أسيكلوفير

من دواعي استعمال الأسيكلوفير : [3][4]

• علاج الالتهابات الناتجة عن فيروس الهربس، بما في ذلك: 
  • الهربس التناسلي.
  • الهربس الفموي (بالإنجليزية: Cold Sores).
  • التهاب الدماغ الهربسي (بالإنجليزية: Herpes Encephalitis).
  • التهاب العين.
• علاج جدري الماء (بالإنجليزية: Chickenpox).
• علاج الهربس النطاقي أو القوباء المنطقية (بالإنجليزية: Shingles)، والمعروف بالحزام الناري.
• الوقاية من الالتهابات الفيروسية عند المعاناة من ضعف المناعة.

على الرغم من أن الأسيكلوفير لا يعالج الهربس، إلا أنّه يساعد على تخفيف الألم والانزعاج المرافق للعدوى، كما يساعد على شفاء القروح بشكل أسرع. [3]

اقرأ أيضًا: علاج الحزام الناري بالأدوية والأعشاب

يمنع استخدام عقار الأسيكلوفير في الحالات التالية: [1]

• فرط الحساسية تجاه الأسيكلوفير، أو أي من مكونات الدواء.
• فرط الحساسية تجاه  الفالاسايكلوفير (بالإنجليزية: Valacyclovir)، وهو مضاد فيروسي أيضًا.

إذا كنت تعاني من الحساسية تجاه بروتينات الحليب، يمنع استخدام أقراص الأسيكلوفير الشدقية (بالإنجليزية: Buccal Tablets)، والتي توضع على باطن الخد.

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية: [3][5]

• أمراض الكلى، أو في حال استخدام أدوية تؤثر على الكلى.
• مشكلات الدماغ أو الجهاز العصبي.
• أمراض الكبد.
• اضطراب توازن الأملاح، مثل:
  • نقص بوتاسيوم الدم.
  • نقص صوديوم الدم.
  • انخفاض الكلوريد في الدم.
• ضعف جهاز المناعة، حيث يزداد خطر الإصابة بالفرفرية الخثرية الصفيحية (بالإنجليزية: Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي (بالإنجليزية: Hemolytic Uremic Syndrome).
• تلقي المطاعيم، مثل مطعوم جدري الماء.

يجب إبلاغ الطبيب بتناول الأسيكلوفير قبل إجراء أي عمليات جراحية أو زيارة طبيب الأسنان. [3][5]

أسيكلوفير والحمل والرضاعة

يُعطى أسيكلوفير للحامل بعد استشارة الطبيب؛ فهو يُصنف ضمن الفئة B، كما يُسمح باستخدام خلال فترة الرضاعة الطبيعية. [8]

يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها قبل استخدام الدواء، ويوصى بتجنب استخدام الأسيكلوفير مع الأدوية الآتية دون استشارة الطبيب: [5][6]

• أمفوتيريسين ب (بالإنجليزية: Amphotericin B)، ويستخدم لعلاج بعض أنواع الفطريات.
• التاليموجين لاهيربريبفيك (بالإنجليزية: Talimogene Laherparepvec) المستخدم لعلاج حالات الورم الميلانيني.
• بعض المضادات الحيوية، مثل:
  • أميكاسين (بالإنجليزية: Amikacin).
  • أموكسيسيلين (بالإنجليزية: Amoxicillin).
  • جنتاميسين (بالإنجليزية: Gentamicin).
  • النيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin).
  • باسيتراسين (بالإنجليزية: Bacitracin).
• الأدوية التي تعطى بعد زراعة الأعضاء:
  • ميكوفينوليت موفيتيل (بالإنجليزية: Mycophenolate mofetil).
  • سيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine).
• دواء بروبينسيد (بالإنجليزية: Probenecid)، المستخدم لعلاج مرض النقرس.
• بعض مضادات الفيروسات، مثل:
  • إمتريسيتابين (بالإنجليزية: Emtricitabine).
  • وبيراميفير (بالإنجليزية: Peramivir).
  • تينوفوفير (بالإنجليزية: Tenofovir).
  • السيدوفوفير (بالإنجليزية: Cidofovir).
• سيميتيدين (بالإنجليزية: Cimetidine)، وهو دواء لقرحة المعدة.
• بعض أدوية الربو:
  • أمينوفيلين (بالإنجليزية: Aminophylline).
  • ثيوفيلين (بالإنجليزية: Theophylline).

