السلام عليكم اسمى احمد وسنى 29سنه اقوم بعمل غسيل كلوى من2001 ولكن نتيجة لبعض المشاكل مثل انخفاص حاد فى ضغط الدم والسكر وارتفاع فى نسبة الأميلويد انتقلت لعمل غسيل بريتونى منذ سنه تقريبا وكنت اخذ الكورتيذون لفتره طويله لأرتفاع الأميلويد الذى كان يسبب لى الام فى المفاصل كلها خاصه غظمتى الفخذ اليسرى والكف الأيسر . كنت اخد هوستا كورتين 10مجم ثم انتقلت الى سوليو بريد 10مجم فى اليوم كانت تزيد فى بعض الأيام الى 15مجم ولكن الى عدة ايام فقط وتوقفت عنه منذ شهر تقريبا بعد ما نصحنى دكتور العظام بذلك وهذا بعد مااصبحت اشعر بآلام مبرحة فى عظمة الفخد اليسرى وتبين من اشعه x-ray وجود نسبه عالية من الهشاشه ناتجه عن الغسيل الكلوى وقمت بعمل اشعة رنين على نفس المفصل وكان رأى الدكتور عمل عملية تخريم للمفصل فى اقصى سرعه لتقليل الضغط على المفصل و تسهيل سريان الدورة الدمويه فى هذه المنطقة لكنه غير متأكد من نسبه نجاح العمليه واننا ممكن ان نضطر لتغير المفصل وانامتخوف جدا من عمليه التخريم بسبب التشكك فى نسبه نجاحها افيدونى بسرعه كى يطمئن قلبى وجزاكم الله خيرا.....

اذا ثبت فعلا بالرنين المغناطيسي وجود قلة تروية دموية لرأس الفخذ فهذا يسبب الام شديدة , الحل فعلا ام تخريم راس الفخذ او تبديل المفصل , ولو اخذنا بعين الاعتبار ان احث المفاصل تخدم من عشرين الى ثلاثين عام وبعدها يتم تبديله بمفصل اخر لذا يمكن منح عملية التخريم فرصة للتخفيف من الالم , لكن بشرط اخذ موافقة اخصائي الكلى , من اجل المساعدة في تحسين وضع العضلات لا بد من الرياضة وتحديدا السباحة

انا شاب عملت حادثة من 4 سنين تقريبا وتسببت فى كسر فى الفقرات الصدرية مما تسبب فى شلل نصفى ووصلت بحمد الله لانى امشى على مشاية بعد الجلوس على الكرسى المتحرك لمدة 3 سنين الرجل الشمال بقدر احركها كويس لكن الاحساس ضعيف والرجل اليمين العكس ألاحساس قوى والحركة قليلة الاتزان ضعيف بوجه عام اعانى الان من الم فى الرجل اليمنى خاصة فى اعلى الحوض والمفصل والعضلات الموجودة فى هذه الاماكن ويظهر الألم بشكل واضح عند الارتكاز على القدم - عند الوقوف ملحوظة : رحت لدكتور علاج طبيعى ودكتور عظام وكتبو دواء بس معملش حاجة

اصابات النخاع الشوكي تسبب اعتلالا عصبيا في الاطراف السفلية وشعور مختلط من الالم كأن يحس المريض بحرارة او سخونة او وهج نار او لمعات او وميض كهرباء واحيانا تشنجا عاليا في الاطراف عصبي المنشأ مع حركات لاارادية في الاطراف السفلية , والتهابات متكررة في المسالك البولية . من افضل العلاجات للتعامل مع اصابات النخاع الشوكي بريجابلين وطبيب الاعصاب يحدد الجرعة بناء على حالة المريض اضافة لجلسات العلاج الطبيعي والسباحة

حدث لى منذ ستة شهور فرقعة فى الركبة عملت رنين واراء الاطباء غير مطابقة فى عملية اولا يوجد شى او فى مشكلة فى عصب كومبلكس وهو يؤدى الى الم شديد لطلوع السلم والمشى بصعوبة وعضلات الفخد ضعفت وشكرأ

ينصح عمل تخطيط اعصاب وعضلات الاطراف السفلية لمعرفة حالة الاعصاب الطرفية هل هناك اصابة بها ام لا ! عملية منظار الركبة تكون بهدف تشخيصي وعلاجي ,لا بد من استشارة اخصائي اعصاب وجراح عظام

