بثور الراحتين والاخمصين

Pustulosis palmaris et plantaris.

ما هو بثور الراحتين والاخمصين

بثور الراحتين والأخمصين هي مرض جلدي مزمن، حيث تظهر البثور والنتؤات المملوءة بالسوائل المعروفة باسم البثور على راحة اليدين وباطن القدمين. وهذه حالة من أمراض المناعة الذاتية النادرة، وهذا يعني أن الجسم يرسل أجساماً مضادة لمحاربة خلايا الجسم نفسها. يمكن أن تؤثر هذه الحالة المرضية على نوعية الحياة، ويمكن أن تصبح حالة مؤلمة، حيث يمكن أيضاً أن تجعل المشي أو الأنشطة الأخرى أموراً صعبة.

  • سبب حدوث هذه الحالة المرضية غير معروف، ولكن هناك صلة معروفة بين هذه الحالة المرضية والتدخين. تشير الدراسات إلى أن ما يصل إلى 90٪ من الأشخاص الذين يعانون من المرض يدخنون أو ممن اعتادوا على التدخين. يمكن أن يؤثر النيكوتين الموجود في منتجات التبغ على خلايا الجلد ويسبب التهاباً في الغدد العرقية، وخاصة على اليدين والقدمين. إذا توقف المصاب عن التدخين، فقد تتحسن الأعراض.
  • أي شخص بالغ يمكن أن يحدث له بثور الراحتين والأخمصين، لكن حدوثها لدى النساء أكثر من الرجال، وغالباً ما يوجد بين الأشخاص في الفئة العمرية بين 40 – 60 سنة.
  • كما لوحظ أن حوالي 24٪ من الأشخاص الذين يعانون من المرض لديهم أيضاً الصدفية. تحدث الصدفية عندما تتغير دورة حياة الجلد وتتراكم خلايا الجلد بسرعة مع قشور فضية سميكة وبقع حاكية وجافة وحمراء.
  • من الممكن أيضاً أن تحدث الحالة في الأشخاص المصابين بمرض مناعة ذاتية آخر، مثل مرض الاضطرابات الهضمية او أمراض الغدة الدرقية أو داء السكري.

تشمل العوامل المؤدية إلى ظهور بثور الراحتين والأخمصين:

  • التهاب اللوزتين بالعقديات.
  • أنواع أخرى من العدوى.
  • الضغط العصبي.
  • بعض الأدوية مثل المنشطات.
  • التدخين.
  • نادر الحدوث عند التهاب الغشاء المفصلي وحب الشباب.
  • يمكن أن تتكون بثور الراحتين والأخمصين نادرة بواسطة أدوية ألفا نخر الورم.
  • بثور الراحتين والأخمصين ليست معدية ولا يمكن أن تنتقل إلى أشخاص آخرين.

اعراض بثور الراحتين والأخمصين

بثور الراحتين والأخمصين أكثر شيوعاً عند البالغين منها عند الأطفال. يمكن أن تختلف الأعراض. يعاني معظم المصابين بهذه الحالة من مشاكل في الجلد على أيديهم وأرجلهم.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعاً ما يلي:

  • البشرة الحمراء.
  • البثرات (النتوءات المملوءة بالسوائل) على راحتي اليدين وباطن القدمين.
  • الحكة.
  • ألم.
  • تشققات الجلد.
  • البشرة الجافة والسميكة.

يبدأ العَرَض الأول بالجلد الأحمر على راحة اليدين وباطن القدمين، ثم تتشكل بثور. يمكن أن يكون القيح الموجود في البثور أبيضاً أو أصفراً. بعد جفاف البثور يمكن أن تتحول إلى اللون البني والقشري. وقد تتشكل الشقوق العميقة والمؤلمة في الجلد أو قد يصبح الجلد جافاً وسميكاً أيضاً.

تشخيص بثور الراحتين والأخمصين:

تبدأ عملية تشخيص الإصابة ببثور الراحتين والأخمصين بالنظر إلى البشرة. سيقوم الطبيب بفحص الجلد على راحتي المصاب وباطن قدميه للتأكد من وجود بثور أو بثرات. قد يحتاج إلى إجراء عدة اختبارات لاستبعاد المشاكل الطبية الأخرى.
تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

  • الفحص الجسدي والتاريخ الطبي.
  • الاختبارات المعملية للتحقق من وجود العدوى البكتيرية.
  • قد تكون خزعة الجلد مفيدة.
  • مسحة أو كشط الجلد للتحقق من وجود عدوى.

