أسئلة واجابات طبية تخدير

العناية بالمريض بعد العملية والتخدير العام تعتمد على نوع العملية والتخدير بالإضافة إلى حالة المريض الصحية بشكل عام، ولكن بشكل عام تشمل هذه العناية مراقبة المريض و مؤشراته الحيوية، التأكد من يقظة المريض و تنفسه بشكل طبيعي بالإضافة إلى علاج الألم الناتج عن جرح العملية.

الخزعة من الخصية يتم إجراؤها بالعادة بالتخدير الموضعي حيث يقوم الطبيب بحقن مخدر في منطقة الخزعة مستخدما إبرة صغيرة، و عندها قد تشعر بلدغة (وخزة) بسيطة ولكن بعدها تصبح المنطقة مخدرة وتصبح العملية بلا ألم. في حال وجود توتر بسبب الخوف من الألم، يمكن أن تأخذ حبة مهدئة صباح العملية لإراحة النفس وتقليل الخوف. طبعا التخدير العام ممكن إجراءه أيضا ولكنه إجراء مبالغ فيه لعملية صغرى مثل هذه، ولكن يبقى القرار للطبيب فيما يخص تقييم المريض لتحديد نوع التخدير.

نوع التخدير يعتمد على نوع العملية و وجود الأمراض الرئوية أو القلبية عند المريض من عدمه. أرجو شرح الحالة الطبية أكثر.

لم يثبت حتى الآن بأن تكرار التخدير العام للعمليات الصغرى والمتوسطة (والذي تكون مدة التخدير فيه أقل من ساعتين مثل استئصال المرارة) يؤدي إلى مشاكل طويلة الأمد لدى الإنسان، وحتى في حالة العمليات الطويلة (باستثناء عمليات القلب) فإن الموضوع ما يزال قيد الدراسة والأبحاث، وبالتالي لا يوجد داعي للقلق من العملية والبنج المصاحب لها. التخدير النصفي يعتبر تخدير آمن وليس له آثار على المدى البعيد. فيما يتعلق بضغط الدم: اذا كان الضغط مستقر وطبيعي مع الأدوية فلا يوجد خطر بشكل عام، ولكن على طبيب التخدير تقييم الموضوع بشكل فردي لدى المريض واتخاذ الإجراء المناسب.

في بعض الحالات، يؤدي الخوف المتوسط إلى الشديد إلى الحاجة إلى كمية أكثر بقليل من الدواء المخدر لتخدير المريض، ولكن الكمية الكاملة المعطاة للمريض تبقى ضمن النطاق الآمن للدواء ولا تؤدي إلى أية مخاطر والنتيجة بالطبع هي تخدير (بنج) يعطي مفعولا و ينام على أثره المريض دون مشاكل. الإجراء الأفضل في هذه الحالة لتفادي الضغط النفسي قبل العملية هو إعطاء دواء مهدئ صباح العملية وذلك لعلاج التوتر وإجراء التخدير بجرعة أقل.

العلاقة بين إبرة الظهر التي تستخدم لتخفيف آلام المخاض (تخدير فوق الجافية) و آلام الظهر المزمنة ما زالت موضع نقاش، وتم إجراء بعض الدراسات لهذا الغرض وعلى ما يبدو لا يوجد علاقة مباشرة وعلى الأغلب لا تسبب هذه الإبرة آلام الظهر بعد استعمالها. لتخفيف الألم يمكن إجراء تمارين للظهر واستعمال مسكنات الألم الخفيفة، وعند الحاجة يجب الرجوع للطبيب. الحكة التي حصلت بعد الإبرة هي مؤقتة ولا داعي للقلق.

في حالات نادرة جدًا، يمكن أن تحدث ردود فعل تحسسية شديدة تجاه الأدوية المستخدمة في التخدير (البنج)، سواء كان كليًا أو نصفيًا. هذه التفاعلات تسمى "تأق" (Anaphylaxis)، وهي حالة طبية طارئة تتطلب تدخلاً فوريًا.

تحدث الأعراض الآتية في حالات الحساسية الشديدة:

• صعوبة في التنفس: قد يحدث تورم في الحلق أو الشعب الهوائية، مما يجعل التنفس صعبًا.
• انخفاض حاد في ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ذلك إلى الدوخة والإغماء.
• طفح جلدي وحكة: ظهور بقع حمراء أو شرى على الجلد.
• الغثيان والقيء: اضطرابات في الجهاز الهضمي.

هل هذا يعني أن الوفاة مؤكدة؟

لا، على الإطلاق. هذه التفاعلات شديدة الندرة، ومع التطورات الطبية الحالية، فإن الفريق الطبي يكون مستعدًا للتعامل مع مثل هذه الحالات الطارئة. هناك بروتوكولات واضحة وبروتوكولات علاج فورية تشمل إعطاء الأدوية المناسبة (مثل الإبينفرين) والمراقبة الدقيقة للمريض.

ما الذي يجب فعله؟

• إبلاغ الفريق الطبي: من الضروري جدًا إبلاغ طبيبك وأخصائي التخدير بأي تاريخ سابق للحساسية، وخاصة الحساسية تجاه الأدوية أو أي ردود فعل غير طبيعية تعرضت لها في السابق.
• الفحوصات: قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات قبل العملية لتقييم المخاطر.
• المراقبة: خلال وبعد العملية، يتم مراقبة المريض عن كثب للتأكد من عدم وجود أي علامات لرد فعل تحسسي.

الخوف من المجهول طبيعي، لكن العلم والطب يتطوران باستمرار لضمان سلامة المرضى قدر الإمكان. يتم اتخاذ كافة الاحتياطات اللازمة قبل وأثناء وبعد إعطاء أي نوع من أنواع البنج.