الحبسة الكلامية هي عدم القدرة على النطق والإعراب عن النفس والتعبير عن الفهم سواء بالكلام، أو الكتابة، أو الإشارة، وصعوبة الكلام المفاجئ.
هناك مركزان على جانبي الدماغ، ويكون الجانب الأيسر هو المسيطر مع الأشخاص الذين يعتمدون على يدهم اليمنى، وتشمل المنطقة النهاية الخلفية للتلفيف الأمامي والتي تشمل مركز بروكا الكلامي (تسمى حبسة بروكا) والنهاية الخلفية للتلفيف الصدغي الأول. لذا تكون الحبسة في العادة مصحوبة بنوع من أنواع الشلل النصفي الذي يصيب الجانب الأيمن من الجسم.
يكمن الفرق بين الحبسة الكلامية والتلعثم في أن الأولى تتمثل في صعوبة فهم الكلام والتحدث أو النطق بشكل كلي أو جزئي، أما الثانية فهي مشكلة تتمثل في تكرار بعض أحرف الكلام، أو التداخل الصوتي عند التحدث مما يجعل الكلام غير واضح.
يمكن تقسيم الحبسة إلى عدة أنواع، أهمها ما يلي:
كذلك قد يعاني البعض من فقدان النطق النفسي، وهو صعوبة الكلام بسبب التعرض لصدمة نفسية شديدة، وينقسم إلى نوعين رئيسين هما:
كذلك قد يتحدث البعض بكلمات غير مفهومة، كما قد يفقد القدرة على القراءة والكتابة.
يقترن فقدان القدرة على الكلام بالعديد من العوامل ومنها المشكلات الدماغية أو العصبية، وخاصة تلك التي تسيطر على العضلات الوجهية، والحنجرة، والأحبال الصوتية اللازمة للكلام إضافة الى التهابها. تعد أهم أسباب فقدان القدرة على الكلام إصابة الدماغ الناجمة عن السكتة الدماغية؛ إذ قد تسبب انسداد مجرى الأوعية الدموية في الدماغ أو تلفه، مسبباً بذلك نقص التروية الدموية للدماغ، ونتيجة لذلك فقد تموت الخلايا في تلك المنطقة ويتمثل ذلك غالباً في الحبسة الكلامية عند الكبار. من أسباب الحبسة الكلامية أيضاً إصابة الدماغ نتيجة تعرض الرأس للإصابة الشديدة، أو بسبب وجود ورم في الدماغ أو التهاب به، وفي تلك الحالة يصاحب الحبسة اضطرابات في الذاكرة. من أسباب الحبسة الكلامية الأخرى ما يلي: من أسباب فقدان النطق النفسي التعرض لحادثة نفسية مؤلمة، أو فاجعة لم يستطع المريض التعامل معها، أو الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة، كذلك قد يحدث ذلك نتيجة بعض التغيرات التي تحدث في فترة المراهقة، كما قد تحدث الحبسة الكلامية عند الاطفال نتيجة التعرض لطرق التربية الخطأ المعتمدة على الضرب مثلاً أو غيرها من الأسباب. للمزيد: فحص اضطراب ما بعد الصدمة كذلك تعد الإناث أكثر عرضة للإصابة، وقد تكون الوراثة أحد الأسباب أيضاً، أما بالنسبة للعمر فإن احتمالية ظهور الحبسة عند الطفل في سن المراهقة أكبر من غيرهم.
تعد الحبسة الكلامية من الأمراض التي تسبب الأعراض التالية: لا يصاب جميع مرضى الحبسة الكلامية بتلك الأعراض بل تختلف باختلاف نوع الحبسة نفسه كما ذكرنا سابقاً. كذلك قد يتسبب فقدان النطق النفسي في صعوبة تذكر الموقف الذي تسبب في الصدمة النفسية، وعدم القدرة على التكلم بشكل سليم، كما أن المصاب قد يعاني من عدم الوعي بما يدور حوله، كذلك قد يعاني من القلق، والتوتر، والعزلة، وجفاف الفم، والشعور بأن هناك من يراقبه، وقد تستمر تلك الحالة مع المريض فترة زمنية طويلة إذا كان مصاباً ببعض الاضطرابات الأخرى مثل الفصام، أو الرهاب الاجتماعي، أو الوسواس القهري، أو الاكتئاب.
يمكن تشخيص الحبسة الكلامية بإجراء الاختبارات التالية: كذلك قد يحول المصاب إلى اختصاصي أمراض نفسية إذا لم يكن يعاني من مشكلات عضوية.
يعتمد علاج الحبسة الكلامية على علاج المسبب؛ على سبيل المثال يعتمد علاج فقدان النطق المفاجئ الناجم عن إصابة الرأس على مرور الوقت، فقد يتعافى المريض مع مرور الوقت ويبدأ التحسن بعد عدة أشهر، ويمكن استعادة مهارة النطق بدون علاج أو بعلاج تعليمي لإعادة تأهيل المهارة اللغوية، وقد يستمر فقدان القدرة على الكلام عند البعض، لذا يمكن اللجوء إلى العلاج بالنطق ومساعدة المريض على النطق والتعافي. وجد أن قدرات اللغة والتواصل قد تستمر في التحسن لسنوات عديدة، وتشمل العوامل التي تؤثر على مقدار التحسن، منطقة الدماغ المتضرر، ومقدارها، وعمر المريض، وصحته الجسدية. تهدف إعادة تأهيل التخاطب إلى تحسين قدرة المريض على التواصل بالكلام من خلال مساعدته على استخدام القدرات اللغوية لديه وتحسينها، وتعلم طرق أخرى للتواصل مثل الإيماءات، أو الصور، أو استخدام الأجهزة الإلكترونية الحديثة. كذلك قد يلجأ الطبيب إلى جلسات العلاج المعرفي، ومساعدة المريض على تنمية مهارات تجاوز الأزمات النفسية والتعامل معها في حال كان سبب الإصابة نفسياً، كما قد يلجأ أحياناً إلى التنويم المغناطيسي مع المرضى الرافضين للمساعدة، أو غير المستجيبين للطرق العلاجية الأخرى، وفي بعض الحالات يمكن استخدام مضادات الاكتئاب أو مضادات القلق أيضاً، بالإضافة إلى تمارين الاسترخاء،، والتنفس العميق، واليوجا. تهدف الأدوية التالية إلى تحسين التروية الدموية إلى الدماغ وبالتالي تساعد على علاج الحبسة الكلامية الناتجة عن الجلطة، و تحسين قدرة الدماغ على اعادة النواقل العصبية المفقودة.ادوية لعلاج الحبسة الكلامية
ينصح بما يلي للتعايش مع الحبسة الكلامية:
بتصرف من مجلة بلسم لشهر أيلول (سبتمبر)، 2021 العدد رقم 555. Stroke Association. Types of aphasia. Retrieved on the 26th of Sep, 2021, from: https://www.stroke.org.uk/what-is-aphasia/types-of-aphasia National institute of health (NIH). Aphasia. Retrieved on the 26th of Sep, 2021, from: https://www.nidcd.nih.gov/health/aphasia#causes National Aphasia Association. Aphasia Definitions. Retrieved on the 26th of Sep, 2021, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.