الدكتور الكريم : بالنسبه لمتلازمه أرنولد كيري التي تعالج بعمليه جراحيه .هل هناك سبب معين قد يدعو الطبيب لإجراء العمليه الجراحيه عدة مرات (ما يقارب الخمسه) مع العلم انه في كل مره لا يقوم بأي اجراء سوى توسعةا لفتحة الرئيسية للجمجمة واعادة الاجزاء الهابطة من المخيخ الى مكنها؟

يبدو أنه ليس هناك الكثير لعمله غير ذلك راجع متلازمة آرنولد كياري في القاموس

عمري 41 طولي 176وزني 74 أعاني من ألام في أسفل الظهر أظهرت الاشعة وجود غضروف ضاغط على العصب الفقرة الخامسة والعجزية الأولى مع غضاريف أخرى بالفقرات القطنية ما النصائح التي تقدمها لي؟ وهل العلاقة الزوجية ممنوعة في مثل حالتي؟

يكون العلاج موجها لعلاج السبب، ويمكن استعمال وسائل العلاج الطبيعي في تخفيف الألم مثل الشد، وإبعاد الفقرات عن بعضها من خلال ما يسمى الشنق أو الشد من خلال وزن في السرير، كما يجب الراحة التامة عند ظهور الألم، وينصح بالاستلقاء عدة دقائق كل ساعة، لتحفيف الوزن على العمود الفقري. ويجب التفكير بالجراحة عند إزمان الألم بالاتفاق مع الطبيب الأدوية الأدوية المضادة اللاستيروئيدية للالتهاب ، تساعد في تخفيف الألم التعايش يفضل أن يتكيف المريض مع المرض ويغير حياته لتجنب الألم ، وتهيئة ظروفه وفقها بالنسبة للعلاقة الزوجية ، فهي بالطبع غير ممنوعة، ويفضل اتخاذ الوضع المريح بالنسبة للمريض ، لتجنب الألم، وربما يكون وضع الوقوف وأي وضع لا يضغط على العمود الفقري يكون أفضل.

ما هو سبب الالام الحادة الدائمة على طول الرجل اليسرى واليمنى والتي تزيد وتنقص حسب وضعيات الجلوس والوقوف مع العلم ان صور الرنين المغناطيسي خالية من اي اصطدام للغضاريف بالعصبين الوركيين للقدمين كل الادوية والعلاجات المعروفة للسياتيك غير مجدية فما هو الحل

في حال سلامة الغضاريف القطنية و عدم ضغطها على الجذور العصبية يدور الشك بعرق النسا او التهاب في عظم الفخذ, ينصح بعمل صورة اشعة للحوض للتأكد من سلامة راس الفخذ من الجهتين اذا كانت سليمة نلجأ لعملية حقن حول عصب السياتيك او حقن من خلال ابرة في الظهر لدى طبيب تخدير

طلق ناري وحشي و منتصف عظم العضد الايمن مباشرة دون اعراض كسر بالعضد لكن أصيب بهبوط يد يمنى القصة من 24ساعة و لا يوجد تخطيط أعصاب و الامكانيات محدودة ماهي الاصابة غالبا و كيف يمكن تقديم العلاج المساعد للمصاب

هبوط اليد اليمنى ياعزيزى نتيجة لاصابة العصب الوحشى المار بعظمة العضد الايمن وطالما لايوجد كسر بالعضد ولايوجد امكانية عمل رسم عصب بالكمبيوتر فينصح بالعلاج بحقن الفاكيموتربسين حقنة عضل يوميا مع اقراص الفاكيموتربسين قرص ثلاث مرات يوميا مع اقراص الفالايبويك اسيد600ملجم قرص صباحا ومساءا بعد الاكل مع كبسولات جابابنتين400ملجم كبسولة ثلاث مرات يوميا بعد الاكل مع البدء الفورى فى جلسات العلاج الطبيعى لليد اليمنى ومتابعة العلاج لمدة 6شهور

ما هو العلاج المناسب لالم في الوتر او العصب خلف الركبة اليمنى ويؤدي الى شد العضلة الخلفية للفخذ علما بانني استخدمت كافة انواع المراهم وعملت 7 جلسات علاج طبيعي في احدى المراكز الطبية ولم تجد نفعا ولها ما يقارب 8 اشهر وتناولت 3 شرائط من علاج الاندوسيد؟ ارجو الاجابة المفصلة في اسرع وقت ممكن.

يجب تحديد سبب الالم وذلك بعمل صورة اشعة للتاكد من عدم وجود كيس مائي يسبب هذه الالام . كذلك الاطمئنان على وضع المفصل, اضافة الى الحاجة للفحص السريري , للتاكد من ثبات الركبة وعدم وجود تمزق في الغضروف او الاوتار. لذا ينصح مراجعة اخصائي عظام ففي مثل عمرك لا يوجد الم دون سبب . اما ضعف في عضلات الفخذ او وجود سبب عضوي

الاشخاص المصابون باستسقاء الدماغ المكتسب ووضعت لهم قسطرة لتصريف السائل والقسطرة ناجحة جدا الذي اريد ان افهمه هل عند خضوعهم للتصوير لا يكون هناك تجمع للسوائل بمعنى اخر اي ان القسطرة لا تسمح للسوائل بالتجمع مرة اخرى ارجو الاجابة فالامر ضروري رجاءا