عادة ما تكون المسحة أو كشط الجلد غير مؤلم، لكن قد تكون خزعة الجلد ضرورية لاستبعاد المشاكل الأخرى. هذا يتطلب عادةً تخدير موضعي وغرز لإغلاق الجرح من الخزعة.

علاج بثور الراحتين والأخمصين:

يصعب في بعض الأحيان علاج هذه الحالة المرضية؛ ومن الشائع اختفاؤها والعودة إلى الظهور على مدار فترة زمنية طويلة.
لا يوجد علاج شامل لبثور الراحتين والأخمصين يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض. لكن تستخدم علاجات لتخفيف الأعراض، حيث تشمل العلاجات الأكثر شيوعاً ما يلي:

  • الستيرويدات الموضعية: تستخدم هذه الكريمات مع ضمادة معقمة، وهي معالجات مضادة للالتهابات. يمكنها المساعدة في الحدّ من الالتهاب، والتورم، والألم.
  • قطران الفحم: يمكن أن يساعد هذا المرهم في شفاء البثور وجعلها أقل حكة. كما يبطئ قطران الفحم إنتاج خلايا الجلد ويساعد على التخلص من الخلايا حتى لا تصبح البشرة سميكة.
  • أقراص إسيتريتين: مصنوعة من فيتامين (أ)، ويمكن أن تساعد على التعامل مع بثور الراحتين والأخمصين. لكن قد يكون للإسيتريتين آثار جانبية قوية، لذلك لا يوصف للجميع، فالنساء الحوامل أو اللواتي قد يصبحن حوامل لا يجب أن يستخدمنه. كما يجب على الرجال الذين يرغبون في إنجاب الأطفال التحدث مع طبيبهم قبل أخذه.
  • العلاج الضوئي أو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (PUVA): يستخدم هذا العلاج الأدوية إلى جانب الأشعة فوق البنفسجية لإبطاء نمو الجلد والمساعدة في علاج الأعراض لفترات طويلة من الزمن.

إذا لم تنجح هذه العلاجات، قد يوصي الطبيب بعلاجات أخرى، بما في ذلك:

  • العلاج المناعي.
  • السيكلوسبورين (Sandimmune).
  • ميثوتريكسات.

بثور الراحتين والأخمصين يمكن أن تكون مقاومة للعلاج. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لتحديد خطة العلاج المناسبة لك.

كيفية الوقاية من بثور الراحتين والأخمصين:

قد لا يكون من الممكن منع جميع حالات بثور الراحتين والأخمصين؛ ومع ذلك هناك أشياء يمكنك القيام بها للحد من حالات خطر تطوّر هذه الحالة:

  • تجنّب التدخين؛ وإذا كنت تدخن، تحدث مع الطبيب عن خطط الإقلاع عن التدخين.
  • استخدم الكريمات والمراهم المرطبة على راحتيك وباطن القدمين.
  • استبدل الصابون، وحمامات الفقاعات، والمواد الهلامية للاستحمام بمنتجات التنظيف المرطبة للبشرة.
  • يجب إراحة القدمين واليدين.
  • الحفاظ على القدمين واليدين نظيفة.
  • حماية اليدين بالقفازات أثناء القيام بالعمل اليدوي.
  • ارتداء الجوارب القطنية والأحذية المناسبة. تجنب الألياف الاصطناعية التي يمكن أن تهيج الجلد.
  • تجنب إصابات اليدين والقدمين.
  • استخدام حمض الساليسيليك أو كريمات اليوريا على القدمين للحد من سماكة الجلد والجلد الميت.

مضاعفات بثور الراحتين والأخمصين:

هو حالة من أمراض المناعة الذاتية، وهذا يعني أن جهاز المناعة في الجسم يهاجم نفسه. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعاً ما يلي:

  • صعوبة في المشي أو القيام بالمهام اليومية.
  • الألم الذي يؤثر على الأنشطة والنوم.
  • العدوى لنفس الشخص من خلال خدش اليدين وباطن القدمين بسبب الحكة.

https://www.healthline.com/health/palmoplatar-pustulosis
https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/palmoplantar-pustulosis#1
https://www.dermnetnz.org/topics/palmoplantar-pustulosis

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

2016-06-22 02:31:29

دكتور الله يسعدك انا كان فيني حبوب وراحت الحبوب بس باقي لي الاثار الحمرا ايش افضل كريم مناسب له

يسعدك انا كان فيني حبوب وراحت الحبوب بس باقي لي الاثار الحمرا ايش افضل كريم مناسب له

