أسئلة واجابات طبية أمراض الدم

هناك عدة طرق يتم استخدامها في علاج الورم الليمفاوي الغير هودجكن. و يختلف اختيار طريقة العلاج المناسبة من شخص إلى آخر تبعا لعدة عوامل: إذا كانت أول إصابة بالمرض أو أنها متكررة ( عودة المرض مرة أخرى ). نوع الورم الليمفاوي. مرحلة المرض التي وصل إليها المريض. الحالة الصحية للمريض و عمره. و قد كان العلاج الأساسي للورم الليمفاوي الغير هودجكن هو العلاج الكيميائي ( الكيماوي )، لكن حديثا يتم الجمع بين العلاج الكيميائي و العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة Monoclonal Antibody Therapy و التي قد تستخدم أحيانا وحدها في العلاج. و هناك أيضا العلاج الإشعاعي لكنه يكون مفيد و فعال في حالات معينة عندما يكون السرطان موجود في مكان واحد محدد بالجسم أو مكانين على الأكثر. و في بعض الحالات يحتاج العلاج استخدام جرعات عالية من أدوية العلاج الكيميائي. مما يؤدي إلى تدمير النخاع العظمي، و الذي يمكن إصلاحه باستخدام زرع ( نقل ) خلايا جذعية Stem Cells Transplantation. و بعض المرضى المصابون بالنوع البسيط ( الكسول ) من الليمفوما Indolent lymphoma لا يشتكون من أي أعراض في البداية و لا يحتاجون لبدء العلاج مباشرة، فقط تتم متابعتهم عن طريق الكشف الطبي المستمر و الفحوصات الدورية و هذا ما يسمى المتابعة و الانتظار Watch & Wait. طرق العلاج المختلفة للورم الليمفاوي الغير هودجكن: علاج الورم الليمفاوي الغير هودجكن بالأجسام المضادة أحادية النسيلة NHL Monoclonal Antibody Therapy يعتبر العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة أحدث طرق العلاج الحالية لليمفوما، و قد مثل تطوره أكبر تقدم في علاج الورم الليمفاوي الغير هودجكن في السنوات الأخيرة. و الأجسام المضادة أحادية النسيلة المستخدمة في علاج الورم الليمفاوي الغير هودجكن هي مابثيرا Mabthera ( الريتوكسيماب Rituximab). و هو فعال في علاج بعض الأنواع الشائعة من الليمفوما. و يتم استخدامه منفردا في بعض الحالات، و في حالات أخرى يستخدم بالإضافة إلى العلاج الكيميائي. و استخدامه بجانب العلاج الكيميائي لا يزيد من الأعراض الجانبية للعلاج الكيميائي. على العكس في عديد من المرضى يزيد العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة من فاعلية العلاج الكيميائي، كما يزيد من فرص الشفاء عما إذا تم استخدام العلاج الكيميائي وحده. و الهدف من العلاج بالأجسام المضادة أحادية النسيلة هو تحطيم و القضاء على خلايا الورم الليمفاوي الغير هودجكن ( الخلايا السرطانية ) دون إلحاق الأذى بالخلايا الأخرى الطبيعية

أتمنى لكِ الصحة دومًا، ولا، أخصائي الأوعية الدموية تخصصه مختلف تمامًا عن أخصائي أمراض الدم، ووجه الاختلاف بينهما تقريبًا كما يلي:

• أخصائي الأوعية الدموية يعالج أمراض الشرايين والأوردة والدورة الدموية، مثل الدوالي، الجلطات الوريدية، تضيق الشرايين وانتفاخات الشرايين.
• أمّا أخصائي أمراض الدم فيعالج أمراض الدم ونخاع العظم، مثل فقر الدم، اضطرابات الصفائح، مشاكل تخثر الدم وبعض أمراض الدم السرطان.

لذا فاختيار الطبيب المناسب يعتمد على نوع وطبيعة الحالة الصحية، فإذا كانت في الدم ذاته، فأخصائي أمراض الدم هو الاختيار الأنسب، أمّا إذا كانت في الشرايين والأوردة ذاتها، فأخصائي الأوعية الدموية هو الأنسب، فإذا كنتِ لستِ متأكدة من التخصص المناسب للحالة الصحية، فأنصحكِ باستشارة طبيب باطني أو طبيب أسرة ليحدد التخصص المناسب.

