تسجيل دخول 
اسأل سينا 
...هل دواء zestril and tenormin يؤثران على وظائف الكلى حيث ان معدل الكريا
11 مارس 2015
1967
هل دواء zestril 20 and tenormin 25 يؤثران على وظائف الكلى حيث أن معدل الكرياتنين مرتفع بنسبة بسيط 127 والمعدل الطبيعي 120-53
وشكراً
1
2015-03-11T08:38:20+00:00
![shear on whatsapp]()
إجابات الأطباء على السؤال
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة الطبيب لتقييم هذا الارتفاع وتحديد سببه، حيث يمكن أن تؤثر عدة عوامل على مستويات الكرياتينين بخلاف وظائف الكلى وحدها.
بخصوص الأدوية التي تتناولها:
- زستريل: ينتمي الليسينوبريل إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors). تعمل هذه الفئة من الأدوية على خفض ضغط الدم ويمكن أن تكون مفيدة للكلى في بعض الحالات، خاصة لدى مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن أن تساعد في حماية الكلى من التلف على المدى الطويل. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة عند وجود مشاكل كلى موجودة مسبقًا، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين في الدم. عادة ما يتم مراقبة وظائف الكلى عند بدء هذا الدواء أو زيادة جرعته.
- تينورمين: ينتمي الأتينولول إلى فئة حاصرات بيتا (Beta-blockers). يتم إخراج الأتينولول بشكل أساسي عن طريق الكلى. في حالات القصور الكلوي، قد يتطلب الأمر تعديل جرعة الأتينولول لأن الجسم يتخلص منه بشكل أبطأ. بشكل عام، لا يؤثر الأتينولول بشكل مباشر على وظائف الكلى بنفس طريقة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن يجب استخدامه بحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الكلى.
مع وجود ارتفاع طفيف في مستوى الكرياتينين (127 ميكرومول/لتر)، فإن استخدام دواء زستريل (ليسينوبريل) قد يؤثر على وظائف الكلى ويسبب ارتفاعًا إضافيًا في الكرياتينين لدى بعض الأشخاص. أما دواء تينورمين (أتينولول)، فيتم إخراجه عن طريق الكلى وقد يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد، ولكن تأثيره المباشر على زيادة الكرياتينين أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة الصحية واتخاذ الإجراءات المناسبة.
للمزيد:
0 2025-05-18T16:05:16+00:00 /اسئلة-طبية/%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85/%D9%87%D9%84-%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1-zestril-and-tenormin-%D9%8A%D8%A4%D8%AB%D8%B1%D8%A7%D9%86-%D8%B9%D9%84%D9%89-%D9%88%D8%B8%D8%A7%D8%A6%D9%81-%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D9%89-%D8%AD%D9%8A%D8%AB-%D8%A7%D9%86-%D9%85%D8%B9%D8%AF%D9%84-373923#answer-0
يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة... اقرأ المزيد
يشير تحليل الكرياتينين بمعدل 127 ميكرومول/لتر إلى ارتفاع طفيف مقارنة بالمعدل الطبيعي الذي ذكرته (53-120 ميكرومول/لتر)، ومن المهم دائمًا استشارة الطبيب لتقييم هذا الارتفاع وتحديد سببه، حيث يمكن أن تؤثر عدة عوامل على مستويات الكرياتينين بخلاف وظائف الكلى وحدها.
بخصوص الأدوية التي تتناولها:
- زستريل: ينتمي الليسينوبريل إلى فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors). تعمل هذه الفئة من الأدوية على خفض ضغط الدم ويمكن أن تكون مفيدة للكلى في بعض الحالات، خاصة لدى مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم، حيث يمكن أن تساعد في حماية الكلى من التلف على المدى الطويل. ومع ذلك، في بعض الحالات، خاصة عند وجود مشاكل كلى موجودة مسبقًا، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين في الدم. عادة ما يتم مراقبة وظائف الكلى عند بدء هذا الدواء أو زيادة جرعته.
- تينورمين: ينتمي الأتينولول إلى فئة حاصرات بيتا (Beta-blockers). يتم إخراج الأتينولول بشكل أساسي عن طريق الكلى. في حالات القصور الكلوي، قد يتطلب الأمر تعديل جرعة الأتينولول لأن الجسم يتخلص منه بشكل أبطأ. بشكل عام، لا يؤثر الأتينولول بشكل مباشر على وظائف الكلى بنفس طريقة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ولكن يجب استخدامه بحذر لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الكلى.
مع وجود ارتفاع طفيف في مستوى الكرياتينين (127 ميكرومول/لتر)، فإن استخدام دواء زستريل (ليسينوبريل) قد يؤثر على وظائف الكلى ويسبب ارتفاعًا إضافيًا في الكرياتينين لدى بعض الأشخاص. أما دواء تينورمين (أتينولول)، فيتم إخراجه عن طريق الكلى وقد يتطلب تعديل الجرعة في حالات القصور الكلوي الشديد، ولكن تأثيره المباشر على زيادة الكرياتينين أقل شيوعًا مقارنة بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة الصحية واتخاذ الإجراءات المناسبة.
للمزيد:
هل تريد اجابة اكثر تفصيلا، او لديك
اسئلة اخرى تتعلق بنفس الموضوع. اضغط هنا
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
استشارات طبية موثوقة وإجابات شافية من أفضل الأطباء. حمل التطبيق الآن
18 مايو 2025
لديك سؤال للطبيب؟
نخبة من الاطباء المتخصصين للاجابة على استفسارك
خلال 48 ساعة
تحدث مع طبيب الآن أدخل سؤالكسؤال من ذكر سنة
في الطب العام
لدئ زوجتي التهاب العصب الخامس فهل له علاج
عند الحديث عن كيف اتخلص من التهاب العصب الخامس وأدوية علاج العصب الخامس، يجب العلم أنه يمكن أن يساعد العلاج على توفير بعض الراحة من الألم الناجم عن ألم العصب الثلاثي التوائم (العصب الخامس) عن طريق اتباع أحد الخيارات التالية:
- تجنب المثيرات التي قد تسبب نوبات ألم العصب الثلاثي التوائم خاصة التعرض للرياح الشديدة، والأطعمة أو المشروبات الساخنة أو الباردة، وغيرها من المثيرات.
- تناول بعض الأدوية منها أدوية الصرع أو التي تسمى مضادات الاختلاج تحت إشراف الطبيب المختص فقط، وبصورة منتظمة وليس فقط عند حدوث نوبات ألم التهاب العصب الخامس، حيث أنها تساعد في السيطرة على الألم عن طريق إبطاء إرسال الإشارات الكهربائية عبر الأعصاب والتقليل من قدرتها على نقل رسائل الألم. ومن أبرز هذه الأدوية، ما يلي:
- كاربامازيبين.
- اوكسكاربازيبين.
- جابابنتين.
- بريجابالين.
- العلاج عن طريق الجلد لعلاج التهاب العصب الخامس ما يلي:
- حقن الجلسرين: حيث يتم حقن دواء الجلسرين حول العقدة الجاسرية، حيث تتحد الفروع الرئيسية الثلاثة للعصب الخامس.
- استخدام إبرة الترددات الراديوية: حيث يتم استخدام إبرة لتطبيق الحرارة على العقدة الجاسرية مباشرة.
- ضغط البالون: حيث يتم تمرير بالون صغير على طول أنبوب رفيع يتم إدخاله من خلال الخد. ثم يتم نفخ البالون حول العقدة الجاسرية للضغط عليها. ثم يتم إزالة البالون، تعمل هذه الإجراءات من خلال إصابة أو إتلاف العصب ثلاثي التوائم، والذي يُعتقد أنه يعطل إشارات الألم التي تنتقل عبره وبالتالي تخفيف ألم العصب الخامس، عادة ما يستمر تسكين الألم لبضع سنوات أو بضعة أشهر في بعض الحالات، وفي بعض الأحيان لا تعمل هذه الإجراءات على الإطلاق.
- الجراحة الإشعاعية التجسيمية: أو ما تسمى جراحة التوضيع التجسيمي الإشعاعية وتعد علاجاً جديداً يستخدم حزمة مركزة من الإشعاع لتدمير العصب ثلاثي التوائم عن طريق العمد حيث يدخل إلى جذع الدماغ، لا تتطلب الجراحة الإشعاعية التجسيمية تخديراً عاماً ولا يتم عمل جروح في الخد.
- تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة: هي عملية يمكن أن تساعد في تخفيف ألم العصب ثلاثي التوائم دون الإضرار بالعصب الخامس.
من الضروري المتابعة مع الطبيب المختص بالأعصاب لتقييم حالة العصب الخامس، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.
للمزيد:
سؤال من أنثى سنة 21
في الطب العام
التحليل النسب فيه 27 اول ساعه وثاني ساعه 49 هل معدل طبيعي ام لا
الطبيعي في هذا العم لغاية 20
سؤال من ذكر سنة
في الطب العام
مساء الخير أنا شاب 20 عام من زمان بحس بسخونة ف جسمي وكان خارجه من داخل الجسم نفسه دائماً لما...
مساء النور ، هناك عدة اسباب ومنها: الاصابه بالجفاف بسبب قلة الترطيب من خلال شرب الماء بكميات مناسبة ، كثرة استهلاك المنبهات المليئة بالكفايين مثل الشاي أو القهوة لاكثر من مره في اليوم ، قلة وجود الالبومين في الكبد او العكس وذلك لأنه يعمل على توازن السوائل في الجسم مما يساهم في ضبط درجة حرارة الجسم ، سوء التغذيه ونقص بعض الفيتامينات والمعادن المهمه للجسم والطاقه يساهم في وجود الاضطرابات في درجة حرارة الجسم ، او احتباس السوائل في الجسم ، ويرجى منك ممارسة التمارين الرياضية لتحسين عمل الدورة الدموية ، التعرض للاجهاد البدني أو النفسي مثل القلق والتوتر ، ويرجى منك عمل فحوصات شاملة للدم cbc وفحوصات للغدد الصماء للتأكد من السبب الرئيسي تحت اشراف الطبيب المختص
سؤال من أنثى سنة
في الطب العام
اشعر بالم في ذراعي الايسر يصل بالرقبة و الثدي الايسر و الجزء العلوي من الظهر ما هي مشكلتي و اي...
مراجعة طبيب العظام والمفاصل فهو من سيقيم حالتك الصحيه ، وممكن يكون عارض بسبب نقص مجموعة فيتامينات ب ، ولكن يرجى عمل فحوصات شاملة للدم أولاً
سؤال من ذكر سنة
في الطب العام
بعرق كثير جدا من أقل مجهود و هل بسبب مشاكل فى الشعر والعين
مرحبا ، يرجى مراجعة طبيب الغدد الصماء وايضا عمل الفحوصات اللازمه للدم والغدد الصماء ، قد يكون لديك نشاط في الغده الدرقية ، ويرجى أيضًا فحص مستويات السكر ، وفحص ضغط الدم
سؤال من أنثى سنة
في الطب العام
انا عندي تكيسات على المبيض وكان عندي مقاومة انسولين من سنتين واخدت علاج وقتها. باخد سبيكتون فقط حاليا.. بقالي فترة...
يجب عمل فحوصات CBC و ferritin
غالبا الاعراض ناتجه عن نقص مخزون الحديد
سؤال من أنثى سنة 20
في الطب العام
هل السرطان وراثي ام لا
نعم بعض الأنواع يكون فيها عامل وراثي قوي وبعضها يمكن ان يظهر بدون وجود اي تاريخ عائلي للمرض
سؤال من أنثى سنة 22
في الطب العام
اليوم ضربني أحدهم ضربة قوية في جانبى الايسر الان اشعر بوجود الم عند النوم عليه هل يمكن أن يكون الطحال...
سلامتك ، ليس بشرط ان يكون متمزق ولكن يرجى منك مراجعة الطبيب المختص وعمل الاشعة لاكتشاف الوضع من الداخل ولكن عند تمزقه يتسبب ذلك بألم شديد وغثيان وتعب وممكن الاصابه بالحمى ، وارجو منك عدم النوم عليه لمدة لا تقل عن اسبوعين لكي يتشافى مكان الاصابه
سؤال من ذكر سنة
في الطب العام
قياس بعد الاكل ب 8 ساعات 201 الادوية ديامكرون 60 أم ار جانوميت 50/1000 جلوكوفاج 1000
من الواضح أن نتيجة مستوى السكر في الدم مرتفعة تحتاج لعمل تحليل للسكر التراكمي لمعرفة مدى انضباطه خلال الثلاث شهور الأخيرة وفي حالة الارتفاع قد تحتاج لمراجعة اختصاصي الغدد الصماء لمراجعة العلاجات حيث يحتمل إضافة نوع من الانسولين التي تؤخذ بصفة أسبوعية مع التمنيات بالعافية
سؤال من ذكر سنة 37
في الطب العام
اعاني من تعب شديد ودوخه تتكرر كل يوم عصرا علما ان اخذت امبولات فيتامين D3 لمدة شهرين ولكن بدون نتيجه
سلامتك ، ارجو منك الآن التوقف عن استخدام فيتامين D3 ، ويرجى منك عمل فحوصات شاملة للدم cbc وايضا للغدد الصماء ، وهناك عدة مسببات لتلك الاعراض ومنها: سوء التغذيه او فقر الدم ونقص بعض الفيتامينات والمعادن المهمه للجسم والطاقه ومنها الحديد بالذات ، وقد يكون بسبب الأذن الوسطى ويرجى فحصها عند الطبيب المختص ، وقد يكون بسبب الجفاف وقلة شرب الماء بكميات مناسبة وايضا حدوث إنخفاض في ضغط الدم او في مستوى سكر الجلوكوز في الدم ، او قلة وقت النوم والراحة وعدم الحصول على النوم الكافي او العكس صحيح كثرة النوم لساعات طويلة يتسبب بحدوث تلك الاعراض أيضا..
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
مقالات طبية
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
5818
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
13960
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
20151
المشاركة عبر وسائل التواصل الاجتماعي
التعليقات
0 تعليق
كن الأول في مشاركة رأيك!
شارك تجربتك أو رأيك مع الآخرين