يعد البوبرينورفين والنالوكسون (بالإنجليزية: Buprenorphine-naloxone) دواء مركب يتكون من البوبرينورفين من الأدوية الأفيونية أو المخدرة، وعلى النقيض يعد النالوكسون دواء معاكس له حيث يمنع تأثير الأدوية المخدرة من حيث تسكين الألم، والإحساس بالراحة والرفاهية التي تسببه الأدوية المخدرة، كما أنه يقلل من الرغبة في تناول الأدوية المخدرة.
اقرأ أيضاً: أنواع الإدمان
تصنيف الدواء: مسكنات أفيونية
الفئة: إدمان
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء NULL
يستخدم الدواء التركيبي البوبرينورفين والنالوكسون في علاج:
يستخدم البوبرينورفين والنالوكسون كجزء من برنامج علاجي كامل يشمل تقديم المشورة والدعم وتغيير نمط الحياة، ولا يجب تناول البوبرينورفين والنالوكسون في حالة الاستمرار في تناول الأدوية المخدرة مثل الميثادون لأنه سيسبب ظهور مفاجئ للأعراض الانسحابية.
اقرأ أيضاً: مخاطر شرب الكحول والإدمان عليه
يمنع استخدام البوبرينورفين أو النالوكسون في حالة:
تتمثل احتياطات استخدام البوبرينورفين والنالوكسون في إخبار الطبيب إذا كنت تعاني أي من المشاكل الصحية أو تتناول أي دواء أخر مثل:
لابد من إخبار الطبيب في حالة استخدام البوبرينورفين والنالوكسون أثناء الحمل، لأنه يمكن أن يسبب أعراض انسحاب تهدد حياة الطفل بعد ولادته؛ نظراً لاعتماده على الدواء وهو داخل الرحم، وسوف يحتاج إلى علاج طبي لعدة أسابيع وفقاً لبروتوكولات خبراء حديثي الولادة، ولابد من مناقشة أهمية وفوائد إدارة إدمان المواد الأفيونية طوال فترة الحمل مع المرأة الحامل، كما يجب مراقبة ظهور أي علامات وأعراض انسحابية بعناية وتعديل الجرعة حسب الضرورة.
اقرأ أيضاً: تأثير الكحول على الحامل !
لابد من إخبار الطبيب في حالة استخدام البوبرينورفين والنالوكسون أثناء الرضاعة الطبيعية لأنه ينتقل إلى حليب الثدي، ويسبب النعاس أو مشاكل في التنفس للرضيع؛ ولذلك يجب على الطبيب النظر في نسبة المخاطر إلى المنافع بين الفوائد الصحية للرضاعة الطبيعية وحاجة الأم إلى العلاج وأي آثار سلبية محتملة على الطفل الرضيع.
اقرأ أيضاً: مضاعفات الإدمان الجسدية والنفسية
يمكن أن يتفاعل دواء البوبرينورفين والنالوكسون مع العديد من الأدوية الأخرى ويسبب آثاراً جانبية خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين أو تؤدي إلى الوفاة مثل الأدوية المخدرة المسكنة للألم أو أدوية السعال التي تحتوي عليها، وأشهرها:
اقرأ أيضاً: الأدوية المؤثرة في القلب والأوعية الدموية
تعتمد جرعة البوبرينورفين والنالوكسون على الحالة الطبية للمريض، ومدى استجابته للعلاج، وعادة ما تكون 50 ملليجرام مرة واحدة يومياً، أو يمكن أن يبدأ الطبيب بوصف جرعة قليلة التركيز، ويراقب ظهور أي آثار جانبية أو أعراض انسحابية قبل زيادتها؛ لذلك يفضل تناول الدواء وفقاً لتوجيهات الطبيب.
يوضع الفيلم التالي فوراً في حالة الحاجة إلى فيلمين كجرعة واحدة مع الأخذ في الاعتبار وضع فيلم واحد داخل خد واحد والفيلم الآخر داخل الخد الآخر.
لا يوضع أكثر من فيلمين على الجزء الداخلي من خد واحد في كل مرة.
تناول البوبرينورفين والنالوكسون على الفور عند تذكر نسيان تناول الجرعة، ولكن لا تتناولها في حالة إذا كان الوقت قد حان لتناول الجرعة التالية أي لا تأخذ جرعتين في وقت واحد.
يجب طلب العناية الطبية على الفور في حالة تناول جرعة زائدة لأنها يمكن أن تؤدي للوفاة، وتتمثل أعراض الجرعة الزائدة في النعاس الشديد، وبرودة ورطوبة الجلد، وضيق حدقة العين، وبطء معدل ضربات القلب، وبطء التنفس، وفقدان الوعي، والمعاناة من الغيبوبة.
اقرأ أيضاً: الغيبوبة
تتمثل الأشكال الدوائية لدواء البوبرينورفين والنالوكسون في وجود أقراص توضع تحت اللسان، أو أفلام (أقراص لاصقة) توضع في الجزء الداخلي للخد، وتترك في كلتا الحالتين حتى تمام الذوبان.
من الأسماء التجارية لدواء البوبرينورفين والنالوكسون:
يخزن دواء البوبرينورفين والنالوكسون في مكان آمن في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والحرارة، وعن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
اقرأ أيضاً: خمس معلومات عن صلاحية الدواء
يفضل اتباع بعض النصائح عند تناول البوبرينورفين والنالوكسون:
اقرأ أيضاً: وقاية المراهقين من الادمان
Cerner Multum. Buprenorphine and naloxone (oral/sublingual). Retrieved on the 9th of July, 2020, from: https://www.drugs.com/mtm/buprenorphine-and-naloxone-oral-sublingual.html#moreResources Webmd. Buprenorphine-Naloxone Film, Medicated. Retrieved on the 9th of July, 2020, from: Medscape. buprenorphine/naloxone (Rx). Retrieved on the 9th of July, 2020, from: https://reference.medscape.com/drug/suboxone-zubsolv-buprenorphine-naloxone-343334#0
تنبيه: هذه المعلومات الدوائية لا تغني عن زيارة الطبيب أو الصيدلاني. لا ننصح بتناول أي دواء دون استشارة طبية.
الرعاية الطبية