ان المرضى الخاضغين لقسطرة البطينات الدماغية الناجحة من المفروض ان لا تتجمع السوائل و هذا ينعكس على حجم البطينات الدماغية

لدي سؤال متعلق بمرض الاعصاب كياري النمط الاول. تم تشخيص المرض بصورة الرنين المغناطيس وتم اجراء عمليه جراحيه وبعد مده اسبوع حدث ارتشاح للسائل الدماغي من جرح العمليه وتم اجراء عمليه اخرى بعد شهر لاغلاق ثقب غشاء الدماغ وفشلت وتم تحديد موعد قريب لاجراء عمليه اخرى.ارجو من حضرتكم اعلامي بمدى خطوره الموقف.

النوع الاول من مرض كياري هو النوع الاكثر شيوعا من الانواع الاربعة وينتج عن هبوط جزء من المخيخ يسمى اللوز الى فتحة الجمجمة الرئيسية الواقعة في قاع الجمجمة مما يؤدي الى وقف تدفق السائل الدماغي مما يؤدي الى خلل في تصريف هذا السائل وبالتالي الى ظهور الاعراض لعملية تتضمن جرح في المنطقة الخلفية للجمجمة حيث يلجا الجراح الى عمل توسعة للفتحة الرئيسية للجمجمة واعادة الاجزاء الهابطة من المخيخ الى مكنها الطبيعي مع الحفاظ على الام الجافية المحيطة بالدماغ المهم بعد العملية مراقبة وظائف المخيخ والنخاع المستطيل وهي الوظائف الحيوية واهمها التنفس اما بالنسبة للسائل الدماغي فقد يحدث تسريب من مكان العملية ويتم اعادة خياطته باحكام لمنع التسريب

لقد توجهت إلى أحد أطباء المخ والأعصاب بسبب شكوى من فقراتي العنقيه وطلب مني عمل أشعه بالرنين على المخ والفقرات. وكانت نتيجة أشعة المخ وجود ما أسماه الطبيب بالحويصله العنكبوتيه وكشفت الأشعه أن حجمها 3.5 في 2.2 سم وتقع بالجه الأماميه اليسرى للمخ ونصحني الطبيب بالراحه وعدم بذل المجهود أو التعرض للضغوط. فما مدى خطورة حالتي ؟ وهل ستشكل خطوره فيما بعد ؟ وهل تعتبر مصدرا للأورام في المخ ؟ وما هو سبيل التعايش معها ؟ أرجو الجواب للأهميه القصوى

لا يوجد شيء خطير و عيش حياتك بشكل طبيعي

عمرى 65 سنة عندى شرخ واانزلاق فى الفقرة القطنية واخذت ادوية لمدة شهر وحزام طبى لكن لما يحدث تحسن وحدد لى ميعاد العملية ما هى مخاظر ونافع هذه الجراحة وهل سيتم الشفاؤ ام ستكون اسوا ارجوا النصح جزاكم الله خير

نسبة نجاح العملية تتجاوز 90% الا ان اي شيء بالحياة يحمل مضاعفات ولكن مع التقدم العلمي هذه العمليات ليس فيها شلل باذن الله. و التحسن عادة فورا

سؤال من ذكر سنة

جراحة الأعصاب

ما التمارين الرياضية التي يمكن لمصاب بفتق النواة اللبية بين الفقرتين L4 -L5 القيام بها لتسرع من شفائه وتحقق له الفائدة الكاملة للتمارين الرياضية وهل من تفاصيل لعلاج فيزيائي من الممكن ان يساعد هذا المريض

Q: اجريت عملية ررفع الدسك الذي كان ضاغط على العصب ممتسبب في اسقاط القدم ولم اتحسن بعد العمليه حتى مع اجراء التمارين هل من امل ان تعاد وضعية القدم طبيعيه وشكرا لكم

للاجابة على سؤالك مبدئيا ننصحك بعمل رسم عصب بالكمبيوتر على اعصاب الطرف السفلى للقدم المصابة والتواصل معنا على الاستشارات الخاصة بموقع الطبى لافادتنا بالنتائج وللاطمئنان علىحالة اعصاب القدم واستمرار سقوط القدم ووصف طريقة العلاج المناسبة ومتابعة حالتك حتى الشفاء التام انشاءالله

7 يوليو 2011

7978

ما التمارين الرياضية التي يمكن لمصاب بفتق النواة اللبية بين الفقرتين L4 -L5 القيام بها لتسرع من شفائه وتحقق له الفائدة الكاملة للتمارين الرياضية وهل من تفاصيل لعلاج فيزيائي من الممكن ان يساعد هذا المريض

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

طاقم الطبي

اذا كان فتق القناة اللبية مركزيا ولايسبب ضغطا على الجذور العصبية اي بدون خدران او تنميل او ضعف في العضلات فيمكن القيام بتمارين تقوية عضلات الظهر والسباحة , العلاج الطبيعي يحددها طبيب المركز بعد الفحص السريري لحالتك , بشكل عام يمكن استخدام السحب , الموجات فوق الصوتية المساج والتمارين الطبية

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

9 يوليو 2011