1

يسعدك انا كان فيني حبوب وراحت الحبوب بس باقي لي الاثار الحمرا ايش افضل كريم مناسب له
استخدمي كريم يحتوي اسكوربك اسد وواقي شمس
0
2016-06-25 10:00:26
see-answer-arrow

2016-05-13 06:46:36

السلام عليكم استشاره بخصوص الخصيه ل الرجل انا لدي حكه بالخصيه ولدي تجرحات ولها فتره م راحت ماهي التجرحات هذي وماهو علاجها؟

استشاره الخصيه ل الرجل انا لدي حكه بالخصيه تجرحات ولها فتره م راحت ماهي التجرحات هذي وماهو علاجها

1

استشاره الخصيه ل الرجل انا لدي حكه بالخصيه تجرحات ولها فتره م راحت ماهي التجرحات هذي وماهو علاجها
استخدمكريم يتتوي مضاد حيوي ومضاد للفطريات وكورتيكوستيرويد وقد تحتاج الى تناول مضاد حيوي
0
2016-05-13 12:12:19
see-answer-arrow

2015-12-16 01:12:55

من ثلاثة اشهر استخدمت علاج لتقرح فـي المنطقة الحساسة فأصبح عندي وخز وحكة تظهر بصورة مفاجئة بكل الجسم مع حراره في منطقة التهيج من اخمص القدم الى فروة الراس والاكل الحار يزيدها

من ثلاثة اشهر استخدمت علاج لتقرح فـي المنطقة الحساسة فاصبح عندي وخز وحكة تظهر بصورة مفاجئة بكل الجسم مع حراره في منطقة التهيج من اخمص القدم الى فروة الراس والاكل الحار يزيدها

1

من ثلاثة اشهر استخدمت علاج لتقرح فـي المنطقة الحساسة فاصبح عندي وخز وحكة تظهر بصورة مفاجئة بكل الجسم مع حراره في منطقة التهيج من اخمص القدم الى فروة ا...
استخدم كريم فيوسيكورت 3 مرات يوميا وحبة تل فاست 180 كل مساء قبل النوم وابتعد ايضا عن البيض والسمك والموز والشوكلاته والحلويات والسمسم والمسكنات وادويت المفاصل واعمل فحص كريات الدم البيضاء والترسبesr لأن ارتفاعها لا يزيل الوخز والحكة
0
2015-12-16 12:13:09
see-answer-arrow

2015-10-07 20:56:54

أنا استخدمت روكيتان مدة ٦ شهور ، وفعلاً كل الحبوب راحت عن وجهي ، بس بقيت آثار و بقع للحبوب واحمرار ،استعملت مقشّر ريت أفيت لمدة شهرين ، لكن ما في أي نتيجة للآن،أي نصائح؟

انا استخدمت روكيتان مدة ٦ شهور وفعلا كل الحبوب راحت عن وجهي بس بقيت آثار و بقع للحبوب واحمرار استعملت مقشر ريت افيت لمدة شهرين لكن ما في اي نتيجة للآن اي نصائح

1

انا استخدمت روكيتان مدة ٦ شهور وفعلا كل الحبوب راحت عن وجهي بس بقيت آثار و بقع للحبوب واحمرار استعملت مقشر ريت افيت لمدة شهرين لكن ما في اي نتيجة للآن...
استخدم لوكاسيد ر 3%كل مساء قبل النوم وعليك وضع الكريم بعيد\ا عن الضوء واستخدم فيتامين سي 500 حبة مرتين يوميا مع واقي شمس خال من الزيوت
0
2015-10-08 16:53:14
see-answer-arrow

2015-09-25 22:10:17

دكتور اني بشرة وجهي جافه وحساسه وبيه حكه شنو السبب اني راحت الي داكترر وما في فائده شسوي اني

اني بشرة وجهي جافه وحساسه وبيه حكه شنو السبب اني راحت الي داكترر وما في فائده شسوي اني

1

اني بشرة وجهي جافه وحساسه وبيه حكه شنو السبب اني راحت الي داكترر وما في فائده شسوي اني
السبب ابتعدى عن استعمال صابون او اي جل به رائحة استعملى صابون عادي بعد هذا استعملي كريم مرطب 3 الى 4 في اليوم اثناء تعرضك للشمس اعنى بالنهار لازمك كريم واقي ضد اشعة الشمس بعد كل 90 دقيقة .اخذ اقراص فيتامين خصوصا أ
0
2015-09-26 13:00:59
see-answer-arrow

2015-09-18 03:36:27

السلام عليكم من فترة غسلت بالكلور فسبب لي حساسية علي اليد مع الوقت راحت لكن تركت بقعه سوداء كبيرة واضحة مالعمل لازالة هذه اليقعة؟

