أسئلة واجابات طبية تخدير

سؤال وجيه جدا مفهوم التخدير الوضعي كبير جدا بالامكان ان نسمية بالتخدير العصبي المحوري بالامكان اجراء عديد من العمليات بهذا النوع من التخدير للاطراف العلوية و السفلية و عمليات النسائية و عمليات الشرج و المسالك البولية كذلك عمليات التجميل و العيون لكن لايمكن اجراء عمليات فتح البطن او الصدر او الرأس بالتخدير الموضعي كذلك لايستخدم التخدير العصبي المحوري في حالة رفض المريض له

الدواء المذكور هو مرخي للعضلات يستخدمه طبيب التخدير عند إجراء التخدير العام للسيدة الحامل أثناء العملية القيصريه وهو شائع الإستعمال. تصنيف الدواء من ناحية السلامة أثناء الحمل هو (C)، وفي هذه الحالة يمكن استعمال الدواء عند الحاجة ولم يثبت حتى الآن أن الدواء ضار أو أن له تأثير سلبي على الجنين.

دخول الهواء بالوريد يحصل بالعادة في المستشفى خلال العمليات الجراحيه او من خلال الابر الوريديه التي يتلقى من خلالها المريض ادويته، حيث تدخل بعض فقاعات الهواء الى الوعاء الدموي. بشكل عام لا يوجد سبب للخوف من ذلك لأن معظم الفقاعات تكون صغيرة و يتم امتصاصها عند الرئه و لا تكفي للتسبب بامراض لا سمح الله. باختصار اذا لم تحصل اعراض مبكرا بعد دخول الهواء فلا داعي للقلق.

اختلال الذاكره ما بعد التخدير العام هو احدى المشاكل التي قد تحصل مع المريض بعد العمليه الجراحيه، نسبة حدوثه تعتبر قليله و لكنها تتفاوت حسب عمر المريض (نسبته أعلى بعد عمر الستين) و نوع العمليه الجراحيه (نسبته أعلى بعد عمليات القلب المفتوح)، و في حالة حدوثها فإنها تدوم على الأغلب لأيام فقط. ما يمكن عمله هو إجراء تقييم للذاكرة قبل العمليه و إعادته بعد العمليه على فترات متباعدة للتأكد من وجود المشكله او عدمها.

تسارع ضربات القلب (SVT) لا يمنع بالعادة اجراء التخدير العام، خصوصا بأن المريض يبقى تحت المراقبه الكاملة خلال العمليه و التخدير، ولكن يجب أن يتم تقييم المريض بشكل فردي من قبل طبيب التخدير بأن يقوم بفحص القلب مرة أخرى و يتأكد من عدم وجود موانع للتخدير العام.

فيما يتعلق بالحساسية، فإنه يمكن إجراء التخدير العام مع تفادي الأدوية المسببة للحساسية و اعطاء أدوية بديلة عنها. أما فيما يتعلق يالصمام، فالموضوع يعتمد على مكان الصمام، شدة الارتخاء و نوع العمليه و من الأفضل لذلك زيارة طبيب القلب لإجراء تقييم مباشر قبل العملية ولا يمكن إعطاء اجابه وافيه عبر الانترنت.

لا يستطيع الطبيب اعطاء الدواء بهذه الطريقه بسبب الارق قبل معرفة سبب الاعراض الموجودة لدى المريض. أنصح بمراجعة الطبيب لمعرفه سبب المشكلة.