة لا علاقة لها بالبالتشنجات العصبية ونوبات الصرع الرجاء مراجعة اخصائي الاعصاب الباطني لتحديد العلاج

الحالة من اختصاص جراحي الاعصاب، عليك الثقة بطبيبك والتزام تعليماته ولا يجوز التعامل بغير ذلك

جذع الدماغ هو المنطقة الواقعة تحت الدماغ وتشكل امتداد الاعصاب الصاعدة والهابطة من والى الدماغ والتي تشمل اعصاب الاحساس والحركة كما يحتوي على مراكز التحكم في وظائف القلب والرئتين اي ضرر مثل نقص التروية قد يودي الى تأثر هذه المناطق مثل اختلال عمل القلب والرئتين والاصابة بالشلل الرباعي او النصفي

فقدان الحركة اما ان يكون ناتج عن جلطة دماغية او انضغاط في الجذور العصبية للعنق و الظهر او سبب نفسي

يبدو أنه ليس هناك الكثير لعمله غير ذلك راجع متلازمة آرنولد كياري في القاموس

سقوط القدم ينتج في اغلب الاحيان عن اصابة لاكبر عصب في جسم الانسان والذي يغذي اغلب المنطقة الخلفية من الفخذ وعضلات القدم في الحالات الناتجة عن الاصابة تكون احتمالية عودة الوظائف ضعيفة في الحالات الاخرى قد تكون هنالك استجابة لكنها تكون ضعيفة في مثل تلك الحالات يتم اللجوء الى وضع دعامة او جبيرة للقدم لمنعها من البقاء في هذا الوضع