السلام عليكم انا شاب عمري 21 .. تم تشخيص حالتي كالتالي : اكتئاب قلقي شديد مع رهاب اجتماعي وصف لي الطبيب اميتريبتلين بجرعة 25 م ليلا وسيرترالين 50 حبه صباحا وحبه مساءا ولكن للاسف استمريت على العلاج لمدة اكثر من4 شهور ولم استفد شيء حتى الان؟فما رايكم؟

رائيي مراجعة طبيبك المشرف على الحالة , قد يتم اضافة او استبدال بالدواء

، منذ سنة اصبت باضطراب قلق واكتئاب ووصف لي الطبيب بعض الادوية مثل بوسبار١٠ وباروكستين٢٠ وسوليان٢٠٠ نصف قرص واندرال ١٠ وسليبايز ٣ملج استعملتهم وتحسنت بنسبة كبيرة جدا ولله الحمد، وتوقف عنهم كلهم ماعدا باروكستين خوفا من الانتكاسة. سؤالي هو أنني اشعر برغبة شديدة في النوم ماذا أخذ لتحسين اليقظة

السن؟نتوقف عن التدخين، ننام من العشاء إلى الفجرونستيقظ من الفجر إلى العشاء.نستمر في الانشطة خارج المنزل. ربما نحتاج إلى علاج نفسي مكثف في جلسات

اعاني من الخوف والقلق وذهبت لطبيب نفسي وصف دواء ولكن لم اشعر بتحسن واخبرته وصفلي دواء اخر ولكن نفس الشيء قررت عدم الرجوع اليه واصبحت اقوم بشراء الزناكس لانه الوحيد اللذي اشعر اني شخص طبيعي واستطيع التحدث مع اخوتي واقوم بالعمل والاستمتاع بالأشياء اللي كنت احبها واستخدمها بانتظام وجرعة محددة مالحل

يجب أخذ الأدوية النفسية بإشراف طبيب نفسي، كما يجب متابعة جلسات علاج نفسي مع معالج نفسي لعلاج الأسباب النفسية

السلام عليكم أنا عندي وسواس قهري وأتناول دواء سيروكسات بجرعة ٢٥ ملجم صباحا و١٢.٥ ملجم مساءا أجد صعوبة في النوم فقد أبقى أكثر من ساعة أحاول النوم ولا أستطيع ولكن أنام سبع أو ثمان ساعات ومع ذلك أجد صعوبة في الاستيقاظ من النوم مع أني كنت أكتفي ب ٦ ساعات قبل أن أتعاطى الدواء فما الحل

سلامتك ارجو استشارة طبيبك المعالج بهذا الشأن لاستثناء اسباب تتعلق بحالتك الصحيه او عاداتك اليوميه او بالعلاج الموصوف. راجيا لك المعافاة

سلامو عليكم أنا شاب 20سنة من 8سنوات تقريبا وانا أخاف من الاذاعة المدرسية وفكرة ان أكون تحت عين أحد بعينة أو أتحدث للمدلرس ولكن تفوقي ققلل من ذلك ألي حدا ما وشعرت بقمة المرض في الثانوية العامة أيمن سن 15سنة وكان وجهي يحمر وقلبي ينبض بسرعة ويذداد العرق علي وجهي وتلعثم في الكلام خصوصا عند القراءة في الدروس امام المدرسين وعدد من الطلبة وبالتالي كنت أعتذر بحجة أنني مصاب بالبرد ولا يحدث ذلك إطلاقا مع نفس طلبة الدرس في الاوقات العادية خارج اللفصل أو الدرس وبهزر معهم كتير جد جدا وعادي جدا ويحدث أيضا عند تكلمي مع بنت أو في مواصلات او في صلاة جهرية وبضعت أماما بدون قصد مني طبعا ، الي حين وصلت الكلية وقل ذلك إلي حدا ما ولكنة موجود خصوصا في الكورسات اللغات وبالذات حين يقال لي أقرأ اما في نفس الكورس فأنا حواري واتناقش فالمشكلة في أن أكون تحت ضغط ينظرون لي وهكذا الي ان قرات علي النت أن هذة الاعراض تتشابهة مع اعراض الرهاب الاجتماعي فذهبت لطبيب منذ ٥ شهور و أعطاني تفرانيل إخجرام وزولام 50جرام التفرانيل مرتين في اليوم لمدة أسبوين والزولام مثلة إلا أنني خالفت التعليمات واتحرجت المستشفي الحكومي دي

اضطراب القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي او المجتمع) خوف لا منطقي مستمر يتظاهر بارتباك في اماكن التجمعات العامة , او عند القاء الخطب او حضور المؤتمرات اولقاء المسؤولين او التجمعات او تناول الطعام امام الاخرين . يتظاهر باعراض فيزيائية كاحتقان الوجه واحمراره , رجفان الاطراف , غثيان , رغبة في التبول . تحدث هذه الاعراض عند المواقف السابقة وليس بشكل دائم ممايميزها منالقلق . هناك شكل معمم واخر محدد بموقف واحد . هو اكثر انواع الرهاب شيوعا , ينتشر بنسبة 8-10% , يبدا بسن 15-30 سنة , تدريجيا , يكثر قليلا عند الذكور وفي العائلات التي لديها امراض نفسية اخرى , او اضطراب في تربية الطفل كلاخجل الزائد او القلق المستمر او الشعور بالدونية , او في الشخصيات الانطوائية , او عند الافراد مفرطي الحساسية . يميل الرهاب الى الاستمرار , لذلك يكثر ترافقه مع اضطراب القلق في 25% ومع الاكتئاب في 50% او مع رهاب اخر في 25% . علاج الرهابات : دوائي قبل البدء بالعلاج السلوكي : - حالات القلق مثل مشتقات الديازيبام : للسيرطة على القلق المرافق , خاصة البرازولام . - مضادات الاكتئاب . - حاصرات بيتا في الاعراض الفيزيائية .