بخصوص استفسارك عن نبات الفوة (أو الفوة الطبية) وعلاقته باصفرار البشرة، وخاصةً خلال فترة الحمل، يجب التوضيح التالي:

• نبات الفوة وعلاقته باصفرار البشرة:
  • يُعرف نبات الفوة بقدرته على علاج بعض مشاكل البشرة، وقد يُستخدم تقليديًا في بعض الوصفات الطبيعية لتحسين لون البشرة وتفتيحها، مما قد يعطي انطباعًا بتقليل الاصفرار.
  • لكن، يجب التأكيد على أن اصفرار البشرة (اليرقان) في الحمل قد يكون عرضًا لحالات طبية تتطلب تقييمًا طبيًا دقيقًا، مثل مشاكل في الكبد أو غيرها. لا يُنصح بالاعتماد على العلاجات العشبية دون استشارة طبية في هذه الحالة.
• أضرار نبات الفوة على المرأة الحامل والجنين:
  • التحذير هام جدًا: نبات الفوة غير آمن بشكل عام للاستخدام من قبل المرأة الحامل.
  • هناك مخاوف كبيرة بشأن سلامته خلال الحمل، حيث أن بعض مكوناته قد تكون لها آثار جانبية غير معروفة أو قد تسبب مشاكل للجنين أو للحمل نفسه.
  • لم تُجرَ دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدام الفوة أثناء الحمل، ولذلك يُفضل تجنبها تمامًا.

لذلك، أنصح بشدة بعدم استخدام زوجتك لنبات الفوة خلال فترة الحمل، حفاظًا على صحتها وسلامة الجنين.

 

إذا كانت زوجتك تعاني من اصفرار في البشرة، فمن الضروري جدًا مراجعة طبيب النساء والتوليد فورًا لتقييم الحالة ومعرفة السبب، وتقديم العلاج المناسب والآمن للحمل.

HIVمن شهر الى ستة اشهر ةالفحص هو ببساطة فحص الايدز

سلامتك، فقر الدم الانحلالي الناتج عن الأدوية هو حالة تحدث عندما يقوم الجهاز المناعي للجسم بتدمير خلايا الدم الحمراء بعد تناول دواء معين. يمكن أن يحدث هذا التفاعل تجاه مجموعة واسعة من الأدوية، وليس فقط تلك التي تفتح الشهية.

 

بما أنك ذكرت أن تناول دواء "Appetit" لفتح الشهية قد يكون سببًا لهذه الحالة، فالخطوة الأولى والأكثر أهمية هي:

• التوقف الفوري عن تناول الدواء: يجب عليك التوقف فورًا عن تناول دواء "Appetit" وأي أدوية أخرى قد تكون قد بدأت بتناولها مؤخرًا. هذا هو أهم إجراء للحد من استمرار تدمير خلايا الدم الحمراء.
• مراجعة الطبيب: من الضروري جدًا استشارة طبيبك المختص في أقرب وقت ممكن. سيقوم الطبيب بتقييم حالتك، وتأكيد التشخيص، وتحديد ما إذا كان الدواء هو السبب الفعلي، ووصف العلاج المناسب.
• الفحوصات المخبرية: قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم لتحديد مدى الانحلال، وتقييم وظائف الكلى والكبد، وفحص الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء.
• العلاج الداعم: اعتمادًا على شدة فقر الدم، قد يشمل العلاج:
  • نقل الدم: في الحالات الشديدة، قد يكون نقل الدم ضروريًا لرفع مستوى الهيموغلوبين بسرعة.
  • الكورتيكوستيرويدات: قد يصف الطبيب أدوية مثل الكورتيزون لقمع الجهاز المناعي وتقليل تدمير خلايا الدم الحمراء.
  • أدوية أخرى: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لأدوية أخرى لتعديل استجابة الجهاز المناعي.
• تجنب الأدوية المسببة: بمجرد تحديد الدواء المسبب، يجب تجنبه تمامًا في المستقبل.

اول شيء التوقف عن الدواء وثانيا عمل فحص دم كانمل لمعرفة سبب فقر الدم الفعلي لمعالجته

تنطبق الحكمة القائلة ( الوقاية خير من العلاج ) على فرط الكريات الحمراء الثانوي ، و يمكن الوقاية منه و منعه بإذن الله بالامتناع عن التدخين ، و محاربة الجفاف ، و المبادرة بعلاج امراض القلب و الرئتين عند الاصابةبها . اما بالنسبة للفرط الاولي فليس هناك وقاية منه في الوقت الحاضر . يمكن تشخيص المرض بإجراء بعض التحاليل المخبرية ، مثلصورة الدم الشاملة للخلايا الحمراء و البيضاء و الصفائح الدموية و النسبة المئويةالحجمية للكريات الحمر ، و فحص عينة لنخاع العظم ، و إجراء اشعة صوتية للطحال والكليتين يعتبر فرط الكريات الحمر الاول يمرضاً مزمناً ملازماً للمصاب به ، اما الفرط الثانوي فيمكن التخلص منه بعلاج المشكلة الاولية المسببة للمرض . يمكن التحكم بنشاط المرض باستعمال العلاجات المناسبة لكل مريض حسب حالته ، وفي كثير من الاحيان يمضي المريض سنينعديدة دون شكوى عند استعمال العلاج بالشكل الصحيح .