يعد اضطراب التحدي المعارض أو اضطراب العناد الشارد (بالإنجليزية: Oppositional Defiant Disorder or ODD) أحد اضطرابات السلوك التي عادة ما تظهر في مرحلة الطفولة بين عمر 6 إلى 8 سنوات، وقد يمتد حتى فترة البلوغ إذا لم يتم علاجه مبكراً. [1]
قد يُقبَل من الطفل قدر معين من العصيان وكسر القواعد بل ويعد جزءاً طبيعياً من الطفولة، إلا أن هذا السلوك إذا كان مستمراً ومتكرراً فربما يشير إلى الإصابة باضطراب التحدي المعارض. [2]
يتعدى اضطراب التحدي المعارض عند الأطفال كونه مجرد نوبات غضب طفولية عادية، فشدة العناد وتكراره في التحدي المعارض يسببان صعوبة التعامل مع الطفل في المنزل والمدرسة. [2]
يوجد نوعان من اضطراب العناد الشارد: [1]
لم يعرف حتى الآن أسباب اضطراب التحدي المعارض، ولكن توجد نظريتان رئيسيتان قد تفسر سبب حدوثه: [3] يعد اضطراب التحدي المعارض أكثر شيوعاً في الذكور عن الإناث، كذلك يكون الأطفال الذين يعانون من بعض الاضطرابات النفسية الأخرى أكثر عرضة للإصابة به، ومن هذه الاضطرابات: [3] اقرأ أيضاً: العنف اللفظي الموجه للطفل سلوك يجهل الأبوين خطره
عوامل خطر الإصابة باضطراب التحدي المعارض
تتضمن أعراض اضطراب التحدي المعارض ما يلي: [4] بالإضافة إلى ذلك، يتسم العديد من هؤلاء الأطفال بتقلب المزاج، وسهولة إصابتهم بالإحباط، كما أنهم قد يعانون من الشعور بالتدني وعدم تقدير الذات، وربما يلجأون إلى تعاطي المخدرات والكحول. [4]
يعتمد الطبيب في تشخيص اضطراب التحدي المعارض عند الأطفال على الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الإصدار الخامس (DSM-5)، وكذلك سؤال الوالدين والمدرسين للتقصي عن تصرفات الطفل وسلوكه. [2] تشمل معايير التشخيص ما يلي: [2] يجب أن تكون هذه السلوكيات قد استمرت مدة 6 أشهر على الأقل مع الأخذ في الاعتبار عند التشخيص عمر الطفل، وشدة الأعراض، ومدى تكرار حدوثها. بعد ذلك يقيم الطبيب شدة اضطراب التحدي المعارض لدى الطفل باستخدام المقياس الآتي: [1] اقرأ أيضاً: اضطرابات الشخصية
يجب التدخل وعلاج اضطراب التحدي المعارض عند الأطفال بمجرد ظهور الأعراض لتجنب المضاعفات، مثل تطوره إلى اضطراب التصرف (بالإنجليزية: Conduct Disorder) الذي قد يستمر مع الطفل فترة طويلة. [1] يشمل علاج اضطراب التحدي الاعتراضي عند الأطفال ما يلي: [1]
يقتضي التعايش مع الطفل الذي يعاني من اضطراب التحدي المعارض اتباع الاستراتيجيات الآتية: [4] اقرأ أيضاً: نصائح لأهالي المصابين باضطراب التحدي الاعتراضي
بالرغم من عدم معرفة أسباب اضطراب التحدي المعارض إلا أن هناك بعض الأساليب التي يمكن أن تساعد في الوقاية من الإصابة بالاضطراب، منها: [3]
قد يؤدي عدم تلقي العلاج المناسب إلى حدوث مضاعفات، منها: [4]
يتعافى بعض الأطفال المصابين باضطراب التحدي المعارض من هذا الاضطراب وتختفي الأعراض مع تقدم العمر، ولكن قد يتطور الأمر إلى اضطراب التصرف في 30% من الأطفال تقريباً، بينما قد يصاب 10% من الأطفال باضطرابات الشخصية، مثل اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. [2]
[1] Ann Logsdon. What Is Oppositional Defiant Disorder (ODD)? Retrieved on the 6th of October, 2022. [2] Kimberly Holland. What Oppositional Defiant Disorder (ODD) Looks Like in Children. Retrieved on the 6th of October, 2022. [3] Hopkinsmedicine. Oppositional Defiant Disorder (ODD) in Children. Retrieved on the 6th of October, 2022. [4] WebMD. Oppositional Defiant Disorder. Retrieved on the 6th of October, 2022.
صيدلانية وكاتبة، أسعى لتبسيط ما تعلمته، وتقديمه بلغة سهلة مستساغة للجميع للمساهمة في تثقيف مجتمعنا العربي صحيًا بأحدث المعلومات الطبية الدقيقة والموثوقة، أملًا في منحهم حياة صحية أفضل.