أسئلة واجابات طبية أمراض الدم

نعم من الممكن ان يتم ازالة الطحال حيث يمكن العيش من دون طحال الاخطار التي يتعرض لها هي احتمال الاصابة ببعض انواع البكتيريا حيث ان الطحال جزء من الجهاز المناعي للجسم ويجب اخذ لقاحات ضد هذه البكتيريا بعد ازالة الطحال تضخم الطحال له العديد من الاسباب منها امراض الدم و الالتهابات في بعض الاحيان امراض الكبد و بعض الامراض الوراثية

عصب عرق النسا هو عصب طويل، وهو أكبر عصب يبدأ من الجزء السفلي من فقرات العمود الفقري والتي تسمي جزع (جذور) الأعصاب. ويسير العصب في كل من الأرداف وإلي أسفل حتى يصل إلي الأرجل من الخلف. إذا حدث أي ضغط أو ألم في جزع الأعصاب يؤدي ذلك إلي حدوث ألم في مؤخرة الظهر وألم أيضاً في الأرداف والأرجل . أساس هذه المشكلة يمكن أن يكون بسبب وجود فتق في فقرة من فقرات الظهر، ولكن في أغلب الحالات يكون السبب غير معروف. في بعض الحالات، يكون الألم شديد جداً لدرجة أن الشخص يجد صعوبة كبيرة في المشي. ولكن يرتبط دائماً مدى شدة الألم بمدى صعوبة الحالة. وبالعناية الصحية الجيدة، يمكن التغلب علي هذا الألم بسرعة كبيرة حيث أن هناك أشخاص تصل حالتهم إلي ذروتها ولكن مع العناية الجيدة يستطيعوا الشفاء تماماً في أسابيع قليلة. * العلاج وتجنب الإصابة: - وفي العام ينصح بالراحة التامة في الفراش لمدة تصل إلي 48 ساعة وتناول المسكنات العادية لتسكين الألم. وعندما تشعر أنك تستطيع المشي حاول ذلك ولكن ببطء وحذر شديد. - هناك بعض الحالات تشعر براحة مع استخدام الماء الدافئ أو البارد: من المفيد جداً استخدام أكياس المياه الباردة لمدة (5) أو (10) دقائق في خلال الـ48 ساعة من بداية الإصابة. بعد هذه الفترة سوف تجد أن الماء الدافئ يكون مريح أكثر بالنسبة لك. - العلاج الجسماني أو التدليك يكون مفيداً في بعض الحالات . - عندما تكون الأعراض مؤلمة في البداية، أو في حالة عدم حدوث أي تقدم إيجابي في الحالة، (عدم الشعور بالراحة إطلاقاً) في خلال أسبوع من بداية الشعور بالألم، يجب استشارة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة لتحديد العلاج المناسب للحالة. - يمكن أيضاً تناول بعض العقاقير ذات التأثير الأقوى لتخفيف الألم. - إذا كانت آلام عرق النسا مشكلة مزمنة، فيجب استشارة طبيبك لحل هذه المشكلة بشكل طويل الأمد. - وهناك أيضاً بعض الإجراءات الوقائية التي يمكن أن تقوم بها لتجنب حدوث آلام الظهر، مثل القيام ببعض التمارين الخفيفة وتمارين اللياقة، توفير ظروف الجلوس الملائمة في عملك وتعلم الطرق السليمة في رفع الأشياء الثقيلة.

بالتأكيد يوجد علاج لمرض الملاريا في حال إصابة الطفل بالملاريا وكان لديه مرض التفول (أنيميا الفول)، حيث يمكن إعطاء مضادات الملاريا بالجرعة العلاجية تحت إشراف الطبيب ولكن يجب أولاً تحديد نوع الطفيليات المسببة للملاريا حسب المنطقة التي تم التعرض فيها إلى لدغة البعوضة حيث يوجد العديد من الأنواع التي تختلف في أماكن انتشارها.

وكما يقال أن درهم وقاية خير من قنطار علاج، فإنه يجب اتباع النصائح التالية للطفل ولجميع الأشخاص المسافرين لتجنب التعرض إلى لدغات البعوض والحشرات خلال الرحلة وبالتالي تجنب الإصابة بالملاريا:

• يجب على الطفل ارتداء ملابس تغطي الذراعين والساقين بشكل كامل.
• يجب تغطية عربة الأطفال والسرير الخاص بالأطفال بغطاء خاص يسمى ناموسية لإبعاد الحشرات والبعوض.
• يجب استخدام البخاخ الطارد للحشرات الذي يناسب الطفل حسب عمره بحيث يجب ألا يحتوي على زيت الليمون يوكاليبتوس أو البارا مينثان ديول مع ضرورة اتباع التعليمات على الملصق.
• يمكن استخدام المنتجات الطاردة للحشرات التي تحتوي على مادة دي إي إي تي (DEET)، أو بيكاريدين وغيرها.
• يجب عدم تطبيق طارد الحشرات مباشرة على يدي الطفل أو الوجه أو العينين أو الفم أو الجروح بشكل مباشر، بل يجب وضع طارد الحشرات على يدين الشخص البالغ ومن ثم يتم وضعها على وجه الطفل.
• تطبيق المنتجات التي تحتوي على مادة البيرميثيرين على الأحذية والملابس والجوارب قبل ارتدائها وعلى الخيم والأسرة.
• البقاء والنوم في غرفة مغلقة ومكيفة.

للمزيد:

• البعوض.. هل يعشق قرص بعض الناس دون غيرهم؟
• الملاريا وفقر الدم المنجلي
• هل اقترب العلم من التوصل إلى لقاح للملاريا؟
• احصائيات حول انتشار الملاريا والوقاية منها
• أمراض السفر وكيفية الوقاية منها وعلاجها

المرجع:

• Avoid bug bites
• South Africa Traveler View
• HAEMOLYSIS WITH ANTI-MALARIAL DRUGS IN GLUCOSE 6 PHOSPHATE DEHYDROGENASE DEFICIENCY

زمن النزف (زمن النزْف)Bleeding Time هو الوقت اللازم لتوقف النزيف تلقائياً عند يعمل قطع عميق نسبياً في الجلد،أو في فص الأذن تحت ظروف محددة وهو عادة 1-3 دقائق ويطول في بعض الأمراض الدموية وهو أساساً قياس لانقباضية الشعيرات الدموية ولكنه قد يترافق مع قلة الصفيحات.يمكن عمل فحص في المختبر لوقت الزف.

حالة الدم عندما يكون هناك تغيرات كمية ونوعية في الخلايا الدموية الحمراء والخضاب في الدم المدور وفي نقي العظام، أسبابه متعددة منها، النزف الذي يؤدي إلى تناقص في كمية الدم وخلاياه الحمراء، وكذلك إلى نقص كمية الحديد وبالتالي الخضاب. 2- قصور تكون الدم نتيجة تعطل العامل المضاد لفقر الدم في الكبد الذي يؤدي إلى تناقص عدد الكريات الحمر. واعتلال نخاع العظم الذي يكون الكريات الحمر، ومن الأسباب الأخرى بعض طفيليات الأمعاء وأمراض الكلى المزمنة والسرطانات. وهناك عدة أنواع من فقر الدم؛ أ- فقر الدم بعوز الحديد. ب– فقر الدم بعوز الفيامين" ب12"، أو حمض الفوليك. ج– فقر الدم الانحلالي. د- فقر الدم اللاتنسجي. ه- فقر دم عرضي. راجع فقر الدم في القاموس.

التهاب الدم أو ما يعرف طبيا بتعفن الدم هو أحد مُضاعفات الاصابة بالعدوى والمُهددة لحياة المُصاب , ويحدث عند افراز المواد الكييمائية في الدم لمهاجمة العوامل البكتيرية الممرضة ( المُتسببة في العدوى في مجرى الدم) وتحفيزه للاستجابة الالتهابية التي تُنبه العديد من التغيرات التي تُتلف أعضاء الجسم المختلفة وتؤدي الى فشلها . أما الأعراض المصاحبة لتعفن الدم فتتمثل بانخفاض ضغط الدم بشكل ملحوظ مُتسبباً بالصدمة التي تؤدي الى فقدان أعضاء الجسم الحيوية لوظيفتها كالكلية , الرئتين , الكبد والجهاز العصبي المركزي. كما يعاني المريض من : القشعريرة، ارتفاع درجة حرارة الجسم عن 38.5 درجة سيليسية او انخفاضها عن 35 درجة سيليسية، تسارع نبض القلب، طفح الجلد، دفء الجلد، تسارع معدل التنفس عن 20 / دقيقة. يشمل علاج تعفن الدم التدخل الطبي الفوري للحد من مُضاعفاته اما في الحالات المزمنة فتُجرى العديد من الاجراءات الاسعافية للحفاظ على سلامة التنفس ومعدل نبض القلب , ويتمثل العلاج بالمُضادات الحيوية عن طريق الوريد بأكثر من نمط منها قبل تحديد العامل البكتيري المُسبب للانتان وبمجرد التعرف عليه يُوصى بمُضاد حيوي ملائم.

للتعرف على السالمونيلات بشكل أفضل نقوم بإجراء الاختبارات الكيميائية الحيوية لتميزها عن باقي الجراثيم والتي تعطي مستعمرات مشابهة لها. - للتمييز السالمونيلات عن المتقلبات نجري تفاعل تفكك اليوريا ( البولة ): المتقلبات ( إيجابية اليورياز )، السالمونيلا ( سلبية اليورياز ). - لتمييز أنواع السالمونيلات عن بعضها البعض: * السالمونيلا التيفية مخمرة للغلوكوز بدون إطلاق غاز. * الفرق بين نظيرة التيفية A و B : A : سلبية سيمون سترات ولا تصنع LDC . B : إيجابية سيمون سترات وتصنع LDC إذاً يعتمد التششخيص على نوع الإصابة السريرية: - الانتانات الدموية والحمى المعوية يجرى زرع الدم أولاً خلال الأسبـوع الأول ويـزرع البراز بعد اختفـاء الطـور الدموي ( الأسبوع الثاني ). - الإصابة الهضمية الانتانية يزرع البراز. - لكشف الحملة المزمنين يزرع البراز أو مفرزات الصفراء. v المعالجة: - الكلورامفينكول: هو الدواء النوعي في معالجة الحمى التيفية ونظائرها لمدة 15 يوم بمقدار 2-3 غ/يوم، ويمكن استخدام الأمبسيلين في حال المقاومة وكذلك التريميتوبريم- سلفاميتوكسازول. - الأمبسيلين بكميات كبيرة هو المفضل لعلاج حملة الجراثيم حيث تكون السالمونيلات قليلة بالحويصل الصفراوي. v اللقاح والوقاية: يستعمل للقاح فنسان Vincent المقتول بالإيتر أو الحرارة للسالمونيلا التيفية ونظائرها A.B ويعطى تحت الجلد على 4 دفعات عندالأطفال و3 دفعات عند البالغين بفاصل أسبوع، وهو يعطي مناعة جزئية ومحاذيره أنه لا يعطى لمرضى القصور الكلوي أو سل رئوي وعند الأشخاص المصابين بأعراض تحسس.