كبريتات الصوديوم، بولي ايثيلين غلايكول، كلوريد البوتاسيوم، بيكربونات الصوديوم، كلوريد الصوديوم

تستخدم تركيبة كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم لتنظيف الأمعاء والقولون قبل إجراء عملية تنظير القولون، أو تصوير القولون بالأشعة السينية بعد إعطاء حقنة الباريوم الشرجية.

اقرأ أيضاً: الفحوصات المهمة للوقاية من سرطان القولون

يمنع استخدام تركيبة كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• انسداد الأمعاء.
• التهاب القولون السام (بالإنجليزية: Toxic colitis)، أو تضخم القولون السمي (بالإنجليزية: Toxic megacolon).
• ثقب الأمعاء.

يجب على المريض إعلام الطبيب بالتاريخ المرضي الكامل قبل استخدام كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم. 

• يجب على المريض شرب كميات كافية من الماء قبل وأثناء وبعد استخدام هذا الدواء، وفي حال ظهرت على المريض أعراض الجفاف، أو عانى من الغثيان والتقيؤ، أو انخفاض الضغط الانتصابي، يجب أن يتم تقييم مستويات الكهارل بعد إجراء عملية تنظير القولون.
• يستخدم بحذر لدى مرضى الفشل الكلوي.
• يستخدم بحذر لدى مرضى اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل التهاب القولون التقرحي.
• يجب مراقبة المرضى الغائبين عن الوعي والذين تم إعطاؤهم هذا الدواء.

بولي ايثيلين غلايكول وكهارل وامراض القلب

يستخدم دواء دواء كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم بحذر شديد للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب مثل:

• اضطراب نظم القلب.
• الإصابة المسبقة باحتشاء عضلة القلب.
• الذبحة القلبية غير المستقرة.
• فشل القلب الاحتقاني.
• اعتلال عضلة القلب.

إذ قد تسبب الملينات الاسموزية اضطراباً خطيراً في ضربات القلب.

بولي ايثيلين غلايكول وكهارل والحمل والرضاعة

من غير المعروف ما إن كانت تركيبة كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم تؤثر سلبياً على الجنين أم لا، كما أنه من غير المعروف ما إن كان يفرز في حليب الأم أم لا.

لذلك يفضل تجنب استخدامه أثناء الحمل والرضاعة إلا للضرورة القصوى.

بولي ايثيلين غلايكول وكهارل والصرع

قد يزيد استخدام دواء كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم من خطر إصابة مرضى الصرع بنوبات (بالإنجليزية: Seizures).

كما ثبت أيضاً إصابة الأشخاص غير المصابين بالصرع بنوبات بعد استخدام الدواء، وارتبط حدوث هذه النوبات باضطراب مستويات الكهارل في الجسم، مثل انخفاض الصوديوم.

لذلك يستخدم بحذر لدى مرضى الصرع، والمرضى الذين يعانون من اضطراب مستويات الكهارل في الجسم.

يجب على المريض إعلام الطبيب أو الصيدلاني بجميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والأعشاب، والفيتامينات التي يستخدمها قبل البدء بالعلاج.

قد يتعارض دواء كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم مع الأدوية التالية:

• الأدوية التي قد تسبب اضطراب مستويات الكهارل في الجسم، مثل أدوية ارتفع ضغط الدم، أو أدوية القلب، أو مدرات البول.
• الملينات التي تزيد من حركة الأمعاء، مثل: بيساكوديل، وصوديوم بيكوسلفات.
• الأدوية التي تؤخذ خلال ساعة من استخدام هذا الدواء قد يتأثر امتصاصها من الأمعاء ويتم إخراجها من الجسم دون الاستفادة منها.

يجب على المريض شرب 240 مل تقريباً فموياً من محلول كبريتات الصوديوم، وبولي ايثيلين غلايكول، وكلوريد البوتاسيوم، وبيكربونات الصوديوم، وكلوريد الصوديوم كل 10 دقائق، وعادةً يحتاج 3 - 4 لتر من المحلول ليتم تفريغ الأمعاء بالكامل.

كما يجب أن يصوم المريض لمدة 3 ساعات على الأقل قبل البدء باستخدام الدواء، والانتظار ساعة بعد تفريغ الأمعاء بالكامل لإجراء التنظير.

يتم التأكد من تفريغ الأمعاء بالكامل عن طريق إخراج سائل صافي من الأمعاء بدلاً من البراز.

مسحوق للحل للاستخدام فموياً أو عن طريق أنبوب أنفي معدي.

ويحتوي كل ظرف واحد من المسحوق على كمية كافية لتحضير 4 لتر من المحلول، ويحتوي المسحوق في الظرف الواحد على:

• بولي ايثيلين غلايكول: 240 غم.
• كبريتات الصوديوم: 22.72 غم.
• كلوريد الصوديوم: 5.84 غم.
• بيكربونات الصوديوم: 6.72 غم.
• كلوريد البوتاسيوم: 2.98 غم.

يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن ضوء ومصدر الحرارة والضوء.

يجب على المريض الحرص على شرب كميات كافية من الماء والسوائل قبل، وأثناء، وبعد استخدام هذا الدواء لتجنب الإصابة بالجفاف. 

يمنع تناول الطعام الصلب منعاً تاماً، والسوائل المسموحة هي فقط السوائل الشافة، مثل:

• الماء.
• العصائر دون اللب، مثل عصير التفاح، أو عصير العنب الأبيض.
• عصير الليمون دون اللب.
• الشاي أو القهوة دون الحليب أو المبيضات.
• مرق الدجاج أو اللحم.
• المياه الغازية الشفافة.
• الجيلو، أو الجيلي دون إضافة الفواكه أو حلويات الزينة.
• أعواد البوظة الشفافة، والتي يمكن تحضيرها من العصائر المسموح تناولها.