نتاليزوماب

• يستخدم لعلاج داء الكرون لدى المرضى الذين لم يستجيبوا لعلاجات داء الكورن المعتادة أو لمثبطات عامل نخر الورم.
• يستخدم للتصلب اللويحي.

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية للنتاليزوماب أو لأحد مكونات المنتج الأخرى.
• الإصابة حالياً أو مسبقاً باعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي.
• المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو الذين يأخذون علاجاً لتثبيط المناعة.

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• قد يسبب هذا الدواء ضرراً للكبد والذي قد يؤدي إلى فشل الكبد والحاجة لزراعة كبد جديد، لذلك في حال ظهرت أعراض تسمم الكبد كارتفاع انزيمات الكبد أو البيليروبين أو إصفرار، يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب لاستبداله بخيار آخر.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء عدوى الهربس، لذلك في حال الإصابة بالتهاب السحايا، أو التهاب الدماغ، أو تنخر الشبكية الحاد، يجب إيقاف العلاج.
• قد يسبب استخدام هذا الدواء متلازمة استنشاء المناعة الالتهابية والذي تتميز بحصول التهابات شديدة بعد ايقاف الدواء والتي قد تؤدي إلى الموت.
• استخدام هذا الدواء يزيد من فرصة حدوث العدوى والتي قد تكون في بعض الأحيان خطيرة لذلك في حال حصول عدوى، يجب إيقاف الدواء واستشر طبيبك لاتخاذ الإجراء المناسب.
• يزيد استخدام هذا الدواء من مستوى الدم للخلايا اللمفاوية، الخلايا الوحيدة، الخلايا الحمضية، الخلايا القاعدية، الخلايا الدم الحمراء التي تحتوي على نواة والذي قد يستمر ل ١٦ أسبوع بعد آخر جرعة من الدواء.
• قد يسبب هذا الدواء اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر المترقي خاصة عند للإستخدام لمدة طويلة (> سنتين)، لذلك يجب تصوير الدماغ باستخدام الرنين المغناطيسي قبل البدء بالعلاج، ومراقبة المريض خلال العلاج.

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات الجهاز المناعي، ونبات القنفذية، والمطاعيم: قد تقلل من التأثير العلاجي للنتاليزوماب.
• البيليموماب، والدينوسوماب، والبيميكروليمس، والتاكروليمس، والفيدوليزوماب: قد يزيد من الآثار الجانبية التي يسببها النتاليزوماب.
• الروفلوميلاست: قد يزيد من التأثير العلاجي للنتاليزوماب.

يعطى 300 مغ بالتسريب الوريدي على فترة 60 دقيقة وتكرر الجرعة كل 4 أسابيع.

حقن وريدية تركيز: 300 مغ/ 15 مل.

• يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2- 8 درجات مئوية.
• لا يجمد.

• عند نسيان الجرعة، يستشار الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
• يوصى بتجنب التعرض للمحيط الخارجي قدر الإمكان.
• تجنب مخالطة الأشخاص الذين يعانون من عدوى بكتيرية، فطرية أو فيروسية.