من فترة غسلت بالكلور فسبب لي حساسية علي اليد مع الوقت راحت لكن تركت بقعه سوداء كبيرة واضحة مالعمل لازالة هذه اليقعة

1

من فترة غسلت بالكلور فسبب لي حساسية علي اليد مع الوقت راحت لكن تركت بقعه سوداء كبيرة واضحة مالعمل لازالة هذه اليقعة
تناولي حبة فيتامين سي 500 مرتين يوميا وكريم فيتامين سي 3 مرات يوميا واكثري من تناول البرتقال والليمون وربما بعد شهر تحتاجين الى كريم آخر ولا تنسي واقي شمس مناسب
0
2015-09-18 17:03:19
see-answer-arrow

2015-03-09 05:12:22

انا متزوج وعندى 37 سنة .. اعانى من مشكلة فى كيس الصفن الا وهى تغير لونه وراحته بشكل دائم بل انه اصبح يترك لون داكن فى الملابس الداخلية ورائحة كريهة ..

انا متزوج وعندى اعانى من مشكلة فى كيس الصفن الا وهى تغير لونه وراحته بشكل دائم بل انه اصبح يترك لون داكن فى الملابس الداخلية ورائحة كريهة

1

انا متزوج وعندى اعانى من مشكلة فى كيس الصفن الا وهى تغير لونه وراحته بشكل دائم بل انه اصبح يترك لون داكن فى الملابس الداخلية ورائحة كريهة
لابد من الفحص السريري فقد يكون بسبب التهاب فطري او بكتيىري لذا انصحك بمراجعة الطبيب
0
2015-03-09 12:52:06
see-answer-arrow

2013-04-26 02:11:31

انا دايم يطلع لي حبوب في الفخذين من داخل بشكل خراج واكثر من خراج واذا راحت يجي غيرها على طول وبنفس الكميه ايش السبب

انا دايم يطلع لي حبوب في الفخذين من داخل بشكل خراج و من خراج واذا راحت يجي غيرها على طول وبنفس الكميه ايش السبب

1

انا دايم يطلع لي حبوب في الفخذين من داخل بشكل خراج و من خراج واذا راحت يجي غيرها على طول وبنفس الكميه ايش السبب
والدمامل الكبيرة تسمى بالخراج وهي عبارة عن تجمع من التقيح أو الصديد داخل الفجوة. وربما يرافقها تكدس للدهون مثل التهاب الأنسجة المحيطة وهذا يسبب الألم وارتفاع في درجة الحرارة. لماذا تحدث الدمامل؟ اغلب الناس الذين لديهم دمامل هم ناس أصحاء ويتمتعون بنظافة شخصية جيدة ومع ذلك فهم يحملون مكورات بكتيرية عنقودية في الجلد لماذا يحصل هذا؟ لا احد يعلم !! ولكن يقدر ما نسبته 10-20% من الناس يعانون من هذه الظاهرة. وتوجد المكورات البكتيرية العنقودية في فتحات الانف والابطين ومنطقة الفخذين وبين الأرداف وتنتقل إلى بقية الجسم بواسطة الأظافر. وبسبب الاحتكاك تدخل البكتيريا في جريب الشعر فتسبب الدمامل. وبرغم من أن
0
2013-04-26 12:49:30
see-answer-arrow

2011-11-12 23:47:33

أعاني من حساسية في راحت يدي اليمين واليسار وخاصة أن أمسكت أي شي فيه غبار أو أتربة تاتيني حكه شديدة وتحمر راحت يدي ولا يزول الاحمرار والحكه الا أن أضعهاء قريبة من النار أو داخل ماء دافي ما تفسير الحالة وكيفية العلاج وجزاكم الله خير ....

اعاني من حساسية في راحت يدي اليمين واليسار وخاصة ان امسكت اي شي فيه غبار او اتربة تاتيني حكه شديدة وتحمر راحت يدي ولا يزول الاحمرار والحكه الا ان اضعهاء قريبة من النار او داخل ماء دافي ما تفسير الحالة وكيفية العلاج و