أعنى من ألام مبرحة فى كعب القدم قمت بنحليل عديدة ومتكررة وأشعة ولمدة عام ومع العرض على 4 من أستشارى العظام لم يحدث تحسن سوى بعد أن تم حقنى بالكرتزون فى الكعب انتهى الألم لمدة 3 شهور وعاد مرة أخرى وعرض على الأستشارى بالحقن مرة أخرى بالكرتزون و سوالى هو ماهى الأضرار من الحقن المتكرر والموضعى فى مكان الألم ( كعب القدم ) بالكرتزون

حقن الكورتيزون المتكرر قد يسبب ضمورا في العضة مكان الحقن والى تسبب في هشاشة مستقبلية , يمكنك الاستفادة من العلاج الطبيعي

عندى ابن فى العشاشرة من العمر يحدث له بعض الاحيان التواء فى الركبة ويبقى الالتواء ثابت مصحوب بالم شديد ولايستطيع اعادة رجله الى وضعها الا بالمساعدة من طرف شخص ثانى ارجو معرفة السبب

هذا الالتواء حسب الوصف ماهو ا لا خلع وتكراره هو خلع متكرر في مفصل الصابونعه مع عظم الفخذ ويجب اعادة الخلع الا مكانه بطريقه لطيفه ومنة ثم يجب وضع الركبه في قالب من الجبس في وضعيه خاصه ومن ثم اخذ ادويه مضادات الالتهاب الغير الستيرويد يه واخذ الستيرويدات تحت اشراف الطبيب المختص

السلام عليكم ورحمة الله صارلى فترة عندى تورم فى رجلى اليمنى فقط وذهبت لطبيب وعمل تحليل قال نقرس والنسبة كانت 7 لكن لم اشكو من الم فى المفاصل واى اى من اعراض النقرس لكنه ليم يصف لى اى دواء نظرا لانى ارضع طفلتى طبيعى بعدها بدات اليد اليمنى ايضا تتورم يعنى المشكلة فقط فى الجزء اليمين من الجسم كف اليد وكاحل الرجل وفى بعض الاحيان احس بوجود الم علما انه منذ سنة ولدت قيصرى وبعد 4 يام تورمت كف رجلى الاثنين وظلت فترة ثم هبطت لكن الان تمثل لى مشكلة اريد ان اعرف ما هذا وهل هناك خطر وماهى التحليل التى اقوم بها ارجوا الرد سريعا ولكم جزيل الشكر

ارتفاع حامض اليوريك لا يستوجب استخدام الادوية دائما مالم يصاحبه الما او انتفاخا ويمكن الاعتماد على الحمية الغذائية بالابتعاد عن اللحوم الحمراء والبقوليات , يجب عمل تحاليل مخبرية موسعة تشمل وظائف الكلى , RF, ESR, CPR , ANA ومراجعة اخصائي روماتيزم ومفاصل

اعانى من الروماتويد منذ تسع سنوات وعندما اشتدت اعراضه منذ شهرين قمت بعمل تحليل anticcp وطلع سلبى (65) فهل يعنى هذا ان التشخيص خطا علما بان(24) crp والكوليسترول )260( وana سلبى واعنى حاليا من التيبس الشديد والام مبرحة وعدم القدرة على الحركة اثناء النهار وتورم بمفاصل الاصابع الام بالرقبة والفكين واصبحت غير قادرة على القيام بالاعمال اليومية او حتى تسريح شعرى افيدونى ان لم يكن هذا روماتويد فماذا يكون

الف سلامة لك , ينصح مراجعة اخصائي روماتيزم ومفاصل من اجل الفحص السريري , نعم لديك الروماتويد لكن هذا لاينفي امكانية التعرض لالتهاب في الفقرات , ينصح عمل صورة اشعة للعمود الفقري كاملا فقد يكون هناك انكيلوسنج , ضرورة عمل فحص هشاشة العظام وفيتامين د , قد تحتاجين استشارة جراح اعصاب من اجل بعض الفحوصات