انا أعانى من الوسواس القهرى منذ 10 سنوات وحاليا أتناول سيكلوبرام ٢٠ مجم قرص مساءا لكن أشعر بتعب وكسل وعدم نشاط وبصحى من النوم بصعوبة ارغب بتغييره بعلاج باروكستين ٢٠ مجم ويقول ليس له أضرار مثل سيكلوبرام وأفضل منه ١٠٠٠ مرة كفاعلية ما رأيكم هل استخدمه بديلا عن سيكلوبرام

يمكنك تجربته ولكنك ربما تحتاج إلى العلاج النفسي في جلسات كلامية وكذلك ممارسة الأنشطة المختلفة رياضية اجتماعية الخ

كتب لي الطبيب علاج زولوفت ١٠٠ ملغم اخذته ليلا لكن حصل لي ارق والان منذ اسبوع غيرت موعد الحبة صباحا واشعر بان مزاجي سيئا وعاود القلق والكسل مجددا فما هو السبب

سلامتك. هل تم تقديم العلاج النفسي المعرفي السلوكي وتدريب الاسترخاء العضلي والتنفس العميق واتباع الأساليب الإرشادات الصحيه للنوم ونمط الحياه الصحيه كالرياضه وغيرها؟ مع العلاجات الدوائيه كZoloft(Sertraline) وهو مناسب كمضاد للقلق. وهل تمت المراجعات الطبيه لمتابعة الحاله مع الطبيب ليقيم الاستجابه ويعدل من العلاج او يقوم بإجراءات طبيه أخرى؟ " انصح حضرتك بمتابعة الطبيب المعالج لمزيد من التقييم وتقديم المياعده راجيا لك الصحة والشفاء

سؤال من ذكر سنة

أمراض نفسية

كنت أعتقد بأنني المهدي وكنت متدين بشدة وكنت اعتقد بملاحقة آخرين لي وأتعرض لمخاوف من الناس في صلاة الجماعة وكذلك رهاب اجتماعي صباحا حبة سيبراليكس 10مج مساءا حبتين أولابكس 10مج ما الحل الصحيح ؟

Q: وصف لي طبيب نفسي دواء البرازولام للتوتر المزمن والقلق والرهاب الاجتماعي اتناول حبة 0.5 ملغ يوميا واشعر بضيق شديد عند انقطاع عنه واتلهف لاخذ حبة اخرى ولكن الدواء ادمان ما الحل

سلامتك من المعروف بأن هذه العائلة العلاجيه المضاده للقلق (البنزويازيبنات) فعاليه وبشكل سريع السيطره على التوتر ولكن جميع المراجع الطبيه والبروتوكولات تؤكد على الأطباء تحذير مراجعيم باخذها الجرعه الاقل ولاقل فتره ممكنه وقيد الإشراف الطبي استبدالها مزيلات القلق الأخرى وغير الادمانيه.. هذا من جهة ومن جهه أخرى فإن اي نوع رهاب علاجه الرئيسي هو العلاج النفسي السلوكي. اما ما تفضلت به بالتعلق بهذه الماده Alprazolam فهذا متوقع والشغف Craving لأخذه هو من ضمن الأعراض الانسحابيه والتي قد ترافقها اعراض نفسيه او جسمانبه أخرى. واشجعك على بصيرتك ودافعيتك بالتوقف عن التعود على هذا العلاج. ولا أعلم ما رأي الطبيب المعالج المشرف من ناحية تقديم المشوره النصيحه الخطه العلاجيه لمساعدتك بالتوقف عن أخذه والاستمرار المعالجه للحاله الاصليه متمنيا لك دوام الصحه والسعاده

Q: شخص طبيب حالتي بالوسواس واعطاني دواء لاركاكتيل ٢٥ حبة صباح وحبة مساء مع اربيبرازول ٥ملغ حبة مساء .فازداظت حالتي سوءا حيث جائني إكتئاب فلم يصبح لدي دافعية لشيئ الى جانب الوسواس

هذا الدواء يحتاج الي مراجعة طبيب حيث ان الأدوية لا تعمل علي الوسواس

Q: عمري 35 سنة انطوائي واعيش لوحدي بعيد عن عائلتي ولدي حالة من القلق والتوتر الدائم, أعزب ولا احب الاختلاط بالناس .. منذ فترة استخدمت دواء ليكسوبان 6مغ حبتين او ثلاثة للنوم ليلا

لكسوبام هو مهدىء يؤدي للادمان وليس علاج لحالتك انصحك بمراجعة طبيب نفساني

7 نوفمبر 2016

821

كنت أعتقد بأنني المهدي وكنت متدين بشدة وكنت اعتقد بملاحقة آخرين لي وأتعرض لمخاوف من الناس في صلاة الجماعة وكذلك رهاب اجتماعي صباحا حبة سيبراليكس 10مج مساءا حبتين أولابكس 10مج ما الحل الصحيح ؟