حمض اليوريك (بالإنجليزية: Uric Acid) هو مادة كيميائية تنتج عندما يقوم الجسم بتكسير مواد تسمى البيورينات (بالإنجليزية: Purines). عادة ما يتم إنتاج البيورينات في الجسم وتوجد أيضاً في بعض الأطعمة والمشروبات. وتشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات الكبد، والفاصولياء، والبازلاء المجففة والبيرة.
يذوب معظم حمض اليوريك في الدم وينتقل إلى الكلى، ومن الكلى يتم إخراجه في البول. يؤدي عدم خروج كميات كافية من حمض اليوريك وتراكمه في الجسم إلى ارتفاع حمض اليوريك في الدم (بالإنجليزية: Hyperuricemia) وقد يؤدي ذلك إلى حالة مرضية.
يمكن أن تختلف مستويات حمض اليوريك حسب الجنس. وتقدر القيم الطبيعية كالتالي:
تعد المستويات المنخفضة من حمض اليوريك أقل شيوعاً من المستويات المرتفعة وهي أقل خطورة على الصحة.
وقد تشير المستويات المنخفضة من حمض اليوريك إلى:
يعرف ارتفاع مستوى حمض اليوريك بفرط حمض يوريك الدم. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مرض يسمى النقرس (بالإنجليزية: Gout)، الذي يسبب آلام المفاصل التي تتراكم فيها بلورات اليوريك. مما يجعل الدم والبول حمضياً.
يمكن أن يتراكم حمض اليوريك في الجسم لأسباب عديدة. وتشمل هذه الأسباب: بعض الاضطرابات الصحية أيضاً يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات حمض اليوريك:
يعاني حوالي ثلث الأشخاص المصابين بفرط حمض يوريك الدم فقط من الأعراض. أما ما تبقى يصاب بما يعرف بفرط حمض يوريك الدم بدون أعراض. وغالباً لا يسبب ارتفاع حمض اليوريك أي أعراض.
لتشخيص ارتفاع حمض اليوريك، قد يقوم الطبيب بطلب إجراء اختبارات الدم والبول لقياس مستويات الكرياتينين، والتي تقيم وظائف الكلى، بالإضافة لتحليل اليوريك أسيد. يسحب الدم من وريد في الذراع وعادة من داخل المرفق أو من مؤخرة اليد. يتم تكرار فحص البول بعد اتباع نظام غذائي محدود البيورينات للمساعدة في تحديد ما إذا كان سبب ارتفاع حمض اليوريك: وفيما يتعلق بحمض اليوريك والمفاصل، لدى اختبار الشخص أعراض النقرس يطلب الطبيب فحص أي سائل تكون في المفاصل. ويتم ذلك باستخدام إبرة دقيقة لسحب السائل من المفصل، ومن ثم إرساله للمختبر لفحصه بحثاً عن وجود بلورات اليوريك. ويعد وجودها إشارة إلى النقرس. في حال خروج حصوات من الكلى أو إزالتها جراحياً يمكن فحص الحصوة نفسها، لمعرفة ما إذا كانت حصوة حمض اليوريك أم حصوة من نوع مختلف.
يوجد حمض اليوريك عادة في البول لأن الجسم يخرجه عن طريق البول، لذلك قد يطلب الطبيب إجراء فحص للبول على مدار 24 ساعة في حال وجود ارتفاع حمض اليوريك في الدم.
يختلف علاج ارتفاع حمض اليوريك باختلاف الأعراض التي يعاني منها الشخص كالتالي:
يمكن السيطرة على ارتفاع حمض اليوريك والتعامل معها من خلال اتباع نظام طويل الأمد. حيث قد يكون هناك حاجة لاتباع علاج لخفض اليوريك أسيد مدى الحياة، مع الأدوية التي تمنع نوبات النقرس وتذب البلورات الموجودة في الجسم.
وتتضمن الطرق التي يمكن أن تساعد بالسيطرة على مستويات حمض اليوريك المرتفعة والوقاية منها: وفيما يتعلق بالفواكه التي تزيد حمض اليوريك، جميع الفاكهة جيدة بشكل عام لمرض النقرس. وتعد الفاكهة إحدى طرق علاج حمض اليوريك بالأعشاب والطرق الطبيعية، حيث قد يساعد الكرز في منع الهجمات عن طريق خفض مستويات حمض اليوريك وتقليل الالتهاب. للمزيد: فوائد الكرز لمرضى النقرس اقرأ أيضاً: الحمية الغذائية المناسبة للمرضى المصابين بحصى الكلى
على الرغم من أن ارتفاع حمض اليوريك في الدم لا يعد مرضاً، إلا أنه إذا بقيت مستويات حمض اليوريك فإنها بمرور الوقت يمكن أن تؤدي إلى العديد من الأمراض، وتختلف الأعراض باختلاف الحالة التي يسببها ارتفاع حمض اليوريك. يحدث النقرس (بالإنجليزية: Gout) والذي يعرف أيضاً بالتهاب المفاصل النقرسي، في حوالي 20 بالمائة من الأشخاص المصابين بارتفاع حمض اليوريك في الدم. ومن الجدير بالذكر أن انخفاض حمض اليوريك السريع يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بالنقرس أيضاً. يعد النقرس من أعراض ارتفاع حمض اليوريك في البول. يعاني بعض الأشخاص من النقرس المزمن والذي يتضمن عدد من الهجمات التي تحدث خلال فترة زمنية قصيرة. يمكن أن يؤثر النقرس على أي مفصل في الجسم، ولكن غالباً ما تظهر النوبات أولاً في أصبع القدم الكبير. وتعتبر القدمين والكاحلين والركبتين والمرفقين أيضاً مواقع شائعة للإصابة بالنقرس. غالباً ما تحدث نوبات النقرس في الليل، وتبلغ شدة الهجمات ذروتها في حوالي 12 إلى 14 ساعة. وفي العادة تهدأ النوبات في غضون أسبوعين، حتى إذا لم يتم علاجها. وقد تشمل أعراض النقرس: يمكن أن تسبب بلورات حمض اليوريك تراكم الحصوات في الكليتين. وفي كثير من الأحيان، تكون الحصوات صغيرة ويتم تمريرها في البول. لكن في بعض الأحيان قد تصبح هذه الحصوات أكبر من أن تمر وتسد أجزاء من المسالك البولية. تشمل أعراض حصوات الكلى: اقرأ أيضاً: نصائح غذائية لمريض النقرسالنقرس
حصى الكلى
Medlineplus.gov. Uric acid – blood. Retrieved on the 13th of January, 2021, from: https://medlineplus.gov/ency/article/003476.htm Noreen Iftikhar. Natural Ways to Reduce Uric Acid in the Body. Retrieved on the 13th of January, 2021, from: https://www.healthline.com/health/how-to-reduce-uric-acid Susan York Morris. Hyperuricemia: Symptoms, Treatment, and More. Retrieved on the 13th of January, 2021, from: https://www.healthline.com/health/hyperuricemia Clevelandclinic.org. High Uric Acid Level. Retrieved on the 13th of January, 2021, from: Amber Erickson Gabbey. Uric Acid Test (Blood Analysis). Retrieved on the 13th of January, 2021, from:
يتألف طاقم الطبي من مجموعة من مقدمي الرعاية الصحية المعتمدين، من أطباء، صيادلة وأخصائيي تغذية. يتم كتابة المحتوى الطبي في الموقع من قبل متخصصين ذوي كفاءات ومؤهلات طبية مناسبة تمكنهم من الإلمام بالمواضيع المطلوبة منهم، كل وفق اختصاصه. ويجري الإشراف على محتوى موقع الطبي من قبل فريق التحرير في الموقع الذي يتألف من مجموعة من الأطباء والصيادلة الذين يعتمدون مصادر طبية موثوقة في تدقيق المعلومات واعتمادها ونشرها. يشرف فريق من الصيادلة المؤهلين على كتابة وتحرير موسوعة الأدوية. يقوم على خدمات الاستشارات الطبية والإجابة عن أسئلة المرضى فريق من الأطباء الموثوقين والمتخصصين الحاصلين على شهادات مزاولة معتمدة، يشرف عليهم فريق مختص يعمل على تقييم الاستشارات والإجابات الطبية المقدمة للمستخدمين وضبط جودتها.