الصدفية البثرية (بالإنجليزية: Pustular Psoriasis) هي أحد أنواع مرض الصدفية، وتتميز بظهور بثور مملوءة بمادة قيحية غير معدية، وقد تظهر أعراض الصدفية البثرية مصحوبة بنوع آخر من أنواع الصدفية، مثل الصدفية القشرية (بالإنجليزية: Plaque Psoriasis)، ويشيع إصابة الكبار به، ويندر إصابة الأطفال.
من الممكن أن تظهر البثور في منطقة محددة، مثل اليدين أو الساقين، أو قد تنتشر في الجسم كله، لكن يكثر انتشارها على باطن اليدين أو القدمين، أو على الأصابع، ويندر ظهورها على الوجه.
يبدأ تكون البثور عادة باحمرار الجلد، ثم تتشكل بثور كبيرة مليئة بالصديد في غضون ساعات قليلة، تتحول بعدها هذه البثور إلى اللون البني وتكون قشوراً، ويكون الجلد حولها أحمر اللون، وقد تكون مثيرة للحكة، يجب زيارة طبيب إذا لوحظ ظهور أي تغيرات جلدية، مثل ظهور طفح جلدي أو بثور قيحية بصورة مفاجئة، سنتعرف في هذا المقال على ما هي الصدفية البثرية، وأسبابها وطرق العلاج.
مرض الصدفية البثرية هو أحد أمراض المناعة الذاتية (بالإنجليزية: Autoimmune Disease)، التي تهاجم فيها كريات الدم البيضاء خلايا الجلد السليمة، محفزة سرعة نمو هذه الخلايا، ومسببة ظهور تغيرات جلدية واحمرار الجلد. هناك عدة عوامل قد تؤدي إلى تحفيز ظهور الصدفية البثرية، مثل: قد يؤدي حدوث طفرات جينية إلى زيادة احتمالية الإصابة بالصدفية البثرية، قد تحدث هذه الطفرات أو التغيرات في الجين IL36RN أو الجين CARD14، لذا فإنه يحتمل أن يكون الإصابة بالصدفية البثرية مرضاً وراثياً، قد تتوارثه بعض العائلات. قد تصاب المرأة الحامل بمرض الصدفية البثرية نتيجة التغيرات الهرمونية أثناء فترة الحمل، وتأثيرها على الجهاز المناعي، وعادة ما تختفي الأعراض بانتهاء فترة الحمل، كما أن الإصابة بهذا النوع يكون نادراً. إن كانت المرأة تتلقي علاجاً للصدفية البثرية وأصبحت حاملاً، فلا بد لها من زيارة طبيب لإجراء بعض التعديلات الدوائية، حتى تصبح ملائمة لفترة الحمل.
الصدفية البثرية والحمل
يمكن تقسيم الصدفية البثرية لثلاثة أنواع، طبقاً لمكان وسرعة ظهورها: هناك بعض المضاعفات التي قد تظهر إذا لم يتم التدخل الطبي الفوري، مثل سقوط الشعر والأظافر، والإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية، وإحداث تلف بالكبد، قد يتفاقم المرض ويصل إلى فشل تنفسي وقلبي إذا لم يتم العلاج. يشمل العلاج أخذ مضادات حيوية، ومعالجة الجفاف، واستخدام بعض الكريمات الموضعية، قد يصف الطبيب علاجات ستيرويدية للتخفيف من الأعراض، وينبغى إيقافها تدريجياً إذ إن التوقف المفاجيء عن أخذها قد يؤدي إلى ظهور الأعراض مرة أخرى.
من الممكن أن يختفي هذا النوع، ثم يعاود الظهور، ويصيب بصورة خاصة المدخنين.
يكون هناك أعراض أخرى مصاحبة مثل حكة شديدة، والإحساس بالإرهاق الشديد، والحمى، وغثيان، وصداع شديد، وآلام المفاصل، وزيادة ضربات القلب، وفقدان الوزن، من الممكن أن تتكرر هذه الأعراض كل عدة أيام أو أسابيع، ينبغى زيارة طبيب فوراً إذا ما ظهرت أي من هذه الأعراض.
يعتمد تشخيص الصدفية البثرية على الفحص السريري للأعراض، قد يسأل الطبيب عن العلاجات الحالية المستخدمة، والتاريخ المرضي للعائلة. إن كان الوضع متفاقماً فقد يطلب الطبيب بعض فحوصات الدم، للاطمئنان على وظائف الكبد والكلى، ومعرفة نسبة كريات الدم البيضاء.
من الممكن أن يلجأ الطبيب لأخذ خزعة (بالإنجليزية: Biopsy) من البثور لفحصها تحت الميكروسكوب.
يعتمد علاج الصدفية البثرية على نوع البثور، ومدى خطورتها، من الممكن أن يلجأ الطبيب إلى عدة طرق علاجية والخلط بينهم للوصول إلى العلاج الفعال. يجب استخدام أولاً الكريمات الموضعية، لترطيب الجلد والحد من الالتهابات المصاب بها، واستخدام الكريمات الموضعية المحتوية على قطران الفحم، أو حمض السالسليك (بالإنجليزية: Salicylic Acid) لعلاج القشور الجلدية. من الممكن أن يلجأ الطبيب إلى استخدام العلاج الضوئي (بالإنجليزية: Phototherapy) في العلاج من الصدفية البثرية. هناك بعض العلاجات المستخدمة في علاج الصدفية البثرية: يحتاج النوع المعمم من الصدفية البثرية إلى علاجات إضافية لأجل الجفاف والعدوى الحاصلة. من الممكن استخدام بعض العلاجات الطبيعية في البيت للمساعدة في التخفيف من آثار وأعراض الصدفية البثرية مثل: وينبغي الحرص على إزالة الشقور بقطعة قماش ناعمة، ويجب الحفاظ على الجلد نظيفاً ومحمياً من أنواع الجراثيم، لمنع حدوث عدوى. اقرأ أيضاً: علاج الصدفية بالزيوت الطبيعية
الإصابة بالصدفية حالة مرضية طويلة الأمد، وقد تعاود الظهور لاحقاً إذ يكون من الصعب التحكم في مرض ينتج من تغير جيني، لكن من الممكن الإقلال من أعراضها وآثارها الجانبية باتباع بعض الإرشادات الهامة: اقرأ أيضاً: علاج الصدفية عبر الحمية الغذائية
(1) Valencia Higuera, Debra Sullivan, Pustular psoriasis: What you need to know. Retrieved on the 26th of September, 2021, from: https://www.medicalnewstoday.com/articles/314940 (2) Ann Pietrangelo, Debra Sullivan, What Does Pustular Psoriasis Look Like? Retrieved on the 26th of September, 2021, from: https://www.healthline.com/health/pustular-psoriasis (3) Stephanie S. Gardner, Pustular Psoriasis. Retrieved on the 26th of September, 2021, from: https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/pustular-psoriasis
طبيبة مصرية شغوفة بالعلم والكتابة باللغة العربية، ولديها عدة مقالات طبية منشورة.