برجاء مساعدتى لإيجاد أنسب طريقة لعلاج أبنى: حيث أنة ولد بقدم مخلبية وضعف شديد فى الأعصاب الطرفية أسفل الركبة وأجريت لةعملية تطويل أوتار وعمرة عشرة أيام (طريقة بونسيتى ثم تجبيس لمدة ثلاثة أشهر ولبس جبيرة حتى أسفل الركبة وعمل علاج طبيعى لتقوية العضلات فوق الركبة وهو الأن عمرة أربع سنوات ونصف ويستطيع المشى بالجبيرة وصعود السلم بالمساعدة وقد لاحظنا منذ عدة شهور بدء تحرك أصابع القدم اليسرى وهو الأن يعانى من تيبس مفاصل القدم مع أنحراف القدم للداخل يمشى على الحرف الخارجى للقدم بدون جبيرة مما تسبب فى وجود كالو كبير فى الحرف الخارجى للقدم برجاء إيجاد أنسب طرق العلاج

ليس من السهل اعطاء طريقة للعلاج دون المشاهدة ومعرفة الأسباب لكن ننصح بمتابعة هذا الامر مع الطبيب المعالج

السﻻم عليكم ... اصبت اصابة قوية ف الكاحل من الجهة الخارجية منذ شهرين ولكني تهاونت ولعبت الكرة بعدها باسبوع والان قل اﻻلم لكن يوجد ورم بسيط والم عند حركة المفصل الكاملة ف جميع اﻻتجاهات والم مستمر ف عضلة الساق اﻻمامية وتحليل اليوريك اسيد طلع عندي 7.2 والطبيعي اقل من 7 ... هل من سبب لتاخر الشفاء ؟ وهل احتاج الى عملية لترميم اﻻربطة ؟ وشكرا

كان من الضروري عمل التثبيت بعد الاصابة مباشرة لمدة ستة الى ثمانية اسابيع ثم عمل جلسات علاج طبيعي , يجب الالتزام بحمية غذائية والامتناع عن اللحوم الحمراء والبقوليات لخفض حامض اليوريك , الحكم على حاجتك لعملية ترميم يكون بالفحص السريري ودرجة ثبات الكاحل , اظن انك لست بحاجة لهذه العملية وخاصة انك تمشي دون مشاكل .

اصيبت بطلق نارى فى رجلى اعلى الركبة ب30 سم اثرت على حركة كف القدم فلا يرتفع لاعلى وعلى الاحساس فى 50% اعلى كف الرجل,اخذت فيتامين ب وبعد 3 شهور ونصف عملت استكشاف فى العصب الوركى فتبين انه مخنوق فسلكه الطبيب ومر 45يوم بعد العملية ولكن لا حركة لا احساس

من اجل الاجابة بشكل دقيق على سؤالك هل ستعود الحركة والاحساس ؟ لا بد من عمل تخطيط عضلات واعصاب الاطراف السفلية الذي يوضح درجة اعادة بناء العصب , هل هناك نوعا من التحسن واحتمالية العودة للحركة , ينصح لبس داعم للقدم لمنع هبوطه او سقوطة وضرورة الاستمرار بالعلاج الطبيعي بعد التخطيط اذا اتضح ان هناك فائدة ترتجى

سؤال من أنثى سنة

أمراض العضلات والعظام و المفاصل

زوجى عمرة قام باجراء تحليل على عضلات الفخذ الامامية وظهر تهريب الانزيم

2 نوفمبر 2012

996

زوجى عمرة 33 سنة قام باجراء تحليل على عضلات الفخذ الامامية وظهر تهريب الانزيمات ودمور بها والركبة تنزلق للامام مما يودى الى الوقوع مرة واحدة بدون عدم القدرة غلى التحكم فى الاتزان لفترة بسيطة بمعنى اذا وقع لازم يقعد اولا ثم يباء بالقيام مرة اخرى وكان ياخد دواء اسمة هوستاكورتين اقراص وادى الى زيادة وزنة ثم اوقفة واستمر على فيتامينات حقن واقراص فقط وبداء يشعر بالم شديد ومستمر فى عضلة فخذة اليمنى فما هى الادوية الماسبة ارجو الرد وشكرا

هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

الدكتور ربيع روحي صالح

الروماتيزم والمفاصل

يجب متابعة حالة المريض لدى اخصائي روماتيزم ومفاصل وبالتنسيق مع اخصائي اعصاب واستخدام دعامات للركبة اثناء المشي خوفا من الوقع وتضرر الاوتار اضافة لما يعانيه من نتائج الضمور العضلي , الادوية التي توصف للمريض تعتمد على حالته وفحصه سريريا ومخبريا حتى لا يحصل ضرر لوظائف الاعضاء

هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن

3 نوفمبر 2012