1

اعاني من حساسية في راحت يدي اليمين واليسار وخاصة ان امسكت اي شي فيه غبار او اتربة تاتيني حكه شديدة وتحمر راحت يدي ولا يزول الاحمرار والحكه الا ان اضعه...
يبدو أنك تعاني من حساسية تلامسية ،والحساسية التلامسيه هي نوع من انواع الحساسية التي تحدث نتيجة ملامسة الجلد لمحسس ما سواء كان ماده كيميائية او ماده طبيعية وينتج عن هذا التلامس تفاعل التهابي يظهر على شكل احمرار وحكه وانتفاخ قد يصاحبه احيانا حويصلات مائية وصديديه الانواع هناك نوعان من هذه الحساسية: 1.حساسيه تلامسيه غير مناعيه تحدث الحساسية في هذا لنوع نتيجة التعرض لمواد مهيجه للجلد تسبب هذه المواد بنفسها وبدون مشاركة جهاز المناعة بإحداث مظاهر الحساسية في هذا النوع قد يحدث الالتهاب مباشره نتيجة تعرض الجلد لمواد قوية الإثارة مثل الاحماض والقلويات او قد يحدث التهاب بعد وقت طويل من التعرض المستمر لمواد مهيجه للجلد كما يحصل لبعض الناس مع بعض انواع الصابون والمنظفات وغيرها ومن اشكالها اكزيما ربات المنازل التي تصيب الايدي نتيجة التعرض الى المنظفات والصابون وملامسة الخضروات والفواكه 2. حساسيه تلامسيه مناعيه في هذا النوع تحدث الحساسية من خلال مشاركة جهاز المناعة في احداث مظاهر الحساسية وهنا يتطلب حدوث الالتهابات التعرض المسبق للمحسس من قبل الشخص المصاب وهنا يتعرف عليه جهاز المناعة وفي حالة تعرض الشخص للمحسس مرة اخرى فان جهاز المناعة يكون قد تعرف عليه وعندها يقوم بتفاعلات متعددة ويعمل بطريقه معينه تنشا عنها الحساسيةك نوعان من الحساسية التلامسيه ومن اشهر المحسسات المناعية الاصباغ الموجودة في الملابس والنيكل الموجود في الساعات أو الأقراط أو السلاسل الذهبية وايضا الكروم الموجود في الأحذية وهناك بعض النباتات مثل الكرمس الاقحوان وياسمين البر وكذلك بعض الأدوية الموضعية مثل بعض مضادات الحساسية والمضادات الحيوية وكلها قد تسبب حساسيه مناعية كما يحدث هذا النوع من الحساسية التلامسية ايضا مع بعض مستحضرات التجميل ومع استعمال الصبغات التجميلية للراس وغيره كما يمكن ان يحصل مع الصبغات المستخدمة في الجلديات او الأحذية وغيرها التشخيص يعتمد التشخيص بالدرجة الاولى على التاريخ المرضي والفحص السريري وخلال هذا قد يتم الربط بين مكان الحساسية والسبب المتوقع وقد يكون من الصعب التفريق بين نوعي الحساسية التلامسيه ولكن قد يساعد اختبار اللصقات الجلدية في التشخيص يتم الاستفادة من اختبار اللصقات الجلدي لاكتشاف مسببات الحساسية الناتجة من العوامل الخارجية التي يتعرض لها الجلد والتي تسبب الحساسية التلامسية متل الصبغات والمعادن وغيرها . في هذا الاختبار يتم وضع المواد المحسسة التي تكون جاهزة على شكل لصقات جلديه وذلك في اعلى الظهر ومن ثم يتم قراءة النتائج مرتين مرة بعد مرور يومين والاخرى بعد اربعة ايام ومن ثم تظهر نتيجة المادة المحسسة ان وجدت على شكل تورم جلدي مختلف الشدة حسب قوة المحسس . الوقاية 1- التقليل من التعرض للمنظفات والمذيبات ما مكن 2- العمل على استعمال المرطبات باستمرار مع تجنب المعطر منها 3- محاولة استخدام القفازات الطبية او استخدام الكريمات العازلة 4- تغيير نوعية العمل اذا لم يتم التمكن من حماية الجلد من الحساسية الناجمة عنه العلاج يفضل في البدء عمل البحث عن سبب الحساسية عن طريق عمل اختبار اللصقات الجلدية ومن ثم تجنب المحسس ان وجد عن طريق الاختبار اما بالنسبة لأعراض الحساسية فيتم التحكم فيها عن طريق استخدام مضادات الحساسية وكذلك مركبات الكورتيزون المختلفة سواء حبوب او كريمات او مراهم او نقط حسب ما تقتضيه شدة الحالة
0
2011-11-14 08:34:40
see-answer-arrow
أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط
ابدأ الآن ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالأمراض الجلدية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالأمراض الجلدية

5000 طبيب يستقبلون حجوزات عن طريق الطبي.

ابحث عن طبيب واحجز موعد في العيادة أو عبر مكالمة فيديو بكل سهولة

site traffic analytics