أسئلة واجابات طبية أمراض الجهاز الهضمي

التغيرات الهرمونيّة: قد تؤدي التغيرات الهرمونيّة أثناء الحمل إلى زيادة سرعة الهضم والذي بدوره قد يؤدي إلى الإصابة بالإسهال. حساسيّة الطعام: قد تعاني بعض النساء من زيادة الحساسيّة تجاه بعض أنواع الأطعمة التي لم تسبّب لها أيّ مشكلة في السابق، ممّا قد يؤدي إلى اضطراب المعدة والإسهال. التغيير المفاجئ للنظام الغذائيّ: تقوم بعض النساء بإجراء تغيير كبير ومفاجئ في النظام الغذائيّ عند اكتشاف الحمل لذلك قد يؤدي هذا التغيير إلى اضطراب المعدة والإصابة بالإسهال. فيتامينات الحمل: يجب الحرص على تناول فيتامينات الحمل المهمّة لصحة الأم الحامل ونمو الجنين، وفي بعض الحالات قد يصاحب تناول هذه الفيتامينات اضطراب المعدة والإسهال. لا داعي اطلاقا للقلق الغير مبرر لان ال Caliprotectien يزيد في امور اخري مثل امشاكل كلي او حتي بدون مشاكل لمجرد خلل في العناصر مثل الكالسيوم والفسفور وغيرهما.. ولذلك لا يعنبر مؤششر قوي لامراض الامعاء ولكن قد يقود الذهن احيانا ولكنه كعنضر تشخيصى لا يعتمد عليه وحده في ذلك..اذا فهو قلق غير مبرر ولكني نصيحتي ان تزوري طبيب الولادة وتأخذي منه نصائح ماقبل الولادة وهو امر عادى...

دم بالبراز اسباب عديدة احتمال متلازمة القولون العصبى او يكون هناك التهابات بانواعها المختلفة للقولون وهي كثيرة.. او خلل بالمناعة الذاتية لامراض القولون المعووفة ب IBD.. او نتوؤات وجيوب بالقولون DIVERTICULITIS او اورام بالامعاء .. او زوائد قولونية متقيحة او اصابات طفيلية مثل الاميبا عمل تحليل براز.. ومنظار على القولون واخذ عينات لفحصها.. كذلك عمل اشعة صوتية واشعة مقطعية عليه.. ان لزم وقد يكشف البراز عن التهاب طفيلي مثل البلهرسيا او الاميبا.. والتهاب الامعاء IBD مثل داء كرونز او القولون التقيحي ulcerative colitis وارد او اورام خبيثة في المستقيم او الامعاء.. وقد تكون اسباب جراحية مثل التهاب المستقم او الناسور الشرجي او البواسير اوغيرها والتي تحدد بالكشف والفحص الاكلينيكي والمعملي تحتاج لكشف اكلينيكى .وعمل فحوصات هامة ولا يترك الامر للمسكنات او المخدر الموضعي لانها ستتفاقم ويصعب علاجها ان اهملت لا قدر الله..

طالما هناك الم بفم المعدة وتجشؤ مع غازات والام بالبطن فهنا اابد ان يدخل في احتمالات الامراض المرشحة للتشخيص مع القولون العصبي التهاب المعدة بالبكتريا الحلزونية H.Pylori وايضا GERD وهو الارتجاع المريىيء . واري ان اهم فحص في حالتك هو عمل منظار للتأكد او لاستبعاد هذه الاحتمالات واثناء التنظير تأخذ عينة للفحص لالتهاب المعدة بالبكتريا سالفة الذكر والتأخير فى تشخيص الحالة قد يدخل المريص في مضاعفات اخري. هناك احتمال اخر يُضم الي لستة الاحتمالات وهو ان الت‘تر النفسي قد يسبب الام بالمعدة وايضا قولون عصبى . اذا انصح بالعرض بعمل منظار للمعدة والمريء والكشف الاكلينيكي مع دواء مهديء تحت اشراف الطبيب.. والالتزام الكامل بالغذاء الصحى المتوافق لهذه الاحتمالات الثلاث .

لابد من عمل منظار واشعة للمريء لمعرفة ان كان به التهاب او زوائد او ضيق او ارتجاع والكشف الاكلينيكي قبل المنظار واخذ عينات من المريء والمعدة وفحصها للامراض والاورام..

لابد من الكشف الاكلينيكي وعمل اشعة موجات ف صوتية علي البطن والغدة الدرقية مع عمل وظائفها .. ان كان كل هذا سليم ولا يظهر شيء ..بعد رأي الطبيب المعالج اكشف استشارة نفسيه لدي طبيب امراض نفسية..

شفاك الله سيدى الفاضل .. هذه الاعراض قد تكون مصاحبة لارتجاع المرئ والتهاب المعدة .. انصحك بتجنب التدخين وتجنب شرب المنبهات بكثرة وكذلك تجنب النوم بعد وجبة العشاء مباشرة والاقلال من تناول الاطعمة الدسمة والحارة والمقلية وعدم تناول كميات كبيرة من الطعام مرة واحدة وكذلك انصحك بممارسة الرياضة بانتظام .. أما فى حالة استمرار الاعراض فيجب التوجه لطبيب مختص بأمراض الجهاز الهضمى لطلب الفحوصات اللازمة للتشخيص ووصف العلاج المناسب.

يفضل عمل تحاليل بول ودم وظاءف الكلى وصوره سونار للكلى