اعاني من سنة تقريبا من غصة في الحلق مع الم في الصدر

سلامتك، بناءً على وصفك للأعراض، بما في ذلك الغصة في الحلق، الألم في الصدر والظهر الذي يشبه أحيانًا الذبحة الصدرية، الشعور بوجود كتلة في نهاية المريء، وتغير الصوت، بالإضافة إلى تشخيص الطبيب المبدئي بوجود ارتجاع المريء وفتق في الحجاب الحاجز، فإن هذه الأعراض قد تكون مرتبطة بالفعل بهذه الحالات:

• ارتجاع المريء (GERD): عندما ترتد أحماض المعدة إلى المريء، يمكن أن تسبب شعورًا بالحرقان، الألم في الصدر، والشعور بوجود كتلة في الحلق (تُعرف باسم "الكرة الحلقية" أو Globus Pharyngeus).
• فتق الحجاب الحاجز: يسمح هذا الفتق لجزء من المعدة بالبروز عبر عضلة الحجاب الحاجز، مما قد يزيد من أعراض الارتجاع ويسبب آلامًا في الصدر والظهر.
• تأثيرات على الصوت: ارتجاع أحماض المعدة قد يؤثر على الأحبال الصوتية مسببًا تغيرًا في الصوت أو بحته.
• التوتر والقلق: صحيح أن الحالة قد تكون لها جوانب نفسية. القلق والتوتر يمكن أن يؤثرا على حركة المريء ويزيدا من الشعور بالانقباض أو الغصة في الحلق، وقد يفاقمان أعراض الارتجاع. هذا لا يعني أن المشكلة "نفسية فقط"، بل أن النفسية يمكن أن تكون عاملاً مساهماً أو مؤثراً في شدة الأعراض.

من المؤسف أن العلاج الأولي لم يحقق التحسن المرجو. بما أن الطبيب قد شخص لديك ارتجاع المريء وفتق في الحجاب الحاجز، فمن المهم الاستمرار في متابعة الأمر مع مختص.

إليكِ عدة نصائح للعلاج المنزلي وتغيير نمط الحياة (بالتوازي مع العلاج الطبي):

• أجري تعديلات النظام الغذائي:
  • تجنبي الأطعمة والمشروبات التي قد تزيد الارتجاع، مثل الأطعمة الدهنية، الشوكولاتة، النعناع، الحمضيات، الطماطم، البصل، الثوم، والأطعمة الحارة.
  • تجنبي تناول الكافيين.
  • تجنبي الأكل قبل النوم بساعتين إلى ثلاث ساعات.
• قومي بتغييرات في نمط الحياة:
  • تناولي وجبات صغيرة ومتعددة بدلًا من وجبات كبيرة.
  • حافظي على وزن صحي.
  • ارفعي رأس السرير عند النوم (باستخدام وسائد إضافية أو رفع الأرجل الأمامية للسرير) للمساعدة في منع الارتجاع الليلي.
  • تجنبي الملابس الضيقة حول الخصر.
  • أقلعي عن التدخين إذا كنتِ مدخنة.
• قللي التوتر: إذا كنت تشعرين بوجود ضغط نفسي، فإن تقنيات الاسترخاء مثل التأمل، اليوجا، أو تمارين التنفس العميق قد تكون مفيدة. استشارة أخصائي نفسي قد تكون ذات فائدة في التعامل مع الجوانب النفسية للأعراض.

نظرًا لعدم التحسن مع العلاج الأولي، قد تحتاجين إلى مناقشة الخيارات العلاجية مع طبيبك مرة أخرى. قد يشمل ذلك:

• تعديل جرعات الأدوية: قد يحتاج طبيبك إلى تعديل نوع الدواء أو جرعته.
• أدوية أخرى: قد يصف لك طبيبك أدوية إضافية لتقليل إفراز الحمض أو لتحسين حركة المريء.
• فحوصات إضافية: في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب إجراء فحوصات أخرى لتأكيد التشخيص واستبعاد أسباب أخرى للألم.
• الجراحة: في حالات فتق الحجاب الحاجز الشديد أو الارتجاع المستمر وغير المستجيب للعلاج الدوائي، قد تكون الجراحة خيارًا مطروحًا.