الكرياتينين (بالإنجليزية: Creatinine) هو منتج مشتق من فوسفات الكرياتين، وهو جزيء يلعب دور مهم في إنتاج الطاقة في العضلات، وينتج عادة بمعدل ثابت إلى حد كبير من قبل الجسم اعتماداً على كتلة العضلات.
يصنف الجسم مركبات الكرياتينين على أنها نفايات بيولوجية تنتجها العضلات، ويتخلص الجسم منها عن طريق الكلى، حيث ينتقل الكرياتينين عبر مجرى الدم الى الكلى، حيث يتم تصفية الكرياتينين والتخلص منه عبر البول.
حقيقة، لا يؤدي الكرياتينين أية وظيفة حيوية في الجسم، فهو ليس حمض عضوي، ومع ذلك يساعد كرياتينين الدم على تقييم كفاءة عمل الكلى، فمنذ أن كانت الكلية المسؤول الأول عن تصفية الكرياتينين، فإن أية خلل فيها يؤثر على تراكيز الكرياتينين في الدم، سواء بالاتخفاض أو بالارتفاع.
كيميائياً، الكرياتينين هو مشتق دوري للكرياتين (بالإنجليزية: Creatine)، حيث يتم تحول 2% من الكرياتين الى الكرياتينين في الجسم يومياً. بمعنى آخر، الكرياتين هو حمض أميني ينتج بشكل طبيعي في جسم الإنسان عن طريق الكبد، والكلى، والبنكرياس، كما يمكن الحصول عليه من النظام الغذائي من خلال منتجات اللحوم.
تكمن أهمية الكرياتين في كونه جزء من الدورة الكيميائية التي تنتج الطاقة اللازمة لانقباض العضلات، أي أنه يساعد أنسجة العضلات على النمو وتوليد الطاقة، كما يعتبر عاملاً مهماً في مكافحة الأمراض العصبية، ومرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson's Disease)، ويحد من الإصابة بالسكري.
يستخدم الكرياتين كمكمل غذائي بهدف تحسين قوة العضلات، وزيادة كتلتها، وتحسين الأداء الرياضي.
للمزيد: اليوم العالمي للكلى يكرّس لصحة الكلى عند النساء
الكرياتينين يستخلص من الدم عن طريق الكلى، على الرغم من وجود كمية صغيرة تفرز بنشاط عن طريق الكلى في البول. يرتفع الكرياتينين في الدم عندما تقل تصفيته من الكلى.
ولذلك، يمكن استخدام مستويات الكرياتينين في الدم والبول لحساب نقاء الكرياتينين من خلال ما يعرف بتحليل تصفية الكرياتينين (بالإنجليزية: Creatinine Clearance Test)، مما يعكس معدل الترشح الكبيبي (بالإنجليزية: Estimated Glomerular Filtration Rate or eGFR)، حيث أن معدل الترشيح الكبيبي مهم سريرياً لأنه مقياس لوظيفة الكلى.
وأي ضعف في وظائف الكلى لأي سبب من الأسباب ينتج عنه ارتفاع في مستوى الكرياتينين في الدم.
للمزيد: فوائد البطيخ للكلى
مستويات الكرياتينين التي تصل إلى 2.0 ميلليجرام / ديسيلتر أو أكثر في الأطفال أو 5.0 ميلليجرام / ديسيلتر أو أكثر في البالغين قد يشير إلى الحاجة إلى آلة غسيل الكلى (بالإنجليزية: Kidney Dialysis) لإزالة النفايات من الدم.
تشير نسبة الكرياتينين المرتفعة إلى وجود خلل ما في الكلى يجعلها غير قادرة على تأدية وظيفتها بتصفية نفايات وفضلات الجسم من مجرى الدم، بما فيها الكرياتينين، الأمر الذي يسبب تراكم الكرياتينين والفضلات الأخرى في الدم، مسببة مشاكل ومضاعفات كبرى.
وبما أن نسبة الكرياتينين الخطرة في الدم تقدر ب 5 ميلليجرام / ديسيلتر، فإن نسبة الكرياتينين 10 -8 ميلليجرام / ديسيلتر تشير إلى وجود حالة طبية خطيرة تستلزم غسيل الكلى، لذلك يجب التوجه للطوارئ فوراً لتجنب أية مضاعفات محتملة.
تشير نسبة الكرياتينين 9 ميلليجرام / ديسيلتر إلى ارتفاع الكرياتينين عن مستوياته الطبيعية نتيجة لخلل في نشاط الكلى، الأمر الذي يعيق قدرتها على تصفية الدم. وينصح في هذه الحالة بالتوجه لأقرب مركز طبي أو مركز طوارئ لإسعاف المريض في الوقت اللازم.
للمزيد: علاج الفشل الكلوي بالاعشاب
يقال بأن تركيز الكرياتينين عالي عندما يرتفع عن 1.1 ميلليجرام / ديسيلتر للإناث، وعندما يرتفع عن 1.2 ميلليجرام / ديسيلتر للذكور، حيث أن زيادة مستويات الكرياتينين في الدم تشير إلى أمراض أو الظروف التي تؤثر على وظيفة الكلى. ويمكن لهذه تشمل:
للمزيد: علاج ارتفاع الكرياتينين بالأعشاب
مستويات الكرياتينين المنخفضة في الدم ليست شائعة، لكنها أيضاً لا تدعو للقلق. يمكن أن ينظر إليها مع الظروف التي تؤدي إلى انخفاض كتلة العضلات. حيث يتم تقييم مستويات الكرياتينين على مدار 24 ساعة في البول مع مستويات كرياتينين الدم كجزء من اختبار تصفية الكرياتينين.
قد يكون تركيز الكرياتينين منخفض لدى بعض الفئات بشكل أكثر من غيرهم، ألا وهم:
يتم إجراء اختبار كرياتينين الدم لتقييم مستوى الكرياتينين في الجسم في حال ظهور أي من أعراض أمراض الكلى بما في ذلك:
يمكن استخدام تحليل الكرياتينين في الدم (بالإنجليزية: Creatinine Blood Test) أو تحليل الكرياتينين في البول لتقييم كفاءة عمل الكلى. وحقيقة، غالباً ما تكون مستويات الكرياتينين في البول عشوائية وليس لديها نطاق مرجعي معياري، وعادة ما يتم استخدامه مع اختبارات أخرى إلى مستويات مرجعية لقياس المواد الأخرى في البول، وتشمل بعض الأمثلة على اختبار البيلة الالبيومينية الزهيدة (بالإنجليزية: Microalbuminuria Test) وتحليل نسبة الميكرو ألبومين إلى الكرياتينين (بالإنجليزية: Microalbumin Creatinine Ratio Test).
Erica Roth. Creatinine Blood Test. Retrieved on 20th of January, 2021, from: https://www.healthline.com/health/creatinine-blood Charles Patrick Davis. Creatinine (Low, High, Blood Test Results Explained). Retrieved on 20th of January, 2021, from: https://www.medicinenet.com/creatinine_blood_test/article.htm Difference Between. Difference Between Creatine And Creatinine. Retrieved on 20th of January, 2021, from: http://www.differencebetween.net/science/difference-between-creatine-and-creatinine/ Lab Tests Online. Creatinine. Retrieved on 20th of January, 2021, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.