تشعر المرأة بالراحة من الدورة الشهرية في فترة التسعة أشهر من الحمل، لكن بعد الولادة تتساءل الكثير من النساء عن موعد الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية أو الطبيعية.
غالبًا ما تعتمد عودة الدورة الشهرية على الرضاعة الطبيعية، فإذا كانت الأم ترضع طفلها رضاعة طبيعية فقد لا تعود الدورة الشهرية حتى تنتهي فترة الرضاعة، وقد تعود بعد شهرين بالرغم من أنها ترضع رضاعة طبيعية، فليس هناك قاعدة واحدة لجميع النساء، أما في حال كانت الأم لا ترضع طفلها فقد تستغرق الدورة بين 6-8 أسابيع لتعود بعد الولادة. (4)
نعرف أكثر عن موعد عودة الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية معًا في هذا المقال.
محتويات المقال
الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية
لا يتغير موعد الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية عنه بعد الولادة الولادة الطبيعية، حيث تتشابه العوامل التي تؤثر في عودة الدورة الشهرية في كلا النوعين من الولادة، مثل الرضاعة الطبيعية، والتغيرات الهرمونية، والحالة الصحية للأم قبل وبعد الولادة.
نذكر فيما يلي أهم العوامل التي تلعب دورًا في عودة الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية: (1)(2)
- الحالة الصحية للمرأة.
- التغيرات الهرمونية بعد الولادة.
- وجود مشاكل في الدورة الشهرية قبل الحمل.
- التغيرات الكبيرة في الوزن.
- الضغط النفسي نتيجة التوتر والقلق.
- الإصابة بالإنهاك والتعب.
- النشاط البدني.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
للمزيد: طرق تسهيل الولادة الطبيعية للبكر
أول دورة شهرية بعد الولادة القيصرية
تختلف العادة الشهرية بعد الولادة القيصرية أو الولادة الطبيعية عما كانت عليه قبل الحمل، ومن أهم الاختلافات التي تحدث بعد الولادة ما يلي: (2)(4)
- لون الدم: يكون لون الدم في الدورة الأولى بعد الولادة أحمر فاتح.
- فترة أطول: تستمر الدورة في العادة سبعة أيام مثل الدورة العادية، لكن أحيانًا تعاني المرأة من نزيف حاد لمدة 4-5 أيام، ثم يقل النزيف ويستمر فترة أطول.
- غزارة الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية: يمكن أن يكون النزيف غزيرًا خلال الدورة الشهرية الأولى بعد الولادة القيصرية، ويعود ذلك للشق الجراحي في جدار الرحم. قد تتسبب اضطرابات الغدة الدرقية أو سمك جدار الرحم بحدوث النزيف الحاد.
- عدم انتظام الدورة: يمكن أن يتسبب التوتر، واضطرابات الغدة الدرقية، وزيادة الوزن أثناء الحمل أو فقدانه إلى عدم انتظام أو تأخر الدورة الشهرية بعد الولادة، وقد يستغرق ذلك عدة أشهر قبل عودتها إلى وضعها الطبيعي.
- تكتلات الدم: قد تظهر بعض الكتل ذات اللون الداكن أو الأحمر الفاتح مع دم الدورة الشهرية خاصة عندما تكون الدورة الشهرية غزيرة.
للمزيد: ما هي دلالات لون دم الدورة الشهرية؟
وسائل منع الحمل بعد الولادة القيصرية
يمكن أن يساهم الالتزام بوسائل منع الحمل بعد الولادة في تنظيم الدورة الشهرية، خاصة تلك التي تحتوي على الإستروجين والبروجسترون، أو البروجسترون فقط، مثل حبوب منع الحمل، أو اللولب الهرموني، أو الحقن، والغرسات.
لا ينصح معظم الأطباء بالبدء مباشرة في استخدام حبوب منع الحمل بعد الولادة، بل يجب الانتظار عدة أسابيع قبل البدء بها، ولتجنب الحمل يمكن اللجوء لوسائل منع الحمل الأخرى مثل الواقي الذكري، أو اللولب النحاسي وليس الهرموني، أو طريقة مراقبة أوقات الإباضة.
تقلق المرأة من آثار استخدام حبوب منع الحمل على إدرار الحليب أو على الطفل الرضيع، لكن ثبت أن أقراص منع الحمل لا تؤثر على الطفل، ولا إدرار الحليب، ولا تسبب تغيرات في الرضاعة الطبيعية، لكن قبل استخدامها يتوجب على المرأة استشارة الطبيب المختص. (3)(4)
للمزيد: التصاقات الرحم بعد الولادة القيصرية
الرضاعة والدورة الشهرية بعد الولادة
تتأثر الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية مع الرضاعة الطبيعية، بسبب الهرمونات التي يفرزها الجسم في فترة الرضاعة الطبيعية، وأهمها هرمون البرولاكتين أو ما يسمى هرمون الحليب، الذي يؤدي إلى إنتاج الحليب في الثدي، ويعمل على تثبيط هرمونات التكاثر الأخرى، لذا لا يحدث التبويض أو إنتاج البويضات في هذه الفترة. (2)
تحدث بعض التغيرات في الرضاعة الطبيعية عند عودة الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية، كالأمثلة التالية: (2)
- حدوث تغيرات هرمونية تؤدي إلى انخفاض إدرار الحليب.
- تغير تكوين ومذاق الحليب.
- تغير في فترات الرضاعة.
تعتبر هذه التغيرات طفيفة ولا تؤثر على قدرة المرأة على الرضاعة الطبيعية.
للمزيد: ما هو أثر هرمون البرولاكتين على الدورة الشهرية؟
زيارة الطبيب بعد الولادة
يتوجب على المرأة زيارة الطبيب عند تأخر الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية وظهور أحد الأعراض التالية: (1)
- حدوث نزيف مفاجئ مصحوب بألم شديد.
- تغيير الفوط الصحية بمعدل مرة كل ساعة بسبب امتلائها.
- استمرار نزيف الدورة لأكثر من أسبوع.
- الإصابة بالحمى بشكل مفاجئ.
- وجود إفرازات ذات رائحة كريهة.
- الشعور بصداع حاد.
- وجود تكتلات دموية كبيرة مصاحبة للدورة.
- الشعور بألم أثناء التبول.
- وجود صعوبة في التنفس.
تعود الدورة الشهرية بعد الولادة القيصرية أو الطبيعية خلال شهرين تقريبًا، تعتمد عودة الحيض على عدة عوامل مثل الرضاعة الطبيعية، ووزن المرأة. تتسم أول دورة شهرية بعد الولادة بغزارة النزيف وتغير لون الدم إلى اللون الفاتح، وقد تتأخر ولا تنتظم عدة أشهر حتى تعود لطبيعتها.