يحدد الطبيب الجرعات والشكل الصيدلي تبعاً لحالة وعمرالمريض، ودرجة العدوى:

جرعة الأسيكلوفير للبالغين

يبين الجدول الآتي جرعة الأسيكلوفير للبالغين: [7]

في حال كان الشخص يعاني من السمنة، فيجب تعديل الجرعة حسب الوزن. [7]

جرعة الأسيكلوفير للأطفال

يوضحها الجدول التالي: [7]

جرعة الأسيكلوفير كريم ومرهم

على النحو الآتي: [4]

• علاج الهربس الفموي: وضع طبقة رقيقة على القروح 5 مرات في اليوم، كل 4 ساعات، مع تجنب إدخاله في الفم.
• علاج الهربس التناسلي: وضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 5 مرات في اليوم، كل 4 ساعات.

يتوفر الأسيكلوفير بعدة أشكال دوائية، أهمها: [5]

• أقراص فموية: بتركيز 400 ملغ، و800 ملغ.
• كبسولات فموية: بتركيز 200 ملغ.
• معلق فموي: بتركيز 200 ملغ / 5 مل.
• محلول للحقن: بتركيز 50 ملغ/ مل.
• مسحوق معد للحقن: بتركيز 500 ملغ/ زجاجة الحقن (Vial)، و1000 زجاجة الحقن (Vial).

اقرأ تعليمات حفظ الدواء المدونة على العلبة، لكن عامةً يحفظ الأسيكلوفير بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [5]

التزم بالتعليمات الآتية عند استخدام الدواء: [1][4]

• ابدأ بتناول الأسيكلوفير في أقرب وقت ممكن بعد ظهور الأعراض.
• يمكنك تناول دواء اسايكلوفير مع، أو بعد، أو قبل تناول الطعام.
• احرص على أخذ الدواء مع كأس كامل من الماء، واشرب الكثير من السوائل لمنع جفاف الفم.
• تجنب تنظيف أسنانك، أو مضغ العلكة بعد وضع أقراص أسيكلوفير الشدقية في فمك.
• تجنب مشاركة الدواء مع شخص آخر، حتى لو كان يعاني من نفس الأعراض.
• عند تناول الدواء على شكل شراب، احرص على رج العلبة جيداً قبل الاستخدام، وقم بقياس الجرعة بوساطة الملعقة المرفقة في العبوة، وتجنب استخدام ملعقة الطعام.
• حافظ على نظافة وجفاف المناطق المصابة بالهربس قدر الإمكان، وارتدِ ملابس فضفاضة حتى لا تهيجها.
• تناول الدواء في الوقت ذاته من كل يوم، ويُمكنك ضبط منبه لتذكير بذلك.
• في حال نسيت جرعة من الدواء، يمكنك تناولها فور تذكرها، إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ حيث عليك تخطي الجرعة التي نسيتها في هذه الحالة.
• تجنب العلاقة الزوجية خلال فترة العلاج إذا كنت تعاني من الهربس التناسلي وظهرت عليك أعراض المرض؛ لتجنب نقل العدوى إلى الشريك.
• أحيانًا قد يُسبب الدواء النعاس، لذا كن حذرًا عند قيادة السيارة أو استخدام الأدوات الحادة.
• لا تتوقف عن استخدام الدواء دون استشارة الطبيب.
• استشر الطبيب إذا لم تتحسن حالتك بعد استخدام الدواء.