أسئلة واجابات طبية أمراض الجهاز الهضمي

سلامتك، الحكة الشرجية (Pruritus ani) هي عرض شائع يمكن أن يكون مزعجاً جداً. بالرغم من محافظتك على النظافة، قد تكون هناك عدة أسباب محتملة لها، منها:

• التهيج الموضعي: حتى مع النظافة، فإن استخدام صابون قوي، أو مناديل مبللة معطرة، أو الاحتكاك الزائد للمنطقة يمكن أن يسبب تهيجاً.
• الرطوبة الزائدة: التعرق في هذه المنطقة، خاصة في الطقس الحار أو عند ارتداء ملابس ضيقة، يمكن أن يهيئ بيئة لنمو بعض الكائنات الدقيقة.
• الالتهابات الفطرية: قد تسبب الفطريات مثل المبيضات (Candida) حكة شديدة، خاصة إذا كانت المنطقة رطبة.
• الدودة الدبوسية: وهي شائعة، خاصة لدى الأطفال، وتسبب حكة شديدة تزداد ليلاً.
• البواسير أو الشقوق الشرجية: هذه الحالات يمكن أن تسبب حكة وألماً.
• بعض الأمراض الجلدية: مثل الإكزيما أو الصدفية.
• بقايا البراز: أحياناً، حتى مع الغسيل، قد تبقى كميات بسيطة من البراز التي تهيج الجلد.

الأعراض الأخرى التي ذكرتها (ألم الرأس، الكتفين، الدوخة الخفيفة، والإرهاق) قد تكون مرتبطة بالحكة، أو قد تكون أعراضاً منفصلة، أو قد تشير إلى حالة أعم. بعض الاحتمالات تشمل:

• التوتر والقلق: يمكن أن يسبب التوتر آلاماً في الرأس والكتفين، بالإضافة إلى الشعور بالإرهاق والدوخة.
• الإرهاق العام: قلة النوم، الضغط النفسي، أو بذل مجهود كبير يمكن أن يؤدي إلى هذه الأعراض.
• الالتهابات الفيروسية: قد تبدأ بعض العدوى الفيروسية بأعراض تشبه الإنفلونزا، مثل الإرهاق وآلام الجسم والصداع.
• الجفاف: عدم شرب كمية كافية من السوائل يمكن أن يسبب الصداع والدوخة والإرهاق.
• مشاكل في الرقبة أو الظهر: قد تسبب آلام الكتفين والرقبة صداعاً وتوتراً.

حتى ترى الطبيب، يمكنك تجربة بعض الإجراءات لتخفيف الحكة:

• حافظ على النظافة اللطيفة: اغسل المنطقة بالماء الدافئ فقط (بدون صابون قوي أو معطر) بلطف، ثم جففها بالتربيت بمنشفة ناعمة جداً.
• تجنب المواد المهيجة: ابتعد عن الصابون المعطر، المناديل المبللة، ورق التواليت المعطر أو الملون.
• حافظ على المنطقة جافة: ارتدِ ملابس داخلية قطنية واسعة. يمكنك وضع قطعة قطن صغيرة لامتصاص الرطوبة إذا لزم الأمر.
• تجنب الحك: الحك يزيد الالتهاب ويفاقم المشكلة. حاول قص أظافرك.
• اشرب الكثير من الماء: للمساعدة في ترطيب الجسم وتخفيف الإرهاق.
• تناول طعاماً صحياً: غني بالألياف لمساعدة الأمعاء على العمل بشكل جيد.

من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت، أو إذا كانت الأعراض تثير قلقك.

هل أخذت من المستشفي علاج تسير عليه بعد خروجك.. لابد اولا من تحديد نوع الميكروب الذى تسبب فى هذا وبالتالي اعطاء مضاد له..ثانيا يبدو من وصفك انك تعانى من التهاب بالمعدة بعد جهد القىء اما الوهن وغيو ذلك فعلى الارجح ناتج عن نقص العناصر المهمة للجسم اثناء القيء واهمهم عنص البوتاسيوم فتنصح باكل موزتين يوميا لمدة ثلاثة ايام كي تعوضك كم البوتاسيوم المفقود.. وفي كل الاحوال تحتاج الي فحص سريري من طبيب مختص لعلاج المعدة وهي غالبا السبب في الغثيان- وتعويض العناصر المفقودة من جسمك كي تسترد عافيتك.

عليك بتغيير نمط الحياة والنظام الغذائي: لا يوجد دليل على أن الغذاء والتغذية يلعبان دورًا في الوقاية من مرض القرحة الهضمية أو الإصابة به أو الجرثومة الحلزونية. مع ذلك، فإن الأطعمة الغنية البهارات وبالتوابل والحار والدسمة والكحول والتدخين قد تزيد من تفاقم القرحة الهضمية. يجب غسل الايدي مرات كثيرة لان السلمات بالايدي من الممكن نقل العدوي والتقبيل ايضا عن طريب اللعاب. 

كان من المستحب ان تعطنى صورة عن الاعراض اكثر واوضح حتى اتمكن من اعطاءك تصور جيد عن حالتك.. هناك تهيج لاغشية المبطنة للمعدة او اللتهاب.. قد يصل لدرجة الالتهاب ومن الجائز ايضا ان يكون معها ارتجاع معدي-مرىىء.. اولا توقف عن التدخين لان العلاج سيكون اكثر صعوبة وكذلك المرض ثانيا اكشف لدي طبيب للفحص الاكلينيكى وقد ينصح بعمل تنظير للمعدة والمريء..او اشعة بالباريوم علي المريء والمعدة.. ثالثا وهو لايقل اهمية:- كل وجبات خفيفة جدا ولكن على فترات متقاربة غذاء صحى خالي من التوابل والبهارات والمواد الحارة والمشروبات الغازية.. يمكن ايضا طبيبك ينصح باختبار اليوريا للنفس لاختبار وجود الجرثومة الحلزونية للمعدة ان ءك بالفحص والكشف فيها.

يشير البروتكتين الي التهاب معوى فعلا وقد يكون التهاب معوي مناعى IBD مثل داء كرون او التهاب قولون تقيحى Ulcerative Colitis لن يتم التشخيص القاطع الا بعمل منظار للامعاء واخذ عينات وفحصها والتأكد من المرض بنتيجة العينات.. وهذه خطوة ضرورية لان هذان المرضان يحتاجا الي متابعة طويلة ان كنت مصابا بأحداهما..

انصح بعمل تحليل نفس لليوريا للكشف عن الجرثومة الحلزونية التي تصيب المعدة .. وكذلك عمل اشعة موجات صوتية علي البطن والحوض. وتحليل براز وتحليل البوتكتين بالبراز وعرضهم علي طبيب امراض جهاز هضمي.

اما شرخ او بواسير او جرح فتحه الشرج لو في امساك