التبول الاارادي في سن

التبول الاارادي في سن
icon 17 يونيو 2015
icon 4940
التبول الاارادي في سن 15
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

عادة لا تزيد نسبة المصابين بالتبول الليلي عن 5% في سن العاشرة . ويكن تستمر قلة في التبول الليلي بعد ذلك . يجب استبعاد التهابات البول بتحليل بول كما يفضل عمل سونار للجهاز البولي للتأكد من عدم وجود عيوب خلقية أو غيرها . افضل علاج في العالم حاليا هو Minirin 120 mcg حبة على اللسان قبل النوم بنصف ساعة . اذا لم تنجح ممكن نضيف عليها حبة اخرى من مضادات تقلص المثانة مثل Vesicare 5 mg حبة واحدة قبل النوم بساعة . اذا حصل التحسن نستمر في العلاج شهرين ثم نوقفه تدريجيا . 3 2015-06-18 09:18:03
الدكتور سالم محمد السري
الدكتور سالم محمد السري
جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة والعقم
عادة لا تزيد نسبة المصابين بالتبول الليلي عن 5% في سن العاشرة . ويكن تستمر قلة في التبول الليلي بعد ذلك . يجب استبعاد التهابات البول بتحليل بول كما يفضل عمل سونار للجهاز البولي للتأكد من عدم وجود عيوب خلقية أو غيرها . افضل علاج في العالم حاليا هو Minirin 120 mcg حبة على اللسان قبل النوم بنصف ساعة . اذا لم تنجح ممكن نضيف عليها حبة اخرى من مضادات تقلص المثانة مثل Vesicare 5 mg حبة واحدة قبل النوم بساعة . اذا حصل التحسن نستمر في العلاج شهرين ثم نوقفه تدريجيا .
التبول اللا ارادي له اسباب متعددة قد تكون نتيجة خلل وظيفي او تشريحي في المثانة او خلل في الاعصاب المغذية او مراكز السيطرة العليا في الدماغ. كعلاج لابد من ان يجری فحوصات بول وسونار وقياس المتبقي بعد التبول فهذا مهم للتشخيص وقد نحتاج لاجراء فحص وظائف المثانة.. اما بالنسبة للعلاج فالاساس يكون بتدريب الشخص علی التنبه لامتلاء المثانة وعدم التماهل في التفريغ حتی ان كان تبول ليلي فيجب وضع منبه يوقظه باوقات متفاوتة ليلا لكي يذهب ويفرغ مثانته ويجب الابتعاد عن المنبهات كالشاي والكاكاو والمشروبات الغازية والاطعمة الغنية بالتوابل. العقاقير تعتمد علی نتائج الفحوصات 2 2015-06-18 07:16:00
الدكتور مثنی الجوادي
الدكتور مثنی الجوادي
جراحة الكلى والمسالك البولية والذكورة والعقم
التبول اللا ارادي له اسباب متعددة قد تكون نتيجة خلل وظيفي او تشريحي في المثانة او خلل في الاعصاب المغذية او مراكز السيطرة العليا في الدماغ. كعلاج لابد من ان يجری فحوصات بول وسونار وقياس المتبقي بعد التبول فهذا مهم للتشخيص وقد نحتاج لاجراء فحص وظائف المثانة.. اما بالنسبة للعلاج فالاساس يكون بتدريب الشخص علی التنبه لامتلاء المثانة وعدم التماهل في التفريغ حتی ان كان تبول ليلي فيجب وضع منبه يوقظه باوقات متفاوتة ليلا لكي يذهب ويفرغ مثانته ويجب الابتعاد عن المنبهات كالشاي والكاكاو والمشروبات الغازية والاطعمة الغنية بالتوابل. العقاقير تعتمد علی نتائج الفحوصات

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض المسالك البولية والتناسلية

علاج التبول الاارادي عند الاطفال

1-العلاج السلوكي: بتمرين المثانةـ وتطويل فترات التبول وتأخيرها كل فترة حتى تتعود المثانة على استيعاب كمية أكبر من البول. فمثلا تنظيم وقت الذهاب إلى الحمام كل ساعة، ثم تطويل الوقت كل مرة خمس دقائق أكثر. وتستخدم تمارين كيغل: وتسمى تمارين قاعدة الحوض، وهي تساعد على تقوية العضلات التي تدعم المثانة، الرحم والمصارين.ويتم ذلك بمحاولة عدم التبول أو إخراج الغاز ، حاول أن لا تحرك الساق، المقعدة أو عضلات البطن. ويجب إجراء هذه التمارين عدة مرات في اليوم (10)مرات . 
2- العلاج الدوائي: يمكن أن يتكون من :تحفيز كهربائي، حيث توضع مساري كهربائية صغيرة إما في المهبلأو في المستقيم.وتنتج المساري نبضات كهربائية تسبب انقباض في عضلات الحوض والإحليل، وهذا يقوي العضلات ويساعد في تقليل حصول السلس الملح.وهناك عدة أدوية تعالج السلس. مثل أوكسيبيوتينين، والتولتيرودين. وهي مصممة لعلاج السلس، وهناك أدوية أخرى تعالج تشنج المثانة مثل البروبانتيلين.والديسيكلومين.راجع بوا الفراش في القاموس.

علاج التبول اللارادي عند الاطفال فراش الليل

علاجات التبول في الفراش تشمل: عمليات التدريب ، والتحفيز ، والعلاج بالعقاقير ، والعلاج النفسي ، والعلاج بالنظام الغذائي. تدريبات المثانة على أساس النظرية القائلة بأن سعة المثانة صغيرة، وإجبار الأطفال على شرب كمية كبيرة من المياه ومحاولة لإطالة الفترات بين التبول. هذه المناورات تهدف إلى زيادة قدرة المثانة فقط بل هي ناجحة في حل مشكلة التبول في الفراش في عدد قليل من المرضى. التعزيز الإيجابي ، مثل الثناء أو المكافآت للبقاء الجافة ، يمكن أن تساعد في تحسين الصورة الذاتية وحل الحالة. عقوبة التبول في الليل سوف تعوق احترام الطفل للذات وتعقد المشكلة.

علاج التبول الليلي اللاارادي

التبول الليلي الاارداي مشكلة تختلف حسب عمر المريض، وهل التبول الليلي أولي أي لم يستطع الطفل أبدا السيطرة على البول، أم أن التبول الاارادي ثانوي أي أن الطفل كان يتحكم بالبول لمدة 6 أشهر على الاقل ثم عاد للتبول الليلي الاارادي. وهذه التفاصيل مهمة جدا في معرفة كيف سيتم التعامل مع الحالة. أما بشكل عام فينقسم علاج التبول الليلي الاارداي إلى:

تغيرات حياتية تشمل:

  • تقليل كمية السوائل التي يشربها طفلك قبل النوم بساعتين
  • عمل جدول لاستخدام الحمام (تغيير عادات استخدام المرحاض)
  • استخدام مؤقت لتذكير الطفل لدخول الحمام
  • تمارين عضلات الحوض (تمارين كيجل)
  • العلاج النفسي للطفل واستيعابه وعدم تعنيفه لفظيا أو جسديا إذ سيزيد ذلك كم سوء المشكلة

والعلاجات الدوائية التي تؤخذ تحت اشراف طبي لوصف الجرعات ومراقبة التحسن وتشمل:

ويجب الحرص قبل اصدار حكم بالتبول الاارادي بأن الطفل لا يعاني من التهاب المسالك البولية أو مشكلة عضوية تسببت بتغير حاله، لذلك ينصح دائما بمراجعة الطبيب للعلاج والمتابعة.

للمزيد:

المراجع:

ماهو علاج التبول اللاارادي الليلي

قد يكون السبب وجود التهابات بالمسالك البولية أو الأصابة بالديدان الدبوسية.أو وجود أصابة بالعمود الفقرى.أو الأصابة بالسكرى أو المثانة العصبية أو ضعف عضلات الحوض وصمام عنق المثانة. وهنا يجب علاج المسبب الأصلى.كما يجب عمل تمارين تقوية عضلات الحوض .ويمكن المساعدة بتناول (أقراص فلافوكسات 200 ثلاث مرات يوميا).او (اقراص أوكسي بيوتينين ممتدة المفعول صباحا ومساء) واذا لم تتحسن الحالة ينصح بأقراص (تولتيرودين 2 ملج صباحا ومساء لمن هم أكبر من 15 سنة ).هذا مع 1-ضرورة التبول قبل النوم .2-عدم شرب الماء والسوائل قبل النوم بساعتين.3-الايقاظ أثناء النوم للتبول .4-عدم التوبيخ للبلل .5-المكافأة عند الجفاف.

اعاني من التبول الارادي الليلي انا عمري17

اذا تم أستبعاد الأسباب العضوية .ينصح بعدم شرب الماء والسوائل قبل النوم بساعتين .وأيضا تفريغ المثانة قبل النوم . وضبط المنبه للأستيقاظ أثناء النوم للقيام للتبول.ويمكن تناول (قرص أوكسيبيوتينين 10 ملجم قبل النوم).ويمكن اذا لم تتحسن الحالة أضافة (قرص كلوميبرامين 50 ملج قبل النوم ).

محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

أخبار ومقالات طبية

جميع المقالات
فوائد البقدونس مقالات طبية
إعلان جدري القردة كحالة طوارئ صحية عالمية أخبار طبية
الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب مقالات طبية
شاهد جميع المقالات

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

أحدث الفيديوهات الطبية

عرض كل الفيديوهات الطبية
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيدا؟
اسأل سينا مع الطبي، ذكاء اصطناعي لخدمتك الصحية
اسأل سينا
الأسئلة الأكثر تفاعلاً