تضيق المريء (بالإنجليزية: Esophageal Stricture) هي حالة يحدث فيها ضيق للأنبوب الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة، يؤدي هذا التضيق إلى صعوبة ابتلاع الطعام وعدم مروره بسهولة إلى المعدة، وقد يكون التضيق شديدًا في بعض الحالات حتى يصل الأمر إلى انسداد كامل للمريء. [1][2]
قد يكون تضيق المريء حميدًا أي ناجم عن حالة طبية غير سرطانية مثل ارتجاع المريء ويتطور تدريجيًا ببطء، أو سرطانيًا يحدث إثر نمو خلايا بطانة المريء بشكل سريع خارج عن السيطرة. [3]
يوجد نوعان من تضيق المريء هما: [3]
قد يعزى سبب ضيق المريء إلى تكوُّن أنسجة ندبية في المريء جراء تلفه وتضرره، ويعد السبب الأكثر شيوعًا لذلك الإصابة بداء الارتداد المعدي المريئي (ارتجاع المريء)، وهي حالة يرتد فيها حمض المعدة إلى المريء نتيجة عدم انغلاق العضلة العاصرة بين المريء والمعدة بشكل صحيح، يؤدي هذا إلى التهاب المريء وبمرور الوقت ومع تكرار الالتهاب قد يحدث تلف لبطانة المريء وتضيقه. [1] يمكن أن تشمل أسباب ضيق المريء الأخرى ما يلي: [1][3] قد يحدث تضيق المريء أيضًا نتيجة الإصابة بسرطان المريء حيث تنمو الخلايا السرطانية مسببة ضيقًا في المريء، كذلك يمكن أن تتسبب جراحة علاج السرطان إلى تضيق المريء. [3]
تتضمن أعراض تضيق المريء التي قد يعاني منها المريض ما يلي: [2] قد يعاني الشخص من أعراض أخرى مرتبطة بالحالة الصحية الأساسية، فعلى سبيل المثال يصاحب ارتجاع المريء ألم في المعدة، والإحساس بالحرقة في الصدر والحلق، وتغير الصوت وكذلك رائحة الفم الكريهة. [4] اقرأ أيضًا: أسباب صعوبة البلع الجسدية والنفسية
يبدأ الطبيب في تشخيص تضيق المريء بالسؤال عن التاريخ الطبي والفحص البدني وكذلك تقييم الأعراض التي يعاني منها المريض، ومن ثم قد يطلب الطبيب إجراء بعض الفحوصات، منها: [2][4]
يعد توسيع المريء هو علاج ضيق المريء وصعوبة البلع الرئيس، وفيه يتم إدخال منظار إلى الحلق مع بالون أو موسع يتمدد عند الجزء الضيق من المريء لتوسيعه ويتم هذا الإجراء تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام. [3][4] قد يتضمن علاج تضيق المريء أيضًا ما يلي: [2][4] لا يقتصر الأمر في علاج تضيق المريء على الإجراءات العلاجية والأدوية، فقد تتضمن خطة العلاج أيضًا اتباع نظام غذائي معين وتغيير العادات الغذائية، ومن أبرز التوصيات الغذائية في حالات تضيق المريء المصاحب لارتجاع المريء ما يلي: [2] اقرأ أيضًا: كيفية علاج صعوبة البلع
قد تساهم بعض التعليمات في الوقاية من تضيق المريء في بعض الحالات عبر تجنب تعرض المريء لمواد تتسبب في تلف الأنسجة ومنع التهابه. [1] تشمل الأساليب التي قد تلعب دورًا في الوقاية من تضيق المريء ما يلي: [1]
يمكن أن يؤدي تضيق المريء وإهمال علاجه إلى حدوث عدة مشاكل صحية، منها: [1] اقرأ أيضًا: صعوبة البلع عند الأطفال
قد يشفى تضيق المريء مع تلقي العلاج المناسب بينما يستدعي الأمر في بعض الحالات الاستمرار على العلاج للسيطرة على التهاب المريء الذي يؤدي إلى تضيقه. [1] جدير بالذكر أنه يمكن أن تتكرر الإصابة بتضيق في المريء مرة أخرى بعد العلاج فيما بعد. [1]
[1] Anna Giorgi. Benign Esophageal Stricture. Retrieved on the 5th of January, 2024. [2] Beth Sissons. What is a benign esophageal stricture? Retrieved on the 5th of January, 2024. [3] Jeffrey Weishaupt. What to Know About Esophageal Stricture. Retrieved on the 5th of January, 2024. [4] Sharon Gillson. Esophageal Stricture Symptoms and Treatment. Retrieved on the 5th of January, 2024.
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.