التهاب الأذن الوسطى مع وجود ماء خلف الطبلة أو ما يعرف بالتهاب الأذن الوسطى مع الانصباب: هو سائل سميك أو لزج خلف طبلة الأذن في الأذن الوسطى. يحدث دون التهاب في الأذن ولكنها بيئة جيدة لنمو البكتيريا وظهور العدوى.

يربط أنبوب استاكيوس داخل الأذن بالجزء الخلفي من الحلق؛ ويساعد هذا الأنبوب على تصريف السوائل لمنع تراكمها في الأذن. يفرغ السائل من الأنبوب إلى أعلى الحلق ويتم ابتلاعها.

عندما يكون أنبوب استاكيوس مسدودًا جزئيًا، يتراكم السوائل في الأذن الوسطى. تنحفز البكتيريا الموجودة داخل الأذن وتبدأ في النمو والتكاثر. قد يؤدي هذا إلى عدوى الأذن.

يعد التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب أكثر شيوعًا في الشتاء أو أوائل الربيع، ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت من السنة. 

علاج التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب

عادة ما يختفي السائل في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر، ويعود السمع إلى طبيعته.

إذا لم يزول السائل بعد فترة معينة من الوقت والعلاج، فقد تحتاج الطفلة إلى أنابيب الأذن. يتم إدخال هذه الأنابيب الصغيرة من خلال أسطوانة الأذن. تسمح للطبيب بشفط السائل خلف الأذن. كما أنها تسمح للهواء بالدخول إلى الأذن الوسطى، مما يساعد على منع تراكم السوائل. يجب تقييم أي فقدان السمع قد يعاني منه الطفل بعد تصريف السوائل.

للمزيد إقرأ أيضاً: 

يولد حوالي 30 ٪ من الأطفال الذين لديهم آذان بارزة؛ بأذنين ذات مظهر طبيعي مع ظهور المشكلة فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة. قد يتفاقم هذا عندما ينحني الغضروف الناعم بشكل متكرر، خاصة أثناء الرضاعة الطبيعية.

لا توجد مشاكل وظيفية مرتبطة بالآذان البارزة ولا تميل الأذنين البارزة إلى التحسن.

علاج الأذن البارزة

• علاج تحفظي

 يكون غضروف الأذن ناعماً جداً قبل 6 أشهر من العمر، وقد يكون قابلاً للتشكيل وعمل الجبيرة. يتم الآن تصميم الجبائر المعقدة الآن لتصحيح المشكلة بشكل أكثر تحديدًا. 

التصحيح الجراحي هو الخيار الوحيد بعد 6 أشهر.

•  العلاج الجراحي

يلجأ المريض إلى استشارة جراح الأنف والأذن والحنجرة أو جراح التجميل لتقييم حالة الأذن وساعدته في اختيار الحل الأمثل لعلاج الأذن البارة. 

بمجرد اتخاذ القرار يتم تحديد نوع التخدير المناسب فيخضع الأطفال للتخدير العام والبالغين للتخدير الموضعي. ومع ذلك ، يمكن إجراء رأب الأذن بأمان وفعالية تحت التخدير الموضعي لدى الأطفال الذين لا تتجاوز أعمارهم 5 سنوات.

هناك تقنيات مختلفة متاحة.

إذا تم تشخيص الأذنين البارزتين قبل بلوغ الطفل ثلاثة أشهر، فيمكن لصق قوالب الأذن على أذني الطفل. هذه القوالب، عند تطبيقها في سن صغيرة بما فيه الكفاية، ستعيد تشكيل أذن الطفل دون جراحة. 

عادة ما يستغرق هذا العلاج حوالي ستة إلى ثمانية أسابيع ويتطلب ثلاث إلى أربع زيارات.

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا والأطفال الصغار والأطفال والبالغين الذين يريدون أن تبقى آذانهم أقل، فإن الخيار الوحيد هو الجراحة. يطلق عليه رأب الأذن ويعرف أيضًا باسم تثبيت الأذن.

في كثير من الأحيان، يتم جدولة عمليات رأب الأذن لفترة قبل أن يبلغ الطفل سبع سنوات. هذا هو السن الذي يبدو فيه أن المضايقة حول المظهر تزداد بشكل ملحوظ.

بعد رأب الأذن، يتم استخدام ضمادة ضخمة للمساعدة في الشفاء وللحماية والراحة. عادة ، تتم إزالة الضمادة في غضون أسبوع أو أقل ، بينما يستمر التورم عادةً لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

نصائح بعد العلاج

• يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية على الفور.
• قد يُنصح بعض المرضى بارتداء عصابة رأس واقية لعدة أسابيع بعد ذلك خاصة في الليل.
• يمكن غسل الشعر بعد 14 يومًا؛ يجب الحرص بشكل خاص على تنظيف تلك المنطقة وتجفيفها جيدًا بعد ذلك.
• يجب تجنب السباحة لمدة أسبوعين على الأقل (من الأفضل الانتظار لمدة 4-6 أسابيع)، ويجب تجنب ممارسة الرياضات العنيفة لمدة ثمانية أسابيع.
• يمكن للمرضى السفر بالطائرة في أي وقت بعد الإجراء.

للمزيد اقرأ